Bedakan antara otitis media eksternal, tengah dan internal, labirinitis. Pengobatan radang telinga secara langsung tergantung pada lokasi lesi. Hal ini disebabkan oleh penyebab penyakit, manifestasi klinis, kondisi membran timpani, keterlibatan koklea dalam proses tersebut. Faktor yang sama menentukan waktu berapa banyak otitis media dirawat.
Kursus yang paling menguntungkan dan waktu perawatan minimum adalah karakteristik otitis eksterna, yang dapat berlanjut dalam bentuk difus atau terlokalisasi, seperti perkembangan fokus pioderma di saluran pendengaran eksternal atau daun telinga. Dalam hal ini, hanya perawatan lokal yang diperlukan, yang terdiri dari obat tetes telinga atau salep yang mengandung komponen antiseptik dan anti-inflamasi.
Otitis eksterna dapat diobati tanpa antibiotik.
Penggunaan agen antibakteri, bahkan lokal, hanya dapat didiskusikan dengan manifestasi klinis yang jelas, disertai dengan malaise umum, peningkatan suhu tubuh. Untuk menghilangkan rasa sakit, pengobatan otitis media pada orang dewasa dalam hal ini termasuk obat-obatan berikut:
- 3% larutan asam borat alkoholik;
- tetes telinga Otipax;
- salep baktroban.
Di antara obat tetes antibiotik yang dapat diresepkan untuk otitis eksterna, obat Candibiotik telah mendapatkan popularitas. Ini karena spektrum aksi yang luas dari obat ini. Selain anestesi lokal dan antibiotik, komposisinya juga mengandung zat antijamur, yang membuatnya aktif melawan berbagai patogen.
Fitur pengobatan otitis media
Pengobatan otitis media tergantung pada integritas gendang telinga dan adanya otorrhea.
Pada tahap preperforatif pertama, pengobatan otitis media pada orang dewasa meliputi:
- penunjukan tetes yang memiliki efek analgesik antiinflamasi;
- prosedur pemanasan;
- dalam kasus kursus parah, keracunan parah, antibiotik dalam tablet;
- untuk mengurangi tekanan eksudat di telinga tengah dan meningkatkan patensi tabung pendengaran, penggunaan tetes hidung dengan efek vasokonstriktor.
Sebagai tetes dengan efek analgesik, tetes Otipax banyak digunakan, yang meliputi lidokain anestesi lokal dan agen antiinflamasi nonsteroid. Sofradex mungkin juga efektif jika digunakan untuk efek anti-inflamasinya. Adapun komponen antibakteri, pada tahap ini seseorang tidak boleh mengandalkan efek ini, karena antibiotik tidak dapat menembus septum timpani, dan, oleh karena itu, tindakannya akan terbatas pada saluran pendengaran eksternal.
Untuk menghilangkan rasa sakit pada otitis media, larutan alkohol asam borat 3%, yang dipanaskan sampai suhu tubuh, digunakan secara luas. Agen ini, yang merupakan antiseptik, memiliki efek analgesik yang nyata. Namun, obat tersebut hanya dapat digunakan dengan otitis eksterna atau catarrhal.
Kehadiran nanah dengan otitis media merupakan kontraindikasi untuk penggunaan asam borat.
Jika tidak, 70% etil alkohol yang dikandungnya dapat menjadi racun bagi telinga tengah, yang menyebabkan gangguan pendengaran.
Selain itu, ada aturan tertentu tentang cara mengubur telinga dengan benar:
- Untuk berangsur-angsur, gunakan sarana yang dihangatkan hingga suhu tubuh, yaitu 35-40 derajat. Untuk melakukan ini, pegang botol di tangan Anda selama beberapa menit sebelum digunakan;
- Sebelum prosedur, pasien harus mengambil posisi horizontal. Penguburan dilakukan secara bergantian di satu sisi, lalu di sisi lain;
- Interval waktu antara berangsur-angsur kedua telinga harus beberapa menit;
- Dalam hal saluran pendengaran eksternal diisi dengan eksudat, prosedur pertama dilakukan untuk mengevakuasi isi, lendir, nanah;
- Dalam banyak kasus, masuk akal untuk melakukan injeksi telinga menggunakan metode injeksi. Dengan manipulasi seperti itu, perlu untuk menekan tragus dengan jari, menutup saluran, dan melakukan gerakan injeksi ke dalam rongga telinga.
