Kebisingan yang terjadi bukan karena kesalahan sumber eksternal adalah salah satu masalah yang paling mendesak di otiatrik. Dokter di bidang apapun sangat memperhatikan ciri-ciri tinitus pada keluhan pasien. Deskripsi suara subjektif memungkinkan untuk memperoleh informasi berharga untuk pencarian diagnostik, untuk mempersempit kisaran asumsi tentang kemungkinan penyakit, dan untuk mempersingkat daftar pemeriksaan. Tinnitus dapat dikaitkan dengan berbagai patologi, termasuk etiologi infeksi dan inflamasi. Gangguan dalam sistem peredaran darah sangat penting. Anda harus mempertimbangkan semua kemungkinan alasan mengapa telinga Anda mencicit.
Penyebab
Mencicit di telinga adalah suara bernada tinggi yang dapat muncul dalam berbagai patologi. Untuk mengaitkannya dengan penyakit tertentu, perlu untuk fokus tidak hanya pada timbre "latar belakang kebisingan", tetapi juga pada hubungannya dengan gejala lain (misalnya, dengan pusing), durasi pengawetan. Penyebab tinnitus yang paling mungkin adalah:
- Gangguan pendengaran perseptual (sensorineural).
- Sindrom arteri vertebralis.
Masing-masing patologi ini bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi berasal dari berbagai faktor.
Tidak dapat dikatakan bahwa salah satu dari mereka hanya memiliki satu alasan. Pada saat yang sama, mencicit di telinga hanyalah sebagian dari gambaran klinis, dan tidak selalu merupakan gejala yang paling mencolok.
Gangguan pendengaran persepsi
Gangguan pendengaran perseptual dipahami sebagai kerusakan pada struktur persepsi suara dari penganalisis pendengaran. Manifestasi kuncinya adalah penurunan ketajaman pendengaran hingga ketulian. Jenis gangguan pendengaran ini disebut juga sensorineural atau sensorineural. Mencicit di telinga hanyalah salah satu karakteristik yang mungkin dari kebisingan telinga, yang juga dapat diekspresikan sebagai dengungan, dering, dentuman.
Mengapa itu mencicit di telingaku? Gangguan pendengaran perseptual adalah patologi polietiologis yang dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- infeksi;
- kemabukan;
- patologi sistem peredaran darah;
- penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang.
Patologi infeksi yang signifikan dalam asal-usul gangguan pendengaran perseptual adalah:
- Flu.
- Campak.
- Demam berdarah.
- Difteri.
- Sipilis.
- Parotitis.
Zat yang terkandung dalam bahan kimia rumah tangga dapat memiliki efek toksik. Racun industri, overdosis atau penyalahgunaan zat obat dengan efek ototoksik juga berbahaya.
Gangguan pendengaran perseptual dapat dipicu oleh antibiotik aminoglikosida. Perubahan patologis pada sistem peredaran darah disebabkan oleh berbagai penyakit (aterosklerosis, hipertensi).
Penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang termasuk osteochondrosis, spondylosis, dll.
Sindrom arteri vertebralis
Penyebab mencicit di telinga dengan sindrom arteri vertebral (vertebral):
- kejang arteri vertebralis;
- kompresi arteri vertebralis;
- Anomali Kimmerle.
Pasien yang khawatir akan mencicit di telinga mereka dalam keheningan sering mengalami sakit leher. Sindrom nyeri adalah manifestasi osteochondrosis, berkontribusi pada pembentukan refleks otonom patologis. Ada iritasi saraf simpatik yang bertanggung jawab atas persarafan arteri vertebralis, yang menyebabkan kejang jangka panjang yang persisten.
Otot dan neoplasma dapat menekan arteri vertebralis. Efek tekan mengganggu permeabilitas kapal.
Tinnitus dan gejala neurologis dapat disebabkan tidak hanya oleh sindrom arteri vertebralis, tetapi juga oleh penyempitan arteri subklavia. Inti dari pelanggaran terletak pada redistribusi aliran darah dalam sistem vertebrobasilar karena perubahan gradien tekanan.
Dengan anomali Kimmerle, arteri vertebralis bergeser. Kerusakan pada dindingnya akibat kontak dengan tulang menciptakan prasyarat untuk pembentukan plak aterosklerotik, yang mempersempit lumen pembuluh darah.
Insufisiensi vertebrobasilar dapat menjadi penyebab perkembangan gangguan pendengaran perseptual.
Kebisingan pada anak-anak
Mengapa mencicit di telinga anak-anak? Mencicit konstan di telinga adalah alasan untuk pemeriksaan tentang gangguan pendengaran. Penyebab paling umum dari kerusakan pendengaran pada anak-anak adalah infeksi.
Namun, penyakit menular tidak selalu menyebabkan gangguan pendengaran perseptual. Mencicit dapat muncul dengan patologi seperti:
- Influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya.
- Rinitis alergi.
- Otitis media supuratif akut.
Seorang anak, terutama anak kecil, tidak selalu dapat dengan tepat menjelaskan perasaannya kepada orang tuanya.
Seringkali, dia mengarahkan dirinya dalam keluhan ke pertanyaan utama mereka, sehingga deskripsi tinnitus dapat dihapus. Saat mencicit di telinga, kesejahteraan anak harus dinilai. Jika ada tanda-tanda infeksi pernapasan atau rinitis alergi, mencicit mungkin berhubungan dengan hidung tersumbat dan akan mereda ketika pernapasan hidung normal kembali. Terkadang suara mencicit disertai dengan otitis media purulen akut pada tahap pra-perforasi.
Kasus penyakit menular yang parah memerlukan perhatian khusus. Orang tua harus waspada terhadap munculnya mencicit selama periode manifestasi klinis yang jelas atau dalam beberapa minggu setelah pemulihan.
Dengan gangguan pendengaran persepsi, derit, dering atau dengungan di telinga - suara subjektif ini harus dijelaskan secara rinci oleh dokter yang merawat.
Perlakuan
Jika berbunyi di telinga saya, apa yang harus saya lakukan? Pengobatan sendiri mungkin tidak bermanfaat dan dapat memperburuk kondisi. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan mengembangkan rencana pemeriksaan tergantung pada dugaan penyebab mencicit di telinga Anda.
Perawatan harus diarahkan pada penyakit yang mendasarinya - ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi tinitus secara efektif.
Perawatan gangguan pendengaran perseptual dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Dengan tipe mendadak dan akut, rawat inap mendesak diperlukan di departemen THT atau neurologi. Memerlukan pengecualian kontak dengan kebisingan, penghentian alkohol dan merokok. Berlaku:
- glukokortikosteroid (dexamethasone);
- agen yang meningkatkan sirkulasi mikro (Pentoxifylline);
- vitamin B, dll.
Dalam kasus gangguan pendengaran kronis, alat bantu dengar diperlukan. Suara mencicit berkurang setelah meningkatkan ketajaman pendengaran melalui alat bantu dengar. Dalam kasus insufisiensi vertebrobasilar, setelah menilai kondisi pasien, keputusan dibuat tentang perlunya intervensi bedah. Operasi endovaskular lebih disukai.
Juga, koreksi obat dari manifestasi sindrom hipertensi arteri (Enalapril, Valsartan) dilakukan, pengobatan aterosklerosis (Atorvastatin) ditentukan.
Anak-anak yang didiagnosis dengan rinitis atau otitis media ditunjukkan pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Untuk rinitis alergi, antihistamin digunakan; untuk otitis media purulen akut, antibiotik spektrum luas diperlukan.
