Penyakit laring dalam banyak kasus berkembang sebagai akibat dari kerusakan selaput lendir oleh patogen menular atau faktor non-infeksi. Selain laring, pita suara terpengaruh, yang membuat gejala klinis lebih terasa.
Pertama, mari kita lihat bagaimana radang tenggorokan akut atau kronis memanifestasikan dirinya. Perkembangan proses inflamasi pada mukosa laring didasarkan pada kekalahannya oleh mikroorganisme patogen virus, bakteri atau jamur. Risiko penyakit meningkat dengan hipotermia umum, konsumsi sejumlah besar makanan dingin, minuman, merokok berkepanjangan dan ketegangan ligamen yang berlebihan.
Mengingat kedalaman lesi, ada yang catarrhal, di mana lapisan otot terpengaruh, dan juga tipe phlegmonous (dengan kerusakan pada tulang rawan, periosteum). Secara simtomatik, penyakit ini memanifestasikan dirinya:
Penyakit laring dengan perkembangan menyebabkan munculnya aphonia, akibatnya seseorang hanya bisa berbicara dengan berbisik. Demam tidak khas untuk patologi. Secara bertahap, batuk kering menjadi lembab di alam.
Penyakit ini dapat diperumit oleh stenosis laring dan peradangan kronis.
Laringitis sangat berbahaya pada anak-anak, di mana pembengkakan selaput lendir dalam kombinasi dengan lumen sempit saluran pernapasan menyebabkan mati lemas dan kekurangan oksigen.
Laring diperiksa untuk diagnosis. Penyakit dengan laringoskopi dimanifestasikan dalam bentuk hiperemia, edema selaput lendir dan penebalan ligamen. Potongan dahak dicatat di permukaan, dan dalam kasus laringitis asal influenza, perdarahan divisualisasikan. Selama pemeriksaan laboratorium, leukositosis dengan neutrofilia (dengan lesi bakteri) atau limfositosis - dengan infeksi virus dicatat. Untuk mengidentifikasi patogen patogen, studi bakteriologis ditentukan, bahan yang dikumpulkan dari permukaan orofaring.
Kerusakan selaput lendir oleh agen infeksi memerlukan penunjukan agen antibakteri, antivirus atau antimikotik. Harus ditunjukkan:
Obat mereka memerlukan obat ekspektoran (Mukaltin) dan obat yang mengurangi kekentalan dahak (ACC, Ambrobene). Untuk inhalasi, diperbolehkan menggunakan air alkali non-karbonasi, Ambroxol atau Prospan.
Jika penyakitnya menjadi kronis, gejalanya mengganggu orang itu terus-menerus, tetapi dengan intensitas rendah. Kemunduran kondisi diamati dengan eksaserbasi patologi.
Laringitis tidak hanya penyakit independen, tetapi juga manifestasi dari penyakit lain:
Kelumpuhan saraf laring terjadi karena aktivasi batang Leffler, yang mengeluarkan toksin difteri. Gejala awal termasuk manifestasi faringitis catarrhal:
Di masa depan, penggerebekan muncul, setelah itu kondisi orang tersebut memburuk dengan tajam, hipertermia demam berkembang, dan perubahan suara dicatat. Itu menjadi kasar, mendesis, batuk secara bertahap, dan sesak napas dan pernapasan berisik menunjukkan perkembangan croup.
Dalam diagnosis, laringoskopi digunakan, di mana ada hiperemia, edema selaput lendir, serta film keputihan, abu-abu atau hijau.
Upaya untuk menghilangkan film sendiri dari permukaan mukosa menyebabkan munculnya luka terbuka dan pendarahan.
Film dapat menutupi trakea, yang memperumit jalannya patologi. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan bakteriologis, di mana ditemukan basil difteri.
