Meniup telinga adalah prosedur medis di mana udara dipompa ke dalam rongga timpani melalui tabung Eustachius. Metode fisioterapi dapat digunakan untuk mengobati peradangan di telinga tengah dan saluran pendengaran, serta selama masa rehabilitasi setelah menjalani timpanoplasti untuk mengembalikan tekanan normal di rongga telinga.
Peniupan dapat dilakukan untuk tujuan terapeutik atau diagnostik. Fisioterapi membantu mengembalikan patensi saluran pendengaran, karena fungsi drainasenya dinormalisasi. Ini membantu menghilangkan eksudat dari rongga timpani, yang mengarah pada regresi proses inflamasi yang terjadi selama perkembangan otitis media katarak.
Sedikit tentang fisiologi
Kinerja alat penghantar suara sangat ditentukan oleh persamaan tekanan eksternal (atmosfer) dan internal pada membran telinga. Selama menelan, mulut tabung Eustachius mengembang, di mana udara masuk dari nasofaring. Ini menembus ke dalam rongga timpani, di mana ia dengan cepat diserap oleh epitel mukosa. Ini menghasilkan tekanan negatif (menurun) di dalam telinga.
Tabung pendengaran, khususnya tabung Eustachius, mengkompensasi perbedaan tekanan sehingga alat bantu dengar berfungsi dengan baik. Namun, dengan berkembangnya penyakit atau barotrauma, konduksi saluran telinga mungkin terganggu. Ini menyebabkan penyempitan lumen di dalam tabung dan, karenanya, pelanggaran fungsi ventilasinya. Untuk mengembalikan patensi kanal dan menentukan penyebab edema pada jaringan, tabung pendengaran ditiup.
Indikasi untuk penggunaan prosedur
Tuba Eustachius menghubungkan rongga telinga dan nasofaring untuk mempertahankan tekanan normal di telinga tengah. Selain itu, ia melakukan fungsi drainase dan pelindung, mencegah akumulasi efusi serosa di rongga telinga dan penetrasi patogen dari nasofaring ke telinga tengah. Barotrauma dan infeksi pada mukosa nasofaring menyebabkan tersumbatnya mulut tuba Eustachius.
Penurunan patensi saluran pendengaran dapat dihilangkan dengan menggunakan prosedur bertiup, yang digunakan ketika:
- penurunan ketajaman pendengaran setelah otitis media;
- akumulasi eksudat di rongga telinga;
- komplikasi setelah rinitis;
- deformasi dan penonjolan membran telinga;
- perubahan tajam dalam tekanan eksternal dan internal pada membran.
Meniup telinga dengan otitis media diindikasikan untuk kemacetan, autophony, gangguan pendengaran konduktif dan berat di kepala.
Prosedur fisioterapi berkontribusi untuk menghilangkan gejala peradangan septik dan aseptik pada selaput lendir telinga dengan segera.
Politisasi
Meniup menurut Politzer adalah prosedur fisioterapi, yang terdiri dari memasukkan udara ke dalam rongga telinga melalui otoskop dan balon (pir) Politzer. Alat khusus tersebut adalah balon karet dengan ujung logam berbentuk buah zaitun. Selama prosedur, ujungnya dimasukkan ke salah satu lubang hidung, menekan lubang hidung lainnya ke tulang rawan hidung, setelah itu udara disuntikkan saat bohlam ditekan.
Bagaimana cara meniup telinga Anda? Sebelum prosedur, perlu untuk membersihkan saluran hidung dari akumulasi lendir. Untuk mengurangi pembengkakan di nasofaring, tetes hidung vasokonstriktor ditanamkan. Ujung pir Politzer dimasukkan ke satu lubang hidung, dan lubang lainnya ditekan dengan kuat ke septum hidung untuk menciptakan lingkungan yang kedap udara. Saluran pendengaran eksternal pasien terhubung ke saluran telinga ahli THT menggunakan otoskop.
Setelah tahap persiapan, pasien harus mengucapkan kata "uap" dengan suku kata. Pada saat ini, kompresi bola karet terjadi, akibatnya udara dipaksa masuk ke nasofaring. Dengan patensi normal dari tabung Eustachius, pasien dan dokter mendengar desisan.
Jika selaput lendir saluran pendengaran meradang, ini akan ditandai dengan bunyi klik yang khas yang dihasilkan dari tumbukan aliran udara dengan penghalang.
Interpretasi hasil
Hasil prosedur diagnostik dan perawatan diringkas hanya berdasarkan reaksi pendengaran ahli THT dan perasaan subjektif pasien. Selama sesi dan pasien mengucapkan kata-kata
penyimpangan pada langit-langit lunak diamati, karena akses ke mulut tabung Eustachius terbuka. Ketika udara memasuki saluran pendengaran, dokter dan pasien mendengar suara khas.
