Pengobatan jamur di tenggorokan anak harus disertai dengan asupan obat antimikotik (antijamur), antipiretik dan antiinflamasi. Perkembangan infeksi jamur sering didahului oleh stomatitis, radang gusi dan penyakit radang orofaring lainnya. Dibandingkan dengan bakteri patogen, jamur mengeluarkan zat beracun yang jauh lebih sedikit, oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis penyakit anak secara tepat waktu. Karena kurangnya kekebalan spesifik pada anak-anak, infeksi menyebar cukup cepat, tidak hanya mempengaruhi tenggorokan, tetapi juga amandel palatina.
Agen penyebab faringomycosis
Bagaimana cara mengobati jamur di mukosa laringofaring? Pilihan obat yang tepat tergantung pada mikroorganisme yang bertanggung jawab atas peradangan di saluran udara. Pada 76% kasus, faringitis candida terjadi karena multiplikasi yang tidak terkontrol dari jamur mirip ragi dari genus Candida. Mereka adalah agen penyebab khas tidak hanya sakit tenggorokan jamur, tetapi juga sariawan.
Jauh lebih jarang, penyakit jamur disebabkan oleh saccharomycetes dan jamur, yang paling sering ditemukan pada pasien dengan diabetes mellitus. Perlu dicatat bahwa mikroorganisme di atas hadir dalam mikroflora organ THT pada kebanyakan orang sehat. Perkembangan reaksi patologis pada selaput lendir difasilitasi oleh penurunan daya tahan tubuh, yang muncul dengan latar belakang hipotermia lokal, kekurangan vitamin, penyalahgunaan antibiotik, eksaserbasi penyakit kronis, dll.
Faringitis kandida tidak ditularkan melalui tetesan udara atau melalui sarana rumah tangga, oleh karena itu anak-anak yang sakit paling sering dirawat secara rawat jalan.
Fitur pengembangan
Seperti yang telah disebutkan, jamur yang berkontribusi pada perkembangan faringitis jamur menghuni selaput lendir orang sehat tanpa membahayakan mereka. Tetapi dengan latar belakang penurunan kekebalan umum atau lokal, mikroorganisme oportunistik diaktifkan dan mulai berkembang biak dengan cepat. Dalam proses perkembangannya, patogen melepaskan zat beracun dan produk limbah yang memicu peradangan jaringan lunak.
Reaksi patologis di tenggorokan menyebabkan melonggarnya selaput lendir dan kerusakan pembuluh darah kecil. Seiring waktu, jamur patogen memasuki aliran darah, akibatnya anak mengalami gejala keracunan pertama:
- kurang nafsu makan;
- kantuk;
- sakit kepala;
- kondisi subfebris;
- mual.
Jika pengobatan tidak diresepkan untuk pasien tepat waktu, infeksi akan menyebar ke seluruh tubuh dan memicu komplikasi. Zat beracun yang dikeluarkan oleh jamur dapat mengendap di ginjal dan hati, menyebabkan peradangan dan, akibatnya, penyakit serius. Oleh karena itu, ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, disarankan untuk membawa anak ke dokter anak untuk faringoskopi dan pemeriksaan kultur apusan dari tenggorokan, menurut hasil yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan agen penyebab. infeksi.
Spesifisitas perjalanan faringomikosis
Mengapa anak kecil lebih mungkin terkena faringitis jamur daripada orang dewasa? Tubuh anak lebih rentan terhadap alergi, yang berdampak negatif pada pertahanan kekebalan tubuh. Itulah sebabnya seorang anak lebih mungkin menderita penyakit pernapasan daripada orang dewasa. Selain itu, kekebalan yang didapat praktis tidak ada pada bayi, oleh karena itu, patogen berkembang di saluran pernapasan hampir tanpa hambatan.
Faringomycosis dapat terjadi dalam dua bentuk utama:
- akut - ditandai dengan manifestasi gejala patologis yang jelas dan berlangsung dari 7 hingga 20 hari;
- kronis - berlangsung tanpa manifestasi klinis yang jelas dan berlangsung lebih dari 3-4 bulan dengan eksaserbasi berkala proses inflamasi.
