Otitis media catarrhal adalah peradangan pada telinga tengah, yang melibatkan bagian dari proses mastoid, rongga timpani dan tuba Eustachius. Penyakit menular dipicu terutama oleh bakteri, khususnya streptokokus, pneumokokus, Pseudomonas aeruginosa, dll. Perkembangan patologi telinga difasilitasi oleh penurunan kekuatan kekebalan tubuh, yang terjadi sebagai akibat dari hipotermia, kekurangan vitamin, penyakit kronis atau gangguan endokrin.
Penyebab
Otitis media pada 95% kasus merupakan komplikasi pasca infeksi atau pasca trauma. Sebagai aturan, jamur patogen, mikroba atau virus bertindak sebagai provokator proses catarrhal di jaringan organ pendengaran. Mereka sering memasuki rongga telinga melalui tuba Eustachius atau melalui rute hematogen, memicu peradangan dan edema jaringan.
Patologi THT seringkali merupakan akibat dari pengobatan penyakit menular yang tidak efektif seperti:
- radang dlm selaput lendir;
- faringitis;
- tonsilitis;
- meningitis;
- flu;
- adenoiditis;
- radang dlm selaput lendir;
- rinitis.
Jauh lebih jarang, peradangan terjadi sebagai akibat dari penurunan kekebalan umum, dipicu oleh hipotermia, alergi, kekurangan vitamin, asupan agen antibakteri yang tidak rasional, dll. Dalam kasus seperti itu, mikroorganisme oportunistik mulai berkembang secara aktif, yang menyebabkan keracunan jaringan, peradangan dan edema.
Otitis media pada anak-anak
Otitis media katarak - apa itu? Penyakit ini termasuk salah satu patologi telinga yang paling umum, ditandai dengan peradangan akut pada selaput lendir tuba Eustachius, mastoid, dan rongga timpani. Jika penyakit ini tidak didiagnosis tepat waktu, dalam 3-4 hari, tidak serosa, tetapi eksudat purulen akan mulai menonjol dari saluran telinga.
Anak-anak rentan terhadap penyakit ini, yang disebabkan oleh fitur anatomi struktur tabung Eustachius. Ini jauh lebih lebar dan lebih pendek daripada orang dewasa. Itulah sebabnya patogen infeksius dengan bebas masuk ke rongga telinga dari nasofaring melalui saluran pendengaran. Selain itu, selaput lendir yang melapisi permukaan rongga timpani longgar pada anak di bawah satu tahun. Ini memfasilitasi penetrasi patogen yang cepat ke dalam jaringan.
Faktor-faktor yang memicu timbulnya penyakit pada anak antara lain:
- kekebalan yang melemah;
- kekurangan vitamin;
- kecenderungan alergi;
- regurgitasi teratur;
- posisi horisontal.
Dokter anak memperingatkan bahwa bayi tidak boleh dibaringkan segera setelah menyusui. Karena regurgitasi yang sering, sisa-sisa makanan dapat keluar dari mulut ke dalam tuba Eustachius dan memicu peradangan. Itu sebabnya dokter menyarankan setelah menyusui bayi, pegang di "kolom" sampai udara keluar dari sistem pencernaan.
Lebih dari 40% bayi menderita otitis media, yang berhubungan dengan penurunan reaktivitas kekebalan dan fitur struktural dari alat bantu dengar.
Gambar simtomatik
Dalam kasus perkembangan otitis media catarrhal, fokus peradangan terlokalisasi dalam interval antara membran timpani dan labirin telinga. Kehadiran patologi ditandai oleh sensasi tidak nyaman di telinga, yang meningkat seiring waktu, berubah menjadi rasa sakit yang menusuk. Gejala utama otitis media catarrhal meliputi:
- perasaan sesak;
- kebisingan berkala;
- sakit berdenyut-denyut;
- gangguan pendengaran;
- pelepasan eksudat serosa;
- peningkatan rasa sakit pada palpasi tragus.
Saat peradangan berlanjut, rasa sakit menyebar ke daerah temporal, gigi, batang hidung, dll. Ketidaknyamanan ini diperparah dengan bersin dan batuk menggonggong.
Dengan otitis media catarrhal pada anak, tangisan yang terjadi selama menyusui akan menjadi gejala penyakit. Proses inflamasi di tuba Eustachius memicu edema jaringan, akibatnya ventilasi rongga timpani memburuk. Ini menjadi penyebab utama perbedaan antara tekanan eksternal dan internal pada gendang telinga, yang meningkat saat mengisap.
