Penyebab sakit tenggorokan pada anak

Munculnya rasa sakit di tenggorokan dalam banyak kasus menunjukkan perkembangan reaksi inflamasi yang berasal dari virus atau bakteri. Ketika anak sakit tenggorokan, pengobatan harus segera dimulai untuk menghindari komplikasi serius.

Sakit tenggorokan pada anak-anak disertai dengan perubahan perilaku mereka yang biasa. Anak berhenti bermain, mencoba tidur, nakal, menangis, menolak makan, atau mungkin mengeluhkan gejala lain. Gambaran klinis ini menunjukkan sindrom keracunan yang sedang berkembang, yang tingkat keparahannya tergantung pada penyebab penyakitnya. Dalam hal ini, disarankan untuk secara khusus memperhatikan perkembangan penyakit lebih lanjut dan penambahan gejala berikut.

Jika anak Anda mengalami sakit tenggorokan yang parah dan gejala seperti kejang, kehilangan kesadaran, muntah, diare, kesulitan bernapas, menelan, pembengkakan lidah, ruam kulit, atau demam, ambulans harus dipanggil.

Alasan paling umum ketika seorang anak menderita sakit tenggorokan meliputi:

• SARS, flu;
• cacar air;
• angina;
• campak;
• tumbuh gigi;
• difteri;
• rubella.

Beberapa perbedaan antara infeksi virus dan bakteri

Sakit tenggorokan pada anak muncul dengan latar belakang penurunan pertahanan kekebalan selama eksaserbasi patologi infeksi kronis (radang amandel, sinusitis), dengan kekurangan vitamin, setelah hipotermia parah, kaki basah, kontak dengan orang yang menderita penyakit menular, serta selama infeksi melalui barang-barang rumah tangga.

Angina

Amandel adalah yang pertama menemui infeksi, itulah sebabnya anak sering mengalami sakit tenggorokan dan radang amandel. Secara klinis, penyakit ini ditandai dengan gejala keracunan dan tanda lokal kerusakan amandel. Gejalanya meliputi:

• sakit tenggorokan yang parah, yang lebih buruk saat menelan, berbicara, menangis.
• kesulitan menelan karena amandel bengkak yang membesar;
• malaise parah;
• hipertermia demam;
• pembesaran kelenjar getah bening regional, yang bila diraba terasa indurasi dan nyeri.

Pada anak kecil, dengan latar belakang kenaikan suhu di atas 38,5 derajat, muntah, kejang, dan gangguan kesadaran dapat muncul.

Cacar air

Penyakit tenggorokan pada anak bisa spesifik. Agen penyebab cacar air adalah virus dari keluarga herpesvirus. Ini terutama mempengaruhi anak-anak, tetapi perkembangan penyakit terjadi pada usia yang lebih tua, membentuk kekebalan yang kuat selama bertahun-tahun. Anak-anak terinfeksi melalui udara dari partikel air liur melalui komunikasi atau bersin.

Setelah akhir masa inkubasi (6-20 hari), gejala muncul:

• sakit kepala;
• panas dingin;
• sakit sendi, otot;
• gangguan dispepsia (mual, muntah);
• demam;
• ruam dalam bentuk dermatitis bulosa pada anak-anak muncul di antara tanda-tanda pertama;
• sakit tenggorokan pada anak.

Ruam muncul dalam bentuk elemen tunggal yang muncul tanpa pola apapun. Pertama, bintik-bintik dicatat, kemudian papula dan vesikel berisi cairan ringan. Penyakit ini ditandai dengan menetes, oleh karena itu, pada satu bagian tubuh, Anda dapat melihat kerak yang terbentuk setelah pembukaan vesikel, di sisi lain - bintik-bintik.

Menyikat ruam meningkatkan risiko infeksi dan jaringan parut. Dengan nanah elemen longgar, kondisinya memburuk dengan tajam.

Ruam dapat dilokalisasi pada mukosa mulut, memicu munculnya erosi, setelah itu anak mengeluh sakit tenggorokan. Di antara kemungkinan komplikasi, perlu disorot:

• abses, phlegmon, sepsis;
• keratitis;
• radang otak;
• kerusakan jantung (miokarditis);
• disfungsi ginjal (nefritis);
• radang sendi;
• hepatitis.