Perawatan dilakukan segera setelah diagnosis dibuat.
| Kelompok obat | Nama obat | Tindakan obat |
|---|---|---|
| Serum | Antidifteri antitoksik | Netralisasi toksin difteri |
| Agen antibakteri (sefalosporin, makrolida) | Seftriakson, Eritromisin | Menghalangi sintesis komponen dinding bakteri, serta komponen genetik, yang mencegah reproduksi mikroorganisme patogen. |
| Antihistamin | Suprastin, Erius | Mengurangi pembengkakan jaringan, produksi cairan inflamasi. |
| Obat hormonal | Hidrokortison | Menstabilkan membran sel, mencegah perkembangan edema, dan juga memiliki efek anti-inflamasi yang kuat |
| Detoksifikasi (infus intravena, sorben oral) | Gemodez, Rheosorbilact, Polysorb, Atoxil | Mengurangi konsentrasi racun dalam aliran darah, mempercepat eliminasi mereka, yang mencegah kerusakan organ dalam. |
| Barbiturat | Tiopental | Pencegahan spasme laring. |
Untuk inhalasi, enzim, hidrokortison, antibiotik, epinefrin, dan larutan minyak alkali digunakan. Selain asfiksia, dengan perkembangan penyakit, risiko mengembangkan abses, pneumonia, polineuritis dengan gangguan menelan, fungsi visual atau gerakan anggota badan meningkat.
Laringitis influenza
Dalam kebanyakan kasus, infeksi influenza terlokalisasi dan mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas, terutama laring. Peradangan memanifestasikan dirinya dalam bentuk catarrhal, tetapi dalam kasus yang parah, laringitis hemoragik dengan perdarahan submukosa mungkin terjadi. Selain itu, dengan tipe fibrous-eksudatif, ulserasi selaput lendir dengan serat fibrin di permukaannya divisualisasikan.
Dengan jenis laringitis influenza, komplikasi diamati (abses, phlegmon di daerah epiglotis). Penyebab perkembangan komplikasi adalah bakteri patogen dari seri streptokokus.
Gejala klinis yang muncul:
- malaise parah;
- nyeri sendi;
- artralgia;
- sakit kepala;
- hipertermia demam;
- sakit dada;
- batuk kering, yang secara bertahap menjadi lembab di alam.
Permulaan bentuk ulseratif-nekrotik dimanifestasikan oleh edema masif, kemerahan pada selaput lendir dan ruam hemoragik. Disfonia disebabkan oleh kerusakan ligamen dan proses obstruktif pada saluran pernapasan akibat edema jaringan.
Dalam pengobatan, obat antivirus, antipiretik, antihistamin, vitamin, mukolitik dan ekspektoran diresepkan.
Laringitis campak
Efek toksik dari virus campak dicatat pada saluran pernapasan. Gejala diwakili oleh munculnya granularitas mukosa laring, eksantema pada kulit, bintik-bintik di pipi, yang, menyatu, menjadi tidak terlihat. Tingkat keparahan keracunan meningkat dengan munculnya ruam kulit.
Dengan bentuk campak, bintik-bintik hiperemik dengan bentuk tidak beraturan divisualisasikan pada selaput lendir pipi. Pada saat yang sama, hipertermia mencapai 38,6 derajat, batuk, rinore, dan tanda-tanda konjungtivitis mengkhawatirkan.
Dengan perjalanan campak hemoragik, edema parah, cacat ulseratif, yang bergabung di beberapa tempat, serta pulau-pulau dengan film, dilepaskan.
Pada tahap ruam dan perkembangan penyakit, ada suara serak, batuk "menggonggong", memprovokasi sindrom nyeri retrosternal, serta produksi dahak.
Komplikasi termasuk edema, croup dan peradangan purulen yang meluas.
Dalam pengobatan penyakit ini, agen antivirus, vaksin campak dan terapi vitamin digunakan. Untuk tindakan terapeutik lokal, larutan bilas ditentukan.
Laringitis karena cacar air
Seringkali, radang tenggorokan dengan cacar air adalah jenis catarrhal, kadang-kadang memanifestasikan dirinya sebagai bentuk ulseratif. Dalam kasus terakhir, elemen longgar pada selaput lendir dicatat bersamaan dengan ruam kulit dalam bentuk gelembung, yang menjadi predisposisi munculnya cacat bulat ulseratif.
