Otitis

Cara mengobati otitis eksterna

Otitis eksterna disebut lesi inflamasi pada jaringan struktur, dalam klasifikasi anatomi, diisolasi sebagai telinga luar. Ini termasuk daun telinga, saluran pendengaran eksternal, dan lapisan epidermis membran timpani. Provokasi perkembangan peradangan adalah infeksi - yang bersifat virus, mikroba atau mikotik. Faktor yang berkontribusi adalah trauma, lesi kulit kronis seperti eksim. Selain itu, risiko otitis eksterna meningkat dalam kondisi kelembaban tinggi yang signifikan, ketika air yang tidak terlalu murni masuk ke telinga, dan juga dalam kasus pembuangan belerang, yang memiliki fungsi pelindung. Informasi tentang pengobatan otitis eksterna dapat bermanfaat bagi banyak pasien.

Prinsip terapi

Penyakit radang telinga luar ditemukan pada pasien dari kelompok usia yang berbeda, dan tidak jarang terjadi pada anak-anak atau orang dewasa. Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan, namun, mereka dapat disertai dengan komplikasi berbahaya dan mengarah pada perkembangan patologi sekunder. Perawatan yang tidak tepat dari proses akut berkontribusi pada transisi penyakit menjadi bentuk kronis - sangat sulit untuk mencapai penghapusan gejala dalam kasus kedua.

Pengobatan radang telinga luar adalah tugas seorang ahli THT. Pilihan obat dan metode terapi non-obat yang benar, penentuan dosis dan durasi masuk hanya dimungkinkan dengan pemeriksaan tatap muka, diagnostik, dan diagnosis banding. Pendekatan pengobatan berbeda menurut usia - anak-anak dan orang dewasa menerima obat yang berbeda pada dosis yang berbeda.

Penting untuk memperhatikan etiologi otitis media - radang telinga luar dapat dipicu oleh berbagai alasan, yang harus diperhitungkan. Selain itu, patologi yang bersamaan, adanya kontraindikasi untuk mengonsumsi obat apa pun, kecerahan gejala dan tingkat keparahan perjalanan penyakit pada pasien tertentu adalah penting. Semua fitur manifestasi penyakit ini dapat secara signifikan mempengaruhi rejimen terapi.

Pengobatan otitis eksterna dibagi menjadi:

  • etiotropik;
  • patogenetik;
  • simptomatik.

Prinsip dasar terapi otitis eksterna dapat diringkas dalam daftar:

  1. Eliminasi faktor yang memprovokasi peradangan.
  2. Eliminasi atau pengurangan intensitas nyeri.
  3. Toilet telinga luar yang teratur dan menyeluruh.
  4. Gunakan dalam pengobatan bentuk obat topikal.

Penggunaan terapi antibiotik lokal untuk pengobatan radang telinga luar telah meluas setelah membandingkan efektivitas antibiotik lokal dan lokal. Hasilnya dicapai dengan mengoleskan obat secara langsung ke lesi dan menciptakan konsentrasi maksimum zat aktif. Ini mengurangi risiko efek samping yang tidak dapat dihindari dengan penggunaan sistemik yang berkepanjangan.

Untuk mengurangi keparahan manifestasi inflamasi, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), glukokortikosteroid (GCS) digunakan. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mencapai penghapusan edema - dan pada saat yang sama mengurangi intensitas rasa sakit. Karena otitis eksterna tidak selalu terjadi secara terpisah, perlu diingat tentang kemungkinan mempengaruhi telinga tengah. Perlu dicatat bahwa kortikosteroid tidak dianggap ototoksik, tidak seperti NSAID, yang memerlukan perawatan dalam pemilihan obat dengan adanya perforasi membran timpani.

Preferensi diberikan pada obat kombinasi yang menggabungkan beberapa arah aksi.

Otitis media difus

Dengan otitis eksterna difus, kulit saluran pendengaran eksternal terpengaruh. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh infeksi bakteri (staphylococci, streptococci, dll.). Otitis eksterna difus ditandai dengan nyeri, edema, kemerahan pada kulit yang terkena, adanya sekresi patologis dan memerlukan diagnosis banding dengan patologi serupa.

Dengan otitis eksterna difus, ketajaman pendengaran paling sering tidak berubah.

