Mengapa atlet profesional sering mengalami bradikardia?
Detak jantung reguler yang rendah pada atlet disebut "sindrom jantung atletik". Ini sering terdaftar pada atlet profesional, serta pada orang yang berolahraga untuk waktu yang lama (lebih dari satu jam sehari). Ini adalah bagaimana tubuh beradaptasi dengan stres. Meskipun sifatnya "fisiologis", kondisi ini dapat menutupi masalah kesehatan yang serius.
Pada atlet remaja, bradikardia sering dikaitkan dengan perubahan sistem kardiovaskular dan juga memerlukan pemantauan.
Lebih sering, bradiaritmia merupakan konsekuensi dari latihan aerobik aktif (lebih dari 5 jam seminggu), lebih jarang terjadi saat melakukan latihan statis, misalnya, saat mengangkat beban. Selama latihan yang intens dan berkepanjangan, jantung memompa lebih banyak darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen yang meningkat dari otot rangka. Kamar-kamar diregangkan, dinding bertambah besar. Akibatnya, kardiomegali (pembesaran jantung) berkembang dan, khususnya, hipertrofi ventrikel kiri.
Detak jantung rendah pada orang yang terlatih: apakah itu baik atau buruk?
Pada atlet berpengalaman, dalam keadaan tenang, jantung melambat, dan selama aktivitas fisik, frekuensi kontraksi meningkat tajam (hingga 260 denyut per menit) untuk adaptasi yang lebih efektif terhadap stres dan suplai oksigen ke otot. Ini adalah keunggulan mereka dibandingkan pemula. Profesional memiliki jaringan kapiler yang berkembang dengan baik, yang, secara bertahap berkembang, berkontribusi pada suplai darah dan nutrisi miokardium yang hipertrofi.
Namun jika ukuran jantungnya melebihi 1.200 cc. cm, transisi ke hipertrofi ganas mungkin terjadi, menciptakan sejumlah komplikasi tanpa adanya pengawasan medis.
Bradikardia patologis
Jika pelatihan dibangun secara tidak benar dan beban melebihi kemampuan fungsional tubuh, serta dengan penyakit penyerta, perubahan patologis terjadi di jantung. Semakin cepat sel-sel jantung tumbuh, semakin buruk daerah yang baru terbentuk disuplai dengan darah.
Sel pembuluh darah dan serabut saraf tumbuh lebih lambat daripada sel otot. Karena itu, hipoksia dan kelaparan energi berkembang. Mereka menyebabkan nekrosis jaringan - infark miokard, dengan semua konsekuensi berikutnya: jaringan parut dan kemungkinan komplikasi. Hasil yang disayangkan dari proses ini adalah kardiosklerosis dan ketidakmampuan untuk mencapai ketinggian atletik di masa depan.
Taktik dan pengamatan atlet
Gejala dengan bradikardia yang memburuk hingga 40 denyut per menit adalah sebagai berikut:
- Kelemahan.
- Pusing.
- Kelelahan yang cepat.
- Nyeri dada.
- Dispnea.
- Penurunan penglihatan.
- Sakit kepala.
- Perasaan kekurangan udara.
- Serangan panik.
- Kecemasan.
- Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.
Gambaran klinis tidak spesifik dan dapat menunjukkan patologi kardiologis lain, oleh karena itu disarankan untuk segera mencari bantuan medis.
Untuk diagnosis dan diferensiasi sinus bradikardia pada atlet, metode yang sama digunakan untuk kategori pasien lainnya:
- Survei.
- Analisis klinis umum.
- Pemeriksaan umum - palpasi, perkusi, auskultasi, pengukuran nadi.
- Elektrokardiografi.
- Pemantauan 24 jam Holter.
- USG jantung.
- Tes beban stres.
Jika bradikardia ganas tidak didiagnosis dan diobati tepat waktu, bahkan dengan latar belakang tidak adanya keluhan, komplikasi parah berikut dapat terjadi:
- Gagal jantung.
- Gangguan sirkulasi serebral.
- Gagal jantung kronis.
- Perkembangan penyakit jantung koroner.
- Infark miokard akut.
- Kardiomiopati.
- Pembentukan cacat jantung yang didapat (terutama - insufisiensi katup).
Dengan berkembangnya komplikasi, olahraga harus ditunda hingga masa pemulihan. Dokter akan menentukan kemampuan fungsional tubuh dan memilih beban yang proporsional.
Perlakuan
Ketika bradiaritmia asimtomatik ditemukan, biasanya disarankan untuk lebih berhati-hati dengan urutan latihan. Tempat yang sangat penting ditempati oleh pemanasan penuh, yang mempersiapkan tubuh dan hati untuk stres yang akan datang. Peningkatan intensitas secara bertahap akan melindungi miokardium dari stres.
Dalam beberapa kasus, pengobatan simtomatik dengan obat-obatan yang meningkatkan denyut jantung mungkin diperlukan. Dalam kasus perjalanan ganas, intervensi bedah dan pemasangan alat pacu jantung terkadang diperlukan.
Item terpisah adalah komplikasi dengan latar belakang hipertrofi miokard - kegagalan katup. Patologi ini membutuhkan operasi plastik untuk memperbaiki cacat.
Kesimpulan
Bradikardia pada atlet berkaitan erat dengan remodeling fisiologis serat otot; itu adalah respons normal miokardium terhadap latihan aerobik dan stres.
Satu-satunya indikator bradikardia seringkali adalah denyut nadi yang jarang. Atlet tidak merasa tidak nyaman dan tidak menyadari kondisinya sampai mereka menjalani pemeriksaan profesional.
Selain bradikardia, trias klasik sindrom ini mencakup peningkatan ukuran jantung dan hipertrofi miokard.
Dalam kondisi yang tidak menguntungkan, fitur fisiologis yang diperlukan untuk tubuh menjadi faktor dalam perkembangan banyak komplikasi. Pendekatan yang kompeten untuk olahraga dan pemantauan kesehatan secara teratur dapat melindungi dari konsekuensi yang tidak menyenangkan dari hipertrofi miokard.