Komplikasi diwakili oleh stenosis laring, penyebaran reaksi inflamasi dan proses purulen ke jaringan yang berdekatan.
Laringitis dengan demam berdarah
Peradangan laring dengan demam berdarah terkadang tidak disadari. Dengan latar belakang jenis penyakit ulseratif-nekrotik, phlegmon dan perikondritis berkembang. Dengan lesi yang luas, peradangan pada trakea, laringofaring dan kerongkongan dicatat. Gejala umum adalah ruam, demam, dan keracunan parah. Ini difasilitasi oleh imunodefisiensi (HIV), defisiensi vitamin atau onkopatologi.
Untuk memerangi patogen bakteri, obat antibakteri diresepkan, misalnya, Amoksisilin, Sumamed atau Cefaxime. Solusi pembilasan yang diterapkan secara topikal.
Laringitis pertusis
Infeksi yang paling berbahaya termasuk batuk rejan, yang ditandai dengan batuk paroksismal. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari infeksi bakteri seseorang oleh tetesan udara.
Paling sering, batuk rejan mempengaruhi anak-anak pada usia 5-7 tahun, dengan perkembangan selanjutnya dari pertahanan kekebalan yang stabil.
Serangan batuk yang sering meningkatkan gangguan aliran darah otak dan paru-paru, yang menyebabkan organ tidak menerima oksigen yang cukup dan disfungsi mereka berkembang. Setelah pemulihan, batuk berlanjut untuk waktu yang lama, karena hiperresponsif pusat pernapasan.
Tanda-tanda klinis harus disorot:
- batuk paroksismal;
- periode sebelum batuk, yang ditandai dengan kecemasan, sakit tenggorokan, dada terasa berat;
- suara mengi saat bernafas karena penyempitan glotis.
Serangan yang sering menyebabkan peningkatan gagal napas, wajah menjadi bengkak dan terjadi paresis pita suara. Orang tersebut khawatir tentang suara serak dan disfonia. Di antara komplikasi, kami fokus pada peradangan, edema jaringan paru, atelektasis, hipertensi dan kerusakan otak hipoksia.
Diagnosis didasarkan pada identifikasi agen infeksi dalam lendir yang dikeluarkan selama batuk. Perawatan menunjukkan nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar, antibakteri, agen mukolitik untuk pemberian oral atau inhalasi.
Antipsikotik dan obat penenang diresepkan untuk mengurangi rangsangan pusat batuk.
Laringitis antraks
Selain bentuk patologi kulit, paru, dan usus, lesi pada saluran pernapasan bagian atas dibedakan. Asal usul penyakit yang menular membuatnya menular dan mengacu pada patologi yang parah. Aparatus limfatik dan kulit terutama terpengaruh.
Bentuk laringitis ini ditandai dengan edema mukosa laring yang jelas dan tanda-tanda peradangan phlegmonous. Diagnosis dipastikan berdasarkan hasil pemeriksaan bakteriologis.
Pengobatan didasarkan pada pengenalan gamma globulin spesifik, penunjukan agen antibakteri dan hormonal. Dengan kerusakan parah pada laring, trakeostomi mungkin diperlukan.
Laringitis dengan kelenjar
Penyakit ini ditandai dengan perkembangan sepsis dengan pembentukan fokus purulen pada kulit, selaput lendir, alat osteoartikular dan organ dalam. Patologi jarang terjadi. Pada titik penetrasi patogen patogen, tuberkel ungu yang berbatasan muncul, kemudian pustula berisi cairan berdarah.
Cacat ulseratif yang tersisa setelah pembukaan ditutupi dengan lapisan hijau. Seminggu kemudian, pustula dan ulserasi sekunder muncul dengan lokasi dominan di wajah. Abses terjadi pada otot, serta fistula, di mana nanah dikeluarkan. Selain itu, pasien khawatir tentang:
- demam tinggi;
- mialgia;
- sefalalgia;
- berkeringat banyak;
- gangguan dispepsia.