Pengobatan otitis media telinga luar dalam kasus bentuk penyakit yang menyebar dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  • diet (tidak termasuk makanan pedas, rempah-rempah, alkohol);
  • hiposensitisasi (sediaan kalsium, tavegil, loratadine);
  • obat antibakteri (anauran, kloramfenikol);
  • antiseptik (hijau cemerlang, biru metilen).

Antibiotik dioleskan (tetes, salep); terapi sistemik diindikasikan untuk kursus yang parah, penurunan reaktivitas kekebalan tubuh. Antiseptik dirancang untuk melumasi kulit yang terkena. Terapi dapat dilengkapi dengan glukokortikosteroid topikal (hidrokortison).

Pengobatan otitis eksterna pada orang dewasa termasuk mencuci saluran pendengaran eksternal dengan larutan furacilin (0,05%), saline. Obat yang disuntikkan harus hangat dan steril. Dengan bantuan mereka, toilet telinga luar dan persiapan penggunaan antibiotik dilakukan. Mencuci, serta meresepkan bentuk obat antibakteri lokal dengan efek ototoksik (misalnya, neomisin), tidak dapat diterima jika tahap perforasi otitis media cenderung berkembang.

Api luka

Erisipelas dipicu oleh streptokokus beta-hemolitik, yang dapat menyebar dengan lokalisasi primer lesi pada kulit kepala atau wajah. Risiko tinggi berkembangnya penyakit muncul dengan adanya otitis media purulen dan cedera simultan pada kulit telinga luar - infeksi dengan mudah menembus ke dalam luka.

Perjalanan erisipelas telinga luar seringkali parah, oleh karena itu obat antibakteri diresepkan secara sistemik. Penting untuk memperhatikan apakah pasien meminum antibiotik sebelum memulai terapi (periode sekitar 30 hari signifikan). Jika jawabannya ya, Anda harus mencari tahu dari kelompok mana obat itu berasal - ini memengaruhi pilihan selanjutnya.

Persiapan untuk pengobatan etiotropik otitis eksterna dengan erisipelas telinga luar dapat disajikan dalam tabel:

KelompokContoh obat-obatan
penisilinAmoksisilin, Amoksisilin
SefalosporinCefuroxime, Zinnat
MakrolidaAzitromisin, Spiramycin

Fisioterapi (sinar UV) juga digunakan, mengikuti aturan toilet telinga luar.

Dengan lesi kulit bulosa, perawatan bedah otitis eksterna diperlukan.

Otitis media jamur

Peradangan yang disebabkan oleh jamur disebut otomikosis. Daerah yang terkena tidak selalu terbatas pada struktur telinga luar, oleh karena itu, dalam banyak kasus, pengobatan diperlukan untuk otitis media eksternal, tetapi juga untuk radang telinga tengah. Pemeriksaan harus mengecualikan patologi yang menyebabkan imunodefisiensi.

Dasar terapi adalah efek pada faktor etiologi - penting untuk mengetahui jenis jamur patogen, untuk menentukan sensitivitas terhadap obat dengan menaburkan telinga yang dapat dilepas pada media nutrisi. Otomikosis ditandai dengan perjalanan yang panjang, kemungkinan kambuh yang tinggi setelah terapi, terutama jika salah memilih atau terganggu lebih awal dari yang diperlukan. Bagaimana cara mengobati otitis eksterna yang bersifat jamur? Bentuk obat lokal seperti:

  • klotrimazol;
  • nizoral;
  • eksoderil, dll.

Terapi sistemik diindikasikan untuk kombinasi otitis media jamur eksternal dan tengah, terjadinya penyakit pada periode pasca operasi.Bagaimana cara mengobati otitis eksterna pada kasus ini? Bentuk sistemik antimikotik digunakan - misalnya, Terbinafine, serta obat tambahan, yang kebutuhannya tergantung pada sifat proses patologis dan kondisi umum pasien. Diantaranya mungkin antihistamin, suplemen kalsium, vitamin.

Durasi penggunaan obat antimikotik, baik paparan lokal maupun sistemik, adalah dari 1 hingga 3 minggu. Dalam hal ini, terapi lokal, sebagai suatu peraturan, lebih lama. Selain itu, setelah pemulihan selama sebulan, sekali sehari, dianjurkan untuk melumasi kulit liang telinga dengan kapas yang direndam dalam obat antijamur.

Bersihkan saluran telinga dengan hati-hati tetapi menyeluruh sebelum menggunakan fungisida topikal.