Suplai darah ke tubuh manusia disediakan oleh opsi pemompaan jantung dan dua lingkaran hemodinamik. Aorta adalah awal fungsional dari lingkaran besar, yang dimulai dari ventrikel kiri. Pembuluh dicirikan oleh diameter lumen terbesar (2,5-3 cm), kepadatan dinding dan jumlah serat elastis. Di rongga dada, aorta melewati tiga bagian - naik, melengkung dan turun. Segmen awal pembuluh darah menyediakan pengiriman darah ke organ vital - otak, jantung, dan paru-paru.
Struktur anatomi arkus aorta
Lengkungan aorta adalah bagian tengah dari pembuluh darah, yang terletak di antara bohlam (terletak di kantung perikardial) dan bagian desendens yang berdekatan dengan tulang belakang. Titik tertinggi segmen diproyeksikan ke tepi pegangan sternum, di mana denyut dicatat dengan patologi.
Lengkungan aorta dengan bagian cembungnya menghadap ke atas, dengan bagian cekungnya menghadap ke bawah. Di rongga dada, pembuluh berpotongan dengan bronