Dr. Komarovsky saat ini adalah salah satu dokter anak Rusia yang paling terkemuka, yang pendapatnya dipercaya oleh sebagian besar ibu dan nenek. Dia sering didekati dengan pertanyaan sederhana dan rumit tentang kesehatan dan perkembangan anak. Dan salah satu pertanyaan "orang tua" yang paling populer adalah mengapa seorang anak berdarah secara berkala melalui hidungnya dan apa yang harus dilakukan.
Penyebab eksternal
Prinsip kerja penting bagi Dr. Komarovsky (sayangnya tidak untuk semua dokter kami!) Adalah untuk mengobati bukan gejalanya, tetapi penyebabnya. Selain itu, mimisan, bahkan yang parah, bukanlah penyakit tersendiri. Mereka tentu disebabkan oleh malfungsi lain dalam tubuh atau efek negatif dari rangsangan eksternal.
Komarovsky menyarankan untuk mulai mencari penyebab mimisan pada anak hanya dari faktor negatif eksternal, karena paling mudah untuk mendeteksi dan menghilangkannya.
- Udara kering di dalam ruangan. Penyebab paling umum dari mimisan ringan. Karena pengeringan selaput lendir di hidung, kerak terbentuk, yang coba dijangkau bayi dengan jarinya, merobek permukaan selaput lendir, menggaruknya atau melukai kapiler.
- Perawatan yang tidak tepat. Ibu juga dapat melukai selaput lendir anak yang sensitif, terutama jika dia menggunakan kapas untuk membersihkan hidungnya. Bahkan jika kapas tetap di tempatnya, dan tidak di hidung (yang juga sering terjadi!), Anda tidak bisa menghitung kekuatan tekanan dan merusak selaput lendir.
- Pitam panas. Bayi mungkin terlalu panas di bawah sinar matahari atau ibu mungkin berlebihan dengan "penyekat" di musim dingin. Dalam hal ini, ekspansi kapiler yang kuat menyebabkan pecahnya dan mimisan, terkadang cukup banyak.
- Iritasi konstan pada selaput lendir, alergi. Di bawah pengaruh rangsangan eksternal, selaput lendir hidung menjadi meradang, menjadi rapuh, sangat sensitif, dan mudah terluka. Bahkan mikrotrauma dapat menyebabkan fakta bahwa hidung akan berdarah.
- Obat-obatan. Ini bukan hanya tetes vasokonstriktor, tetapi juga sebagian besar antihistamin, beberapa kompleks antivirus (seperti Coldrex dan Gripex). Semuanya secara signifikan mengurangi produksi lendir. Ini membantu menghilangkan pilek dan pada saat yang sama mengeringkan selaput lendir.
Segera setelah pengaruh rangsangan eksternal dihilangkan, mimisan berhenti dan tidak muncul kembali. Jika ini tidak terjadi, perlu untuk mendekati masalah ini lebih serius dan mencari alasan internal.
Alasan internal
Mustahil untuk membuat daftar semua alasan internal yang dapat mengarah pada fakta bahwa hidung anak sering berdarah. Tubuh anak sangat individual sehingga Anda harus mencarinya dalam setiap kasus tertentu. Kami hanya dapat mengutip sebagai contoh beberapa kelompok di mana alasan internal dibagi secara kondisional:
Terlalu banyak bekerja, kurang tidur. Mekanisme pertahanan anak bekerja secara berbeda dari orang dewasa. Anak-anak cepat bosan dengan aktivitas yang berat. Anak itu bisa merasa hebat, antusias dan bermain untuk waktu yang lama, dan kemudian tiba-tiba menjadi berubah-ubah. Dengan kelelahan yang parah, lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba mungkin terjadi, yang memicu mimisan.- SARS, infeksi saluran pernapasan akut, pilek, alergi - semua penyakit yang menyebabkan pilek parah, berkepanjangan atau kronis dan pembengkakan pada mukosa hidung. Mereka menyebabkan melonggarnya dan peradangan, dan dengan sering batuk atau bersin - juga tekanan kapiler yang berlebihan, yang meledak begitu saja.
- Gangguan pembekuan darah. Ini belum tentu penyakit keturunan - hemofilia. Hanya saja itu cukup langka. Penggunaan obat-obatan tertentu, gangguan hormonal, vitamin C dalam jumlah besar, dan bahkan konsumsi teh herbal secara berlebihan dapat menyebabkan pengenceran darah. Dan itu memanifestasikan dirinya dengan memar yang sering dan tahan lama, pembentukan hematoma subkutan, bahkan dengan memar kecil.
- Penyakit kronis pada sistem pernapasan atau organ dalam lainnya. Pertama-tama, mereka menyebabkan penurunan tajam dalam kekebalan, terutama selama eksaserbasi. Ini berarti anak lebih mungkin menderita penyakit pernapasan, dan selaput lendir hidung sangat rentan. Selain itu, penyebab tidak langsung mimisan dapat berupa: sinusitis, gagal jantung atau ginjal, TBC, meningitis, onkologi.
Terlalu banyak bekerja, kurang tidur. Mekanisme pertahanan anak bekerja secara berbeda dari orang dewasa. Anak-anak cepat bosan dengan aktivitas yang berat. Anak itu bisa merasa hebat, antusias dan bermain untuk waktu yang lama, dan kemudian tiba-tiba menjadi berubah-ubah. Dengan kelelahan yang parah, lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba mungkin terjadi, yang memicu mimisan.Hanya dokter yang dapat menentukan diagnosis secara akurat. Dia juga akan meresepkan kursus terapi untuk penyakit yang mendasarinya dan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan agar mimisan lebih jarang selama perawatan.