Hasil analisa:
- suara mendesis yang lemah menunjukkan tidak adanya pembengkakan pada selaput lendir saluran telinga;
- jika klik terdengar di otoskop, proses catarrhal di selaput lendir diprediksi pada 90% kasus. Bunyi gelembung yang pecah menandakan akumulasi eksudat di rongga telinga;
- tidak adanya suara sama sekali menunjukkan obstruksi dan pembengkakan saluran pendengaran.
Menurut hasil pemeriksaan, spesialis meresepkan pengobatan yang tepat untuk pasien. Untuk mempercepat proses pengeluaran dahak, obat mukolitik diresepkan, dan vasokonstriktor diresepkan untuk mengurangi bengkak.
Efek terapeutik
Metode Politzer digunakan tidak hanya untuk diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapeutik. Meniup telinga membantu memperluas diameter bagian dalam saluran telinga dan mengembalikan tekanan normal di rongga timpani. Manipulasi fisioterapi sering digunakan dalam pengobatan otitis media serosa (eksudatif) dan otitis tubo, mis. radang selaput lendir tuba Eustachius.
Memaksa udara ke dalam rongga telinga menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit.
Oleh karena itu, sebelum prosedur, selaput lendir di rongga hidung dirawat dengan hati-hati dengan larutan anestesi. Dalam hal ini, kepala pasien sedikit dimiringkan ke samping, sehingga selama perluasan lumen di saluran pendengaran, terjadi evakuasi cairan eksudat dari rongga timpani tanpa hambatan.
Anda tidak dapat melakukan blowing menurut metode Politzer sendiri. Inflasi udara yang berlebihan dapat menyebabkan perforasi membran telinga.
Dalam kebanyakan kasus, hingga 3-4 prosedur diperlukan untuk mengosongkan telinga tengah dari cairan. Pengosongan mukus yang lengkap menyebabkan penurunan edema jaringan dan menghilangkan rasa sakit. Dengan penyumbatan saluran pendengaran yang terus-menerus, seorang spesialis meresepkan perawatan obat, yang membantu menghilangkan proses catarrhal dan pembengkakan selaput lendir.
Kemungkinan komplikasi
Politisasi dikontraindikasikan pada tahap peradangan infeksi akut di nasofaring, yang dipicu oleh patogen mikroba atau virus. Tidak dianjurkan untuk menggunakan fisioterapi dengan adanya gangguan neurologis dan mental. Jika kontraindikasi diabaikan, kondisi kesehatan dapat memburuk.
Jika Anda meniup telinga Anda dengan otitis media tanpa memperhatikan langkah-langkah keamanan, komplikasi berikut dapat terjadi:
- hidung berdarah;
- emfisema periofaringeal;
- barotrauma;
- perforasi membran telinga;
- otitis media purulen.
Melakukan prosedur invasif hanya dalam 30-35% kasus berkontribusi pada pemulihan lengkap paten saluran telinga. Oleh karena itu, prosedur fisioterapi hanya digunakan sebagai pelengkap farmakoterapi, sebagai salah satu cara untuk meredakan gejala penyakit telinga.
Kateterisasi
Kateterisasi telinga adalah prosedur fisioterapi di mana kanula Hartmann dimasukkan ke dalam tabung Eustachius, memaksa udara masuk ke rongga timpani.Keuntungan dari metode ini terletak pada kemungkinan penyuntikan larutan obat langsung ke telinga tengah. Penggunaan persiapan topikal berkontribusi pada regresi reaksi catarrhal, menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan bengkak.
Tidak dapat menggunakan kateterisasi jika ada kelainan pada septum hidung atau tulang rawan. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan perkembangan infeksi bakteri.
Bagaimana cara meniup telinga setelah otitis media? Di bawah kendali rinoskopi, kateter logam tipis dimasukkan ke dalam nasofaring, ujung melengkung yang diarahkan ke bawah. Saat kateter mencapai dinding posterior nasofaring, ujungnya diputar sehingga terletak dekat dengan median septum nasi (vomer). Selama rotasi lateral kateter, ujungnya memasuki mulut tabung Eustachius, setelah itu udara dipompa ke dalam rongga timpani.
Prosedur fisioterapi dilakukan setelah anemisasi nasofaring, sehingga pasien praktis tidak mengalami ketidaknyamanan. Jika perlu, larutan obat disuntikkan ke telinga tengah melalui bagian distal kateter. Injeksi udara dan obat-obatan dilakukan dengan menggunakan balon Politzer.
Sebelum prosedur, kateter logam harus disterilkan untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi.
