Hidung tersumbat membawa banyak masalah - seseorang tidak cukup tidur, kemampuannya untuk berkonsentrasi terganggu, sakit kepala berkembang, dan nafsu makan memburuk. Hidung tersumbat dengan lendir dari hidung adalah gejala khas rinitis. Tetapi juga terjadi bahwa seseorang khawatir tentang hidung tersumbat yang konstan dan kronis tanpa pilek. Mengapa itu muncul?
Hidung tersumbat terus-menerus tanpa sekresi lendir hidung dapat menjadi tanda sejumlah penyakit yang berhubungan dengan kelainan anatomi, hormonal dan lainnya. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda cara menentukan penyebab penyakit, dan apa yang harus dilakukan jika hidung terus-menerus tersumbat, tetapi tidak ada ingus.
Penyebab pernapasan hidung terganggu
Apa yang bisa mengganggu pernapasan hidung? Jelas, jika seseorang terus-menerus memiliki hidung tersumbat, itu berarti bahwa beberapa hambatan mekanis terbentuk di jalur aliran udara - selaput lendir yang bengkak, neoplasma, septum melengkung, dll. Mungkin juga lendir kental menumpuk di nasofaring, yang tidak mengalir keluar. Dalam hal ini, tampaknya tidak ada rinitis.
Mari kita lihat lebih dekat penyebab umum hidung tersumbat.
Rinitis vasomotor
Rinitis vasomotor adalah penyakit, gejala utamanya adalah pelanggaran pernapasan hidung. Ada 2 bentuk - vasomotor (meletakkan hidung tanpa pilek) dan hypersecretory (lendir hidung bening dalam jumlah besar dilepaskan). Gangguan ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran regulasi tonus vaskular - pembuluh darah berhenti merespons sinyal dari sistem saraf secara memadai. Akibatnya, hidung tersumbat dengan segala perubahan kondisi lingkungan - dalam cuaca dingin, panas, saat menghirup debu, zat berbau kuat, dll. Secara bertahap, selaput lendir menebal dan rongga hidung menyempit, akibatnya pernapasan melalui hidung menyebabkan kesulitan.
Faktor-faktor yang dapat memicu perkembangan penyakit ini adalah:
- trauma pada hidung;
- penggunaan obat vasokonstriktor yang tidak terkontrol;
- kelengkungan septum;
- polip pada selaput lendir, duri septum hidung dan neoplasma lainnya;
- gangguan hormonal.
Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan khas dan pemeriksaan pasien, termasuk analisis apusan hidung, rinoskopi, dll.
Adenoid, polip, dan formasi lainnya
Setiap pertumbuhan dan tonjolan pada selaput lendir, murni secara mekanis, menghambat perjalanan udara melalui nasofaring, yang menyebabkan hidung orang tersebut tersumbat seluruhnya atau sebagian. Jadi, adenoid yang meradang, polip, kista, tumor dapat berfungsi sebagai penghambat aliran udara. Tidak mungkin untuk mendeteksinya sendiri, tetapi tidak akan sulit bagi otolaryngologist untuk memeriksa nasofaring dengan bantuan alat khusus. Di antara gejala yang harus diwaspadai dan dijadikan alasan untuk pergi ke dokter adalah mendengkur, penurunan kualitas penciuman, sering pilek, suara sengau.
Kelengkungan septum hidung
Penyebab kemacetan persisten yang sangat umum adalah pelanggaran morfologi normal septum hidung. Kemacetan dengan kelengkungan bisa unilateral dan bilateral (jika kelengkungan berbentuk S).
Kelengkungan bisa bersifat bawaan, tetapi paling sering adalah akibat trauma. Perlu dicatat bahwa setelah cedera, seseorang mungkin tidak memperhatikan perubahannya, tetapi selama bertahun-tahun, pelanggaran struktur hidung diperparah, dan pernapasan menjadi semakin sulit.
Kelengkungan menyebabkan banyak pelanggaran - risiko mengembangkan rinitis vasomotor dan atrofi, pembentukan polip dan pertumbuhan meningkat. Dengan flu biasa, ada risiko komplikasi - sinusitis, otitis media. Semua ini mengarah pada kemunduran progresif dalam kesehatan pasien.
Radang dlm selaput lendir
Suatu kondisi di mana pernapasan hidung terganggu untuk waktu yang lama dapat dikaitkan dengan peradangan kronis pada selaput lendir sinus paranasal. Sinusitis kronis (sinusitis, atau sinusitis frontal) tidak selalu disertai dengan pilek. Ini terjadi jika mulut sinus yang meradang tersumbat oleh neoplasma atau septum yang melengkung.
Dengan sinusitis kronis, nanah di sinus bisa sangat tebal, sehingga sulit untuk dikeluarkan.
Gejala sinusitis kronis:
- sering masuk angin;
- penurunan bau;
- sakit kepala di daerah alis atau rahang atas;
- perasaan bengkak, "bengkak" di area sinus yang terkena.
Sinusitis kronis dan sinusitis frontal dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi jangan tunda pengobatannya.
Rhinitis medikamentosa
Pengobatan rinitis menjadi salah satu penyakit nasofaring yang paling umum di abad ke-21. Ini terjadi karena terlalu sering menggunakan tetes hidung dan semprotan vasokonstriktor.
Dengan penggunaan terus menerus dari tetes vasokonstriktor, kepekaan terhadapnya berkurang, dan terlebih lagi, ketergantungan pada mereka berkembang.