Diagnostik
Poin pertama dalam skema pemeriksaan diagnostik Komarovsky menempatkan tes darah: umum dan khusus, yang menentukan jumlah trombosit dan 
tingkat pembekuan darah. Selain itu, tes darah membantu untuk melihat gambaran klinis secara keseluruhan, memeriksa proses inflamasi aktif dan menilai kondisi kesehatan anak saat ini.
Kemudian semuanya individual. Namun, Komarovsky menggunakan pendekatan individual dalam semua kasus tanpa kecuali. Tetapi jika anak sehat menurut data tes, maka perlu berkonsultasi dengan spesialis THT. Dialah yang dapat dengan cermat memeriksa hidung bayi dan mengatakan bahwa ciri-ciri struktur anatomi hidung bukanlah penyebab seringnya mimisan.
Misalnya, sangat sering hidung mulai berdarah karena lengkungan septum hidung. Ini menjadi penyebab mengeringnya selaput lendir atau stagnasi lendir di hidung. Dan ini, pada gilirannya, memicu proses inflamasi kronis, yang menyebabkan atrofi dan hipersensitivitas selaput lendir, ketika bahkan dengan tekanan rata-rata pada mereka, darah mulai mengalir.
Ahli THT Anda mungkin meminta Anda melakukan rontgen hidung untuk memastikan tidak ada polip atau infeksi sinus purulen. Mereka juga bisa memicu pendarahan. Dan sampai penyakit yang mendasarinya sembuh, masalahnya tidak akan terpecahkan. Kadang-kadang bahkan perlu untuk menghilangkan polip yang tumbuh terlalu besar melalui pembedahan.
Jika masalah tidak ditemukan pada bagian THT, yang berikutnya dalam daftar adalah konsultasi dengan ahli endokrin dan tes tambahan, dengan bantuan yang menentukan keadaan latar belakang hormonal bayi. Jika perlu, dapat diperbaiki dengan minum obat yang sesuai. 
Tetapi ini harus dilakukan hanya di bawah pengawasan medis yang ketat, jika tidak, konsekuensinya mungkin tidak dapat diprediksi.
Ketika seorang anak sering berdarah selama aktivitas fisik yang intens, ia tidak mentolerirnya dengan baik, mulai tersedak, mengalami nyeri dada, pusing, mungkin kehilangan kesadaran, masalahnya harus dicari di jantung atau paru-paru. Dalam hal ini, disarankan untuk melakukan rontgen dada dan elektrokardiogram atau ultrasound jantung dan berkonsultasi dengan ahli paru dan / atau ahli jantung.
Sangat jarang, tetapi ini juga terjadi, itu datang ke ahli onkologi. Tumor ganas biasanya mulai menampakkan diri jauh sebelum mimisan biasa muncul.
Bahkan pada tahap awal perkembangan mereka, kekebalan turun tajam, anak mulai sering sakit, berat badan turun, nafsu makan hilang, kelemahan muncul, kulit menjadi pucat. Tetapi gejala-gejala ini sering diabaikan, dikaitkan dengan keinginan dan perubahan iklim. Tetapi semakin cepat tumor terdeteksi, semakin besar kemungkinan hasil positif.
Pengobatan dan pencegahan
Dr. Komarovsky dengan tegas menentang pengobatan sendiri. Anak itu harus dirawat oleh dokter anak. Dan bahkan jika Anda adalah pendukung penggunaan metode tradisional, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Namun demikian, jika mimisan adalah kasus yang terisolasi, maka cukup untuk menghentikannya dan mengamati bayinya. Jika tidak kambuh dalam beberapa hari ke depan, Anda bisa tenang dan melakukan tindakan pencegahan seperti biasa:
- memperkuat kekebalan melalui senam dan prosedur pengerasan;
- berikan bayi makanan alami berkualitas tinggi yang kaya akan vitamin dan mineral;
dua kali setahun (lebih disukai di luar musim) untuk tujuan pencegahan, berikan kursus multivitamin;- menghabiskan setidaknya satu jam sehari dengan anak di udara segar (ketika dia sehat dan kondisi cuaca memungkinkan);
- cobalah untuk menghilangkan semua kemungkinan alergen dan iritasi kimia dari kamar bayi;
- pastikan tidak terlalu panas di kamar anak, pertahankan kelembaban sedang;
- mengobati sampai akhir semua penyakit pernapasan, mengamati dosis obat yang diresepkan oleh dokter;
- tidak membuat keputusan sendiri tentang meresepkan antibiotik dan tetes hidung vasokonstriktor kepada seorang anak;
- untuk memberi bayi kesempatan untuk tidur nyenyak di malam hari dan istirahat siang yang tenang.
dua kali setahun (lebih disukai di luar musim) untuk tujuan pencegahan, berikan kursus multivitamin;Tindakan pencegahan ini akan berkontribusi pada penguatan keseluruhan tubuh anak, dan bayi yang sehat biasanya mengeluarkan darah dari hidung hanya karena cedera. Tapi tidak ada yang kebal dari mereka. Lebih baik membiarkan hidung berdarah karena bola yang mengenainya daripada karena penyakit kronis yang serius.