Perhatikan bahwa komplikasi terjadi pada 5% kasus ketika rekomendasi dokter tidak diikuti, biasanya dengan latar belakang infeksi sekunder.

Campak

Manifestasi campak diwakili oleh gejala catarrhal dan eksantema. Infeksi virus terjadi melalui udara, setelah itu dibutuhkan 10-20 hari sebelum gejala pertama muncul. Virus masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas dan menyebar melalui aliran darah. Yang paling sensitif terhadap virus adalah kulit, konjungtiva, mukosa mulut dan saluran pernapasan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kerusakan otak berupa ensefalitis campak. Dengan nekrotisasi mukosa saluran pernapasan, risiko infeksi bakteri sekunder meningkat. Dengan pelestarian virus dalam jangka panjang, perkembangan penyakit autoimun (skleroderma, lupus) dimungkinkan.

Periode catarrhal ditandai dengan demam yang mencapai 39 derajat. Anak khawatir tentang insomnia, sakit kepala, malaise parah dan kedinginan. Keluhan anak berikutnya adalah batuk kering, rinore dengan keluarnya massa mukopurulen, konjungtivitis dengan komponen purulen dan fotofobia.

Anak terus-menerus mengalami sakit tenggorokan karena hiperemia parah dan granularitas dinding faring posterior. Untuk hipertermia, aliran seperti gelombang adalah karakteristik. Pada hari ke-4, muncul bintik-bintik spesifik pada selaput lendir pipi, yang merupakan ciri khas penyakit campak. Bintik-bintik merah tidak teratur divisualisasikan pada langit-langit lunak, yang, setelah fusi, tidak terdeteksi.

Ruam pada kulit dimulai dari kepala, secara bertahap turun ke ekstremitas. Ini diwakili oleh bintik-bintik cerah, papula, yang bergabung dan memudar seiring waktu.

Di antara komplikasinya, perlu disorot:

• pneumonia bakteri;
• radang tenggorokan;
• stomatitis;
• bronkitis.

Croup palsu menyebabkan penurunan lumen laring, yang mengancam sesak napas.

Meningitis, ensefalitis, dan polineuritis hanya terjadi pada orang dewasa.

Difteri

Perwakilan penyakit bakteri adalah difteri, yang ditandai dengan jenis reaksi inflamasi fibrinous di tempat penetrasi patogen patogen ke dalam tubuh.Dalam kebanyakan kasus, selaput lendir orofaring dan laring terpengaruh.

Tergantung pada lokalisasi fokus patologis, mereka membedakan antara kerusakan pada hidung, organ reproduksi eksternal, mata, kulit, tetapi sekarang kita akan melihat lebih dekat difteri orofaring dan laring.

Anak-anak bisa terkena difteri setelah infeksi dan aktivasi basil Leffler. Secara simtomatis, sakit tenggorokan anak, hipertermia demam, sakit kepala, malaise parah, nafsu makan menurun, peningkatan denyut jantung dan kulit pucat dicatat.

2 hari setelah timbulnya gejala pertama, plak fibrin muncul di permukaan amandel, dan jaringan amandel menjadi padat dengan warna mutiara.

Jangan mencoba menghilangkan plak dari amandel sendiri, ini akan menyebabkan munculnya permukaan luka terbuka dan berdarah.

Reaksi inflamasi disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional. Ketika diperiksa, mereka menjadi agak menyakitkan. Dengan bentuk penyakit yang terlokalisasi, pemulihan cepat biasanya terjadi, suhu kembali normal setelah 3 hari, dan plak menghilang setelah seminggu.

Dalam kasus bentuk umum, plak terlokalisasi tidak hanya pada amandel, tetapi pada selaput lendir di sekitarnya. Dalam hal ini, sindrom keracunan dan limfadenopati jauh lebih menonjol.

Bentuk subtoksik dan toksik dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat di tenggorokan, pembengkakan leher, plak yang mempengaruhi amandel, lengkungan palatine dan uvula. Di antara komplikasinya, ada baiknya menyoroti penurunan tekanan darah, sianosis bibir, gangguan dispepsia, gangguan kesadaran, munculnya halusinasi, syok toksik menular, kerusakan toksik pada ginjal dan sistem saraf (polyradiculoneuropathy).