Jika peradangan disebabkan oleh infeksi bakteri, pasien mungkin mengalami demam hingga 39 derajat. Dengan pengobatan yang tidak tepat waktu, eksudat cair yang menumpuk di rongga telinga dengan cepat mengental dan berubah menjadi nanah.
Penyebarannya penuh dengan komplikasi, khususnya pembentukan perlengketan pada tulang-tulang pendengaran atau membran timpani.
Terapi konservatif
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan otitis media katarak terbatas pada penggunaan fisioterapi dan farmakoterapi. Dalam hal ini, pilihan obat yang sesuai adalah karena usia pasien dan prevalensi fokus peradangan. Untuk menghilangkan infeksi, mis. penyebab peradangan, penggunaan obat tindakan sistemik, seperti antibiotik, agen antivirus, dll.
Untuk menghentikan manifestasi umum dan lokal dari patologi THT, obat luar digunakan. Untuk pengobatan otitis media, tetes telinga dan salep sering digunakan, yang memiliki efek analgesik, dekongestan, dan regenerasi yang nyata. Pendekatan terpadu untuk menyelesaikan masalah memberikan regresi cepat proses catarrhal dan, karenanya, pemulihan.
Penting! Jika keluar nanah atau berdarah dari telinga, Anda tidak dapat menggunakan obat tetes telinga sebagai bagian dari terapi lokal. Jika Anda menemukan gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Terapi anak
Perlu dicatat bahwa pengobatan otitis media catarrhal pada anak-anak agak berbeda dari rejimen pengobatan standar untuk orang dewasa. Ini terutama berlaku untuk penggunaan obat antibakteri dan antipiretik. Penggunaan obat-obatan dengan komponen kuat memerlukan pengembangan reaksi alergi, defisiensi imun sekunder dan anemia aplastik.
Dalam rangka terapi antibiotik pediatrik, preferensi diberikan pada antibiotik seri penisilin. Dalam kasus ketidakefektifannya, makrolida dan obat-obatan dari seri sefalosporin digunakan. Dari semua jenis agen antimikroba, mereka kurang beracun, oleh karena itu mereka tidak menyebabkan sensitisasi, disfungsi organ detoksifikasi dan keracunan racun tubuh.
Indikasi langsung penggunaan antibiotik dalam pengobatan otitis media pada anak adalah:
- keluarnya nanah dari telinga;
- panas;
- ketidakefektifan agen antivirus.
Penting! Tidak diinginkan untuk menggunakan obat antibakteri dalam terapi pediatrik untuk pengobatan pasien di bawah usia dua tahun.
Terapi obat
Untuk mencegah pembentukan massa purulen di dalam rongga telinga, pengobatan otitis media katarak pada orang dewasa harus dimulai ketika tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi. Untuk menghilangkan flora patogen dan gejala terkait, jenis obat berikut digunakan:
- tetes hidung vasokonstriktor ("Sanorin", Galazolin ") - menghilangkan pembengkakan selaput lendir dengan mengurangi permeabilitas pembuluh darah;
- antibiotik ("Amoxiclav", "Collargol") - membunuh bakteri patogen, yang mengarah pada detoksifikasi tubuh dan meredakan gejala;
- glukokortikosteroid (Decadron, Esacinon) - meredakan peradangan, sehingga menghilangkan edema jaringan dan menormalkan fungsi drainase tuba Eustachius;
- tetes telinga ("Otipax", "Polydexa") - menghilangkan rasa sakit dan mencegah penyebaran fokus peradangan ke jaringan yang berdekatan;
- prosedur termal (lampu biru, bantalan pemanas) - merangsang produksi limfosit, yang mengarah pada peningkatan kekebalan lokal;
- antipiretik (Nurofen, Parasetamol) - mengurangi suhu tubuh yang tinggi, sehingga menghilangkan gejala malaise umum.
Dalam proses pengobatan otitis media catarrhal pada anak-anak, obat-obatan berikut tidak boleh digunakan:
- kompres semi-alkohol;
- supositoria lilin;
- alkohol tetes.
Penggunaan obat-obatan berdasarkan borat alkohol dan kloramfenikol menyebabkan gangguan dalam pekerjaan penganalisis pendengaran dan orientasi spasial, yang penuh dengan ketulian dan gangguan koordinasi gerakan.
