Penyakit tenggorokan

Tanda-tanda utama infeksi jamur di tenggorokan

Faringitis kandida atau faringomikosis adalah infeksi jamur pada mukosa faring, yang terjadi dengan latar belakang perkembangan jamur atau jamur seperti ragi. Gejala umum infeksi jamur di tenggorokan tidak jauh berbeda dengan manifestasi penyakit THT etiologi virus atau bakteri.

Manifestasi klinis khas penyakit ini adalah sakit tenggorokan, selaput lendir kering, nyeri pada kelenjar getah bening dan sedikit peningkatan suhu. Untuk menentukan agen penyebab infeksi dan rejimen pengobatan selanjutnya, studi budaya biomaterial (olesan dari tenggorokan), analisis mikroskopis dan faringoskopi dilakukan.

Pengobatan faringitis candida dilakukan dengan agen antijamur sistemik (antimikotik), obat antiinflamasi dan antipiretik (obat antipiretik).

Ciri-ciri faringomikosis

Faringitis jamur didiagnosis pada sekitar 40% kasus ketika pasien merujuk ke otolaryngologist dengan keluhan keringat dan tenggorokan kering. Penyakit menular jarang berkembang dengan sendirinya.

Sebagai aturan, munculnya flora jamur di mukosa laringofaring didahului oleh tonsilitis virus, influenza, ARVI, dan pilek lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, faringomikosis disebabkan oleh jamur ragi (Candida albicans) dan jamur (Aspergillus glaucus). Faktor-faktor pemicu berikut berkontribusi pada perkembangan flora patogen:

  • penyalahgunaan obat - kortikosteroid, antibiotik, sitostatika;
  • kecanduan - merokok, penyalahgunaan alkohol, mengonsumsi makanan berkarbohidrat berlebihan;
  • penyakit umum - TBC, diabetes mellitus, hipotiroidisme;
  • eksaserbasi penyakit kronis - tonsilitis purulen, faringitis bakteri, dll.

Bahaya faringitis jamur adalah bahwa dengan perkembangan flora patogen, mikosis organ dalam atau sepsis dapat berkembang.

Seperti kebanyakan penyakit etiologi virus atau bakteri lainnya, jamur mulai berkembang biak secara aktif hanya ketika reaktivitas tubuh menurun. Harus dipahami bahwa jamur seperti ragi dalam jumlah kecil terus-menerus "hidup" di selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Namun, sel-sel kekebalan menahan reproduksi aktif mereka. Jika mikroflora di tenggorokan terganggu, jumlah patogen mulai tumbuh, yang menyebabkan peradangan septik pada jaringan lunak.

Bentuk faringomikosis

Gejala jamur di tenggorokan tidak spesifik dan ditentukan oleh sifat proses patologis pada organ pernapasan. Jika faringitis candida tidak didiagnosis tepat waktu, peradangan akan menjadi lambat. Dalam hal ini, ada dua bentuk penyakit THT - akut dan kronis.

Terlepas dari intensitas reaksi inflamasi, flora jamur terlokalisasi terutama di dinding posterior faring, lengkungan palatina, dan kelenjar. Dengan perkembangan infeksi, laring, kerongkongan, rongga hidung, trakea, bronkus, dll terlibat dalam proses patologis. Perlu dicatat bahwa jamur tenggorokan dapat menyebabkan abses terbentuk di daerah periaminal.

Jamur mengeluarkan zat beracun yang memicu nanah di selaput lendir. Ketika jaringan membusuk, sel-sel pelindung (leukosit) bergegas ke fokus peradangan dan membentuk sesuatu di sekitar area yang terkena seperti kepompong jaringan granulosa. Eksudat purulen yang terbungkus dalam kapsul bertambah besar seiring waktu. Dengan pembukaan abses secara spontan, bagian dari isi patologis dapat menembus jauh ke dalam jaringan lunak dan memicu peradangan yang lebih besar dan, sebagai akibatnya, stenosis laring.