Secara terpisah, harus dikatakan tentang croup difteri, di mana tahapan berikut dibedakan:

• dysphonic, ditandai dengan munculnya batuk kasar, mengingatkan pada gonggongan anjing, dan suara serak;
• stenotik - dimanifestasikan oleh pernapasan berisik, sesak napas, kekurangan suara (afonia), batuk tanpa suara karena stenosis pita suara;
• asfiksia adalah tahap yang mengancam jiwa ketika sesak napas meningkat, gagal napas memburuk, yang menyebabkan hipoksia berat dan kegagalan organ multipel.

Rubella

Tubuh anak rentan terhadap perkembangan rubella karena infeksi virus dari orang yang sakit. Dalam kasus rubella kongenital, patogen diekskresikan dengan lendir dari rongga hidung atau urin. Infeksi pada bayi baru lahir terjadi secara transplasental dari wanita hamil yang sakit.

Virus berkembang biak di kelenjar getah bening, menyebar melalui aliran darah, menetap di kelenjar getah bening dan kulit, sehingga memicu produksi antibodi. Setelah sakit, kekebalan yang stabil terbentuk.

Tanda-tanda pertama muncul 10-20 hari setelah infeksi, dimulai dengan demam subfebrile, malaise, sakit kepala, batuk kering, sakit tenggorokan dan rinitis. Di antara manifestasi konjungtivitis, lakrimasi, iritasi konjungtiva dan fotofobia harus diperhatikan.

Penyakit tenggorokan pada anak-anak yang disebabkan oleh virus rubella dimanifestasikan oleh limfadenitis lokalisasi oksipital dan pertengahan serviks, yang berlangsung hingga 20 hari.

Ruam didahului oleh rasa gatal, ruam terlokalisasi di mana-mana, kecuali area palmar dan plantar. Elemen longgarnya kecil, merah, berupa bintik-bintik bulat yang tidak naik di atas kulit. Pada anak-anak, ruam tidak mengalir.

Dengan ruam, demam tidak ada, terkadang ada nyeri pada persendian, gejala dispepsia dan sedikit peningkatan pada hati dan limpa.

Setelah 4 hari, tidak ada bekas ruam. Anak-anak membawa penyakit ini jauh lebih mudah daripada orang dewasa. Komplikasi sangat jarang terjadi, tetapi Anda perlu mengetahuinya:

• radang paru-paru;
• tonsilitis;
• otitis;
• radang sendi;
• trombositopenia.

Jika rubella berlanjut selama kehamilan, ada risiko tinggi anomali kongenital pada janin dan kematian intrauterin.

Tumbuh gigi

Gigi pertama muncul pada 4-6 bulan, dimulai dengan gigi seri dan geraham. Pada usia tiga tahun, biasanya ada sekitar 20 gigi yang bertahan sampai usia 7 tahun. Secara bertahap, gigi susu digantikan oleh gigi permanen.

Pada anak-anak, terutama bayi, tumbuh gigi dapat disertai dengan munculnya gejala klinis seperti:

• sakit gusi, tenggorokan;
• gusi bengkak;
• peningkatan air liur;
• ketidakteraturan;
• gangguan tidur;
• gatal pada gusi, yang menyebabkan anak mencoba menarik mainan ke dalam mulutnya.

Perhatikan bahwa dalam sebagian kecil kasus, proses tumbuh gigi disertai dengan:

• hipertermia subfebris, yang dikaitkan dengan penurunan singkat dalam pertahanan kekebalan dan berlangsung tidak lebih dari 3 hari;
• muntah, diare (tinja berair selama 2 hari adalah manifestasi yang benar-benar normal pada periode ini);
• rhinorrhea, yang penampilannya disebabkan oleh produksi lendir yang intens di nasofaring, sebagai reaksi protektif dengan penurunan kekebalan;
• batuk.

Di saat-saat sakit, Anda tidak boleh memperkuat kekebalan anak dengan mulai mengeraskannya. Minum banyak cairan, terapi vitamin, jalan-jalan di udara segar dan nutrisi yang baik dianggap yang paling bisa diterapkan. Adapun pengerasan, itu benar-benar efektif, asalkan pendekatan prosedur yang benar dilakukan, karena anak perlu mengeraskan tenggorokan dengan bijak, mencegah perkembangan penyakit.