Anak kecil lebih mungkin didiagnosis dengan faringitis candida bentuk akut. Tetapi dengan tidak adanya perawatan yang memadai, patologi dapat berubah menjadi bentuk kronis.
Klasifikasi faringomikosis
Apa saja gejala faringitis jamur pada anak? Tergantung pada sifat manifestasi gejala lokal, ada beberapa jenis radang tenggorokan jamur. Beberapa bentuk penyakit THT dalam manifestasi klinisnya mirip dengan faringitis virus atau sakit tenggorokan, namun pengobatan peradangan bakteri dan jamur memiliki perbedaan mendasar.
Dalam otolaringologi, merupakan kebiasaan untuk membedakan bentuk faringomikosis berikut:
- pseudomembran - serpihan putih dengan warna abu-abu kekuningan terbentuk pada selaput lendir tenggorokan, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan spatula; kadang-kadang di bawah mekar yang mengental, ditemukan area pendarahan pada selaput lendir berwarna merah muda pucat;
- eritematosa (catarrhal) - bintik-bintik kecil berwarna merah cerah dengan permukaan mengkilap "dipernis" terbentuk di dinding tenggorokan;
- erosif-ulseratif - ulserasi terjadi di tempat lokalisasi patogen jamur dan
luka berdarah; - hiperplastik - bintik-bintik putih terbentuk pada permukaan selaput lendir laringofaring dan akar lidah, yang hampir tidak mungkin dipisahkan dengan spatula.
luka berdarah;Pengobatan bentuk penyakit jamur erosif-ulseratif dan hiperplastik harus disertai dengan asupan tidak hanya agen antijamur sistemik, tetapi juga larutan pembilasan. Sanitasi tenggorokan memungkinkan Anda untuk mengurangi keparahan gejala lokal, menghilangkan peradangan dan menghilangkan plak yang sulit dipisahkan di dinding laringofaring.
Gambar simtomatik
Bagaimana cara mengenali faringomikosis pada anak? Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan gambaran klinis yang agak jelas, sedangkan yang kronis berlangsung lebih lancar, tetapi eksaserbasi proses inflamasi diamati sekitar 7-10 kali setahun. Manifestasi khas faringitis jamur meliputi:
- tenggorokan kering dan mentah;
- ketidaknyamanan saat menelan air liur;
- perasaan benjolan di jakun;
- pembesaran kelenjar getah bening serviks;
- nafsu makan berkurang;
- kelelahan kronis;
- sedikit peningkatan suhu.
Sayangnya, anak kecil sering tidak memperhatikan ketidaknyamanan sampai rasa geli dan rasa kasar digantikan oleh rasa sakit. Jika anak menunjukkan keluhan tentang keadaan kesehatan, disarankan untuk memeriksa tenggorokan untuk peradangan dan pembentukan plak putih di dinding faring. Pembengkakan selaput lendir, serpihan putih di bagian belakang tenggorokan, lidah dan permukaan bagian dalam pipi adalah manifestasi yang jelas dari peradangan jamur pada saluran pernapasan.
Selama diagnosis, dokter harus mengecualikan kemungkinan mengembangkan difteri, karena gejalanya mirip dengan manifestasi faringitis candida.
Metode pengobatan
Apa yang harus menjadi pengobatan untuk sakit tenggorokan jamur? Bentuk akut penyakit THT sering dirawat secara rawat jalan. Tetapi dalam kasus komplikasi faringomikosis dengan tonsilitis jamur atau otitis media, pasien kecil harus dirawat di rumah sakit.
Terapi untuk kandidiasis disertai dengan pemberian agen antijamur lokal dan sistemik.Untuk meningkatkan daya tahan tubuh anak terhadap patogen, pada tahap penyelesaian proses inflamasi, anak diberi resep asupan multivitamin dan agen imunostimulan yang berasal dari tumbuhan. Dosis agen farmasi sangat tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan perjalanan penyakit menular.
Rata-rata, perjalanan terapi antimikotik adalah 7-14 hari tanpa adanya komplikasi serius.