Dalam diagnosis, radiografi digunakan, di mana tanda-tanda pneumonia fokal kecil ditemukan. Palpasi abdomen mengungkapkan splenomegali. Gambaran laringoskopi diwakili oleh cacat ulseratif dalam yang menyakitkan yang mengganggu menelan. Konfirmasi diagnosis dilakukan berdasarkan studi serologis, mikroskopis dan bakteriologis.
Dalam pengobatan, agen antibakteri, terapi vitamin, antihistamin dan obat detoksifikasi digunakan.
Cedera traumatis
Tergantung pada tindakan faktor traumatis, cedera laring eksternal dan internal dibedakan. Bahaya dari kondisi patologis adalah menerima cedera gabungan (trakea, faring), yang menyebabkan gagal napas, pendarahan, dan kematian.
Apa, menurut klasifikasi, cedera laring? Jadi, ada jenis tembus, tidak tembus, terkelupas, terpotong, termal, peluru, tumpul dan kimia.
Cedera laring dimanifestasikan oleh gangguan fungsi pernapasan, yang berkembang segera setelah terpapar faktor traumatis atau karena infiltrasi, edema, dan pembentukan hematoma di jaringan.
Juga khas:
- pelanggaran suara;
- gangguan menelan;
- sindrom nyeri;
- batuk;
- perdarahan, hemoptisis.
Cedera laring didiagnosis berdasarkan hasil rontgen, pemeriksaan laringoskopi, ultrasonografi, dan computed tomography.
Taktik terapeutik ditentukan setelah menentukan tingkat keparahan cedera pada laring. Pasien membutuhkan terapi oksigen, patensi jalan napas untuk suplai oksigen yang adekuat, penempatan nasogastric tube untuk nutrisi, dan terapi cairan.
Pengobatan termasuk penggunaan antibakteri, penghilang rasa sakit, anti-inflamasi dan dekongestan. Obat hormonal dan antibakteri disuntikkan melalui inhalasi. Intervensi bedah dilakukan jika perlu.
Laringitis alergi
Lesi mukosa non-infeksi disebabkan oleh perkembangan reaksi alergi yang bersifat lokal atau sistemik. Penyakit ini berkembang karena kontak selaput lendir dengan debu, wol, bulu halus atau serbuk sari.
Bentuk akut diamati dengan paparan jangka pendek terhadap faktor pemicu, setelah itu gejalanya dapat dihentikan dalam beberapa jam ke depan. Sedangkan untuk perjalanan kronis, disertai dengan persistensi jangka panjang dari tanda-tanda klinis alergi, meskipun terapi sedang berlangsung.
Gejala klinis meliputi:
- kesulitan menelan;
- sesak napas;
- suara serak;
- adanya benjolan di tenggorokan;
- kekeringan, keringat;
- cocok batuk;
- rasa sakit saat menelan;
- rinorea, pilek.
Dengan tingkat alergi yang parah, risiko mati lemas meningkat karena penurunan lumen saluran pernapasan dengan latar belakang edema jaringan masif.
Dalam diagnostik, laringoskopi, tes alergi dan studi imunologi digunakan. Dalam pengobatan, hormonal, antihistamin, inhalasi alkali dan antispasmodik digunakan. Di luar eksaserbasi, tes alergi dilakukan untuk menentukan penyebab penyakit dan mencegah perkembangannya kembali. Prasyarat untuk pengobatan adalah menghilangkan faktor pemicu, jika tidak, gejalanya akan bertahan, hanya dengan intensitas yang lebih rendah.
Dengan infeksi sekunder, terapi antibiotik diindikasikan, minum antipiretik, agen mukolitik, dan berkumur dengan larutan antiseptik.
Terlepas dari penyebab perkembangan radang tenggorokan, pengobatan harus dilakukan tepat waktu. Ini akan mencegah komplikasi dan melindungi orang di sekitar dari infeksi.