Pertolongan pertama untuk otitis media terdiri dari penggunaan tetes hidung vasokonstriktor.
Karena dalam kebanyakan kasus perkembangan radang telinga disebabkan oleh pembengkakan dan adanya lendir di saluran pendengaran, penggunaan obat tetes hidung berkontribusi pada fakta bahwa penyakit ini dapat berkurang pada tahap awal. Anda dapat meredakan nyeri dengan otitis media dengan menggunakan obat-obatan dengan efek analgesik di dalamnya, seperti parasetamol, ibuprofen.
Panas kering dalam bentuk garam atau pasir yang dipanaskan, bantalan pemanas, kompres vodka adalah prosedur fisioterapi yang dapat dilakukan untuk radang telinga pada orang dewasa. Namun, prosedur pemanasan harus segera dihentikan jika sindrom nyeri meningkat, kondisi umum memburuk.
Selama periode nanah muncul, setiap prosedur fisioterapi dikontraindikasikan, karena penerapannya dapat menyebabkan penyebaran proses.
Untuk mengobati otitis media pada orang dewasa dengan antibiotik, mereka mulai 2 hari setelah kurangnya efek dari metode pengobatan lain. Pada tahap preperforatif, obat-obatan dari kelompok amoksisilin atau senyawanya dengan asam klavulanat, seperti augmentin, amoxiclav, lebih sering digunakan. Tahap perforasi memungkinkan penggunaan agen lokal yang lebih luas, tetes Otofa, Tsipromed.
Parasentesis
Otitis media pada orang dewasa dirawat untuk waktu yang lama, setidaknya 10 hari, bahkan jika gejala klinis berkurang pada hari kedua atau ketiga. Pemeriksaan oleh otolaryngologist sangat penting selama perawatan. Dokter THT-lah yang, dengan menggunakan metode diagnostik instrumental, akan dapat mengklarifikasi diagnosis jika telinga meradang, dan memutuskan taktik selanjutnya.
Dengan meningkatnya gejala keracunan, serta sindrom nyeri, otoskopi yang dilakukan memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi kondisi membran timpani, dan untuk menyelesaikan masalah perlunya parasentesis.
Operasi telinga untuk otitis media membutuhkan pemeliharaan imobilitas organ yang dioperasi. Oleh karena itu, dilakukan dengan anestesi lokal pada orang dewasa dan di bawah anestesi pada anak-anak. Sebuah tusukan dibuat di gendang telinga dengan alat khusus, memungkinkan isi telinga tengah keluar. Dengan demikian, kemungkinan terobosan nanah ke daerah proses mastoid tulang temporal dan perkembangan mastoiditis, abses otak, dicegah.
Dengan munculnya nanah, taktik pengobatan sedikit berubah. Penting untuk mengobati otitis media pada orang dewasa, berdasarkan fakta bahwa prosedur termal dikontraindikasikan selama periode ini, serta penggunaan obat-obatan yang dapat memiliki efek toksik pada struktur telinga tengah. Zat berbahaya termasuk obat yang mengandung alkohol, obat antiinflamasi nonsteroid, serta antibiotik dengan sifat ototoksik, gentamisin, kanamisin, netilmisin. Penggunaan antibiotik dalam
bentuk tetesan dibenarkan dalam kasus ini. Dalam kasus obat kombinasi, instruksi obat harus dipelajari dengan cermat, karena ketidakpatuhan terhadap kondisi dapat memiliki konsekuensi yang tragis bagi pelestarian pendengaran pasien.
Dengan otitis media pada tahap perforasi, toilet biasa dari saluran pendengaran eksternal adalah prosedur yang diperlukan. Jika tidak mungkin untuk melakukan kegiatan ini di kantor khusus, derek kapas yang direndam dalam larutan hidrogen peroksida 3% digunakan untuk mengevakuasi nanah.
Dengan pengobatan otitis media akut yang tidak efektif, adanya penyakit penyerta dari organ THT, infeksi virus pernapasan akut yang sering, serta kecenderungan genetik untuk patologi ini, mungkin ada transisi peradangan akut menjadi bentuk kronis. Patologi ini melibatkan perawatan bedah radang telinga. Dalam hal ini, peran besar ditugaskan untuk tindakan pencegahan, termasuk meningkatkan kekebalan, serta pengobatan patologi yang menyertai.