Terapi untuk faringitis jamur harus disertai dengan pemberian obat yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit, yang paling sering meliputi hipovitaminosis, defisiensi imun sekunder dan alergi.
Antimikotik
Pengobatan radang jamur pada organ THT pada anak dapat disertai dengan hanya mengonsumsi obat-obatan yang aman. Sebagian besar antimikotik berdampak negatif pada kondisi ginjal dan hati, oleh karena itu mereka tidak digunakan dalam praktik pediatrik. Tergantung pada komposisinya, agen antijamur dibagi menjadi beberapa kelompok:
- polyenes ("Amphotericin", "Nystatin") - obat-obatan yang berasal dari alam yang merusak membran sitoplasma jamur, yang menyebabkan kematiannya;
- azoles ("Mikospor", "Intraconazole") - obat antimikotik sintetis yang menghancurkan sebagian besar jenis jamur seperti ragi dan jamur;
- allylamines (Terbinafin, Exifin) adalah antimikotik sintetis, yang komponennya aktif melawan tidak hanya jamur seperti ragi, tetapi juga dermatofita.
Harus dipahami bahwa pengobatan faringitis candida harus dimulai bahkan sebelum hasil studi kultur apusan faring diperoleh. Untuk tujuan ini, azoles atau allylamines paling sering digunakan. Setelah menentukan jenis agen penyebab penyakit, rejimen terapi dapat disesuaikan dan dilengkapi dengan obat lain.
Persiapan lokal
Untuk mengobati jamur di tenggorokan anak kecil, Anda bisa menggunakan obat-obatan lokal. Solusi antijamur dan aerosol harus diterapkan langsung ke selaput lendir saluran pernapasan untuk mempercepat penetrasi komponen aktif ke dalam fokus peradangan. Perlu dipertimbangkan bahwa obat lokal digunakan sebagai tambahan untuk asupan antimikotik sistemik. Mereka hanya mempercepat proses penyelesaian proses inflamasi di tenggorokan, tetapi mereka tidak berkontribusi pada penghapusan 100% agen patogen.
Regimen pengobatan, sebagai suatu peraturan, termasuk agen antijamur dan antiseptik seperti:
- "Natamycin" - tablet aksi fungistatik dan fungisida, membantu menghilangkan fokus peradangan tidak hanya pada selaput lendir, tetapi juga pada kulit;
- Miramistin adalah larutan antiseptik untuk membilas orofaring, yang menghambat aktivitas jamur seperti ragi dan jamur di tenggorokan, amandel palatina, gusi, dll.;
- Oxyquinoline adalah persiapan untuk mencuci selaput lendir dan mengobati ulserasi yang disebabkan oleh perkembangan flora jamur.
Obat terakhir harus diencerkan dengan air dalam perbandingan 1: 2000, karena komponen aktifnya dapat menyebabkan luka bakar jaringan lunak dan reaksi alergi. Durasi dan frekuensi prosedur sanitasi hanya dapat diatur oleh dokter yang hadir setelah memeriksa anak dan secara akurat mengidentifikasi agen penyebab faringomikosis.
Kontraindikasi
Banyak agen antimikroba dapat memicu reaksi alergi pada anak kecil. Misalnya, obat-obatan seperti "Amfoterisin" dan "Ketokonazol" berdampak negatif pada fungsi organ detoksifikasi, mis. ginjal dan hati. Oleh karena itu, pengobatan faringomikosis pada anak kecil harus di bawah pengawasan spesialis yang konstan.
Tidak diinginkan untuk memberikan antimikotik sistemik kepada pasien yang menderita insufisiensi ginjal atau hati. Beberapa kelompok obat antijamur memiliki batasan usia. Secara khusus, obat-obatan allylamine tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah usia 12-13 tahun, karena menyebabkan gangguan pencernaan, dysbiosis dan edema alergi pada selaput lendir saluran pencernaan dan saluran pernapasan. Untuk alasan ini, "Terbizin" digunakan dalam praktik pediatrik untuk merawat pasien berusia 2-3 tahun.
Jadi, hanya spesialis yang harus berurusan dengan pemilihan dana yang sesuai dan menentukan dosis obat, karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan perkembangan sindrom syok toksik.