Stenosis laring ditandai dengan penyempitan kritis lumen saluran udara, yang mencegah udara memasuki trakea dan paru-paru.

Gejala Umum

Apa saja gejala utama jamur di tenggorokan? Manifestasi klinis faringitis candida cukup menonjol, kecuali rasa sakit. Dengan infeksi jamur pada organ THT, pasien mengeluh sakit sedang di kepala dan faring, yang sedikit diperparah saat menelan air liur atau saat makan.

Gambaran gejala faringomikosis:

  • kenaikan suhu (hingga 38,5 ° C);
  • terbakar dan sakit tenggorokan;
  • sensasi benda asing di jakun;
  • selaput lendir kering dari laringofaring;
  • kesulitan menelan;
  • sakit kepala sedang.

Saat infeksi berlanjut, sakit tenggorokan dapat menyebar ke rahang bawah atau leher, menunjukkan infeksi pada kelenjar getah bening regional. Karena keracunan tubuh dengan metabolit jamur dan jamur seperti ragi, pasien sering mengalami penurunan nafsu makan, masalah tidur, sakit perut dan mual.

Dalam kasus pengobatan sebelum waktunya, faringitis kandidiasis sering diperumit oleh kerusakan pada organ somatik, dan kadang-kadang dengan keracunan darah.

Pada anak kecil, faringomikosis jauh lebih parah daripada pada orang dewasa. Infeksi tenggorokan sering diperumit oleh mikosis mulut. Plak putih yang khas terbentuk tidak hanya di bagian belakang faring atau amandel, tetapi juga di permukaan bagian dalam pipi. Bayi menolak untuk makan, karena ASI semakin mengiritasi selaput lendir dan meningkatkan ketidaknyamanan pada saluran pernapasan.

Gejala lokal

Jika Anda merasa tidak nyaman saat menelan, Anda perlu memeriksa tenggorokan Anda sendiri. Gejala lokal jamur di tenggorokan ditentukan oleh agen penyebab infeksi. Sifat plak putih pada amandel, dinding faring dan lengkungan palatine dan tingkat keparahan gejala tergantung pada jenis jamur yang menyebabkan radang selaput lendir.

Dengan penyakit jamur yang dipicu oleh jamur seperti ragi dari genus Candida, hiperemia sedang (kemerahan) pada selaput lendir dicatat. Manifestasi klasik faringitis candida meliputi:

  • kemerahan dan pembengkakan lengkung palatine;
  • pembentukan plak putih di dinding tenggorokan;
  • sedikit pembesaran kelenjar;
  • nyeri pada kelenjar getah bening submandibular.

Dalam penampilan, plak putih di dinding laring mungkin berbeda. Pada beberapa pasien, mungkin cheesy, sementara di lain mungkin keropos. Dengan peradangan candida pada organ THT, plak mudah dihilangkan dengan spatula medis. Dibersihkan dari flora jamur, area selaput lendir mungkin berdarah atau ditutupi dengan borok kecil.

Dalam kasus perkembangan jamur di tenggorokan, plak memiliki warna kekuningan. Praktis tidak terpisah dari selaput lendir dan terlokalisasi terutama di bagian belakang tenggorokan. Sindrom nyeri jauh lebih jelas dibandingkan dengan faringitis candida. Sakit tenggorokan obsesif dari waktu ke waktu mulai menyebar ke telinga di sisi atau leher yang terkena.

Jika faringomikosis tidak diobati, daerah ulseratif-nekrotik terbentuk di tempat plak muncul, yang hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.

Satelit faringomikosis

Dengan generalisasi proses patologis, spora jamur dapat menembus ke dalam rongga mulut, menyebabkan komplikasi lokal. Lesi kandida pada mukosa mulut dan kelenjar getah bening sering menyertai faringomikosis. Komplikasi lokal yang paling umum dari faringitis jamur meliputi:

  • candidomycotic angulitis (kejang) - lesi infeksi pada mukosa mulut dan kulit di sudut bibir; penyakit ini ditandai dengan pembentukan erosi merah cerah yang dikelilingi oleh kulit terkelupas;
  • limfadenitis serviks - peradangan purulen pada kelenjar getah bening serviks dan submandibular, menyebabkan rasa sakit saat memutar kepala, berbicara dan palpasi;
  • candidal cheilosis - infeksi jamur pada kulit di sudut mulut, disertai dengan pembentukan retakan; patologi berkembang jika air liur yang terinfeksi spora jamur memasuki kulit.