Terjadi vasodilatasi yang tidak terkontrol, yang menyebabkan edema. Selain itu, sejumlah gangguan lain diamati - penurunan indera penciuman, penurunan jumlah silia yang terlibat dalam pembersihan hidung sendiri, proliferasi turbinat, dll. Gejala khas rinitis obat:
- sering kesulitan bernafas melalui hidung;
- kecenderungan mimisan;
- sakit hidung;
- kekeringan berlebihan pada selaput lendir, dan kadang-kadang, sebaliknya, hipersekresi lendir;
- gangguan tidur;
- dalam kasus lanjut - sakit kepala, peningkatan tekanan darah, takikardia.
Rinitis kering
Penyakit lain yang ditandai dengan hidung tersumbat tanpa pilek adalah rinitis kering. Ini juga disebut "coryza kering". Ini adalah patologi kronis yang terkait dengan pelanggaran trofisme selaput lendir, akibatnya sel-sel yang menghasilkan dahak mati. Secara bertahap, pasien mengembangkan gejala-gejala berikut:
- perasaan kering dan terbakar di nasofaring;
- hidung tersumbat berulang atau persisten;
- tidak banyak, tetapi sering mimisan;
- akumulasi kerak kering pada selaput lendir;
- suhu tubuh subfebrile - 37-37,50C (mungkin tetap dalam batas normal);
- hilangnya bau dan rasa.
Rinitis kering berlangsung selama bertahun-tahun, jadi jika Anda menemukan gejala seperti itu, jangan tunda kunjungan Anda ke THT.
Perlakuan
Dengan kemacetan parah, tetes vasokonstriktor membantu dengan baik, karena efeknya pada dinding pembuluh darah. Setelah berangsur-angsur, pembuluh menyempit, volume selaput lendir berkurang, edema menghilang dan pernapasan pulih. Namun, ada jebakan di sini - setelah menerima bantuan dari vasokonstriktor, pasien menggunakannya berulang kali. Seiring waktu, efeknya menjadi semakin berkurang, tetapi tidak mungkin lagi dilakukan tanpa berangsur-angsur hidung.
Perjalanan pengobatan dengan tetes vasokonstriktor (Otrivin, Naphthyzit, Dlyanos, Evkazolin, dll.) tidak lebih dari 5-7 hari. Ketergantungan lebih lanjut berkembang dan risiko reaksi merugikan meningkat secara signifikan.
Dengan demikian, tetes dan semprotan vasokonstriktor hidung tidak cocok untuk pengobatan hidung tersumbat kronis. Lebih baik berhenti menggunakannya sama sekali. Lalu, bagaimana memulihkan pernapasan hidung yang normal? Itu semua tergantung pada penyebab kemacetan.
Terapi
Dalam banyak kasus, obat-obatan dapat digunakan untuk memerangi kemacetan:
- dengan rinitis vasomotor, rinitis obat - tetes hidung hormonal (berdasarkan glukokortikosteroid);
- dengan rinitis kering - tetes hidung pelembab, serta minyak dan salep yang mencegah selaput lendir mengering;
- untuk hampir semua jenis kemacetan, disarankan untuk menggunakan tetes hidung salin (Aqua Maris, Salin dan analog) - mereka menormalkan kerja selaput lendir, mencegah pengeringan, dan mengurangi kemungkinan berkembangnya infeksi;
- dengan sinusitis kronis, antibiotik tindakan umum akan membantu;
Secara paralel, kemacetan persisten dapat diobati dengan bantuan terapi tambahan - inhalasi, pembilasan nasofaring, akupresur proyeksi sinus hidung, pemanasan, dll.
Jika perawatan terapeutik tidak membawa efek yang diharapkan, muncul pertanyaan tentang operasi..
Operasi
Dalam kasus lain, hanya perawatan bedah yang dapat memulihkan pernapasan hidung:
- Kelenjar gondok diangkat dengan anestesi lokal dan umum, tergantung pada kompleksitas situasinya. Bagaimanapun, operasi berlangsung dari setengah jam hingga beberapa jam dan dengan cepat mengarah pada peningkatan yang nyata.
- Polip di nasofaring sering dihilangkan dengan metode "tanpa darah" - penghancuran laser.
- Koreksi bedah septum hidung - septoplasti - dilakukan dengan anestesi lokal dan umum. Hari ini operasi ini dilakukan dengan cukup cepat dan tanpa rasa sakit. Masa pemulihan setelah operasi memakan waktu 1-2 minggu. Septoplasty memungkinkan tidak hanya untuk mengembalikan paten normal saluran hidung, tetapi juga untuk memperbaiki penampilan hidung.
- Dengan rinitis vasomotor dan obat-obatan, prosedur kauterisasi untuk selaput lendir - vasotomi atau konkotomi - dapat direkomendasikan. Dengan konkotomi, sebagian selaput lendir dihilangkan, dan dengan vasotomi, sebagian pembuluh darah mukosa. Hal ini menyebabkan penurunan volume selaput lendir, sehingga hidung tersumbat kronis menghilang. Paling sering, moksibusi dilakukan dengan laser, di bawah anestesi lokal.
Dimungkinkan untuk memilih metode pengobatan yang optimal hanya setelah pemeriksaan oleh ahli THT dan mengidentifikasi penyebab kemacetan kronis.