Pada pasien yang berbeda, gejala faringomikosis dapat bervariasi secara signifikan. Secara khusus, pada anak-anak dan wanita hamil, candida sakit tenggorokan lebih parah.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, mereka sering mengalami komplikasi lokal, terutama kejang di sekitar mulut. Jika penyakit ini tidak didiagnosis tepat waktu dan terapi antimikotik tidak dilakukan, infeksi dapat menyebar ke kulit dan memicu perkembangan furunkulosis.

Klasifikasi faringomikosis

Faringitis kandida sangat sering disertai dengan penyakit menular lainnya. Pada sekitar 43% kasus, pasien secara bersamaan didiagnosis dengan rinosinusitis, radang tenggorokan, bronkitis, radang amandel, influenza, dll. Tergantung pada manifestasi klinis dan morfologis peradangan jamur pada saluran pernapasan bagian atas, 4 jenis faringomikosis dibedakan:

  • eritematosa - pulau halus "dipernis" dengan warna merah cerah terbentuk di bagian belakang tenggorokan, menyebabkan keringat, terbakar atau gatal;
  • pseudomembran - ditandai dengan pembentukan plak putih mengental pada amandel dan dinding tenggorokan; saat menghilangkan plak, ditemukan area perdarahan pada selaput lendir, terkadang dengan formasi ulseratif;
  • hiperplastik - di tempat-tempat lokalisasi jamur, selaput lendir menebal dan menjadi ditutupi dengan mekar berpori putih, yang sulit dibersihkan dengan spatula;
  • erosif-ulseratif - bentuk penyakit yang paling parah, di mana borok berdarah terbentuk pada kelenjar, akar lidah dan lengkungan palatine, menyebabkan rasa sakit saat menelan dan makan makanan asin atau asam.

Flora jamur dapat mempengaruhi laring dan pita suara, memicu perkembangan laringitis candida. Karena keracunan tubuh dan, karenanya, terjadinya reaksi alergi, selaput lendir saluran pernapasan membengkak sangat. Penyempitan lumen di tenggorokan menyebabkan kesulitan bernafas, akibatnya pasien mulai mengeluh cepat lelah, kurang tidur, pusing, dll.

Faringomycosis pada anak-anak

Reaktivitas tubuh yang rendah adalah salah satu alasan utama perkembangan faringomikosis pada anak-anak. Tidak adanya praktis antibodi terhadap jamur dalam tubuh, merangsang reproduksi mikroorganisme oportunistik. Dalam kebanyakan kasus, perkembangan penyakit difasilitasi oleh kekurangan vitamin, khususnya kekurangan vitamin B2 (laktoflavin) dalam tubuh.

Sebagai aturan, penyakit jamur sulit dan komplikasi jika jamur menjadi agen penyebab infeksi. Manifestasi utama faringomikosis pada anak-anak meliputi:

  • kesulitan menelan;
  • kelesuan dan kantuk;
  • sakit kepala;
  • sakit tenggorokan;
  • kurang nafsu makan;
  • sakit perut;
  • tinja longgar;
  • kondisi subfebris.

Penting! Sebagian besar antimikotik mengandung komponen yang menyebabkan keracunan pada anak-anak, jadi hanya spesialis yang harus terlibat dalam pemilihan obat yang sesuai.

Jika setidaknya beberapa gejala patologis ditemukan, anak harus ditunjukkan ke dokter anak. Perawatan anak-anak prasekolah harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang spesialis. Jika penyakit ini disertai dengan beberapa patologi lain, khususnya laringitis candida, glositis atau tonsilitis, pasien dirawat di rumah sakit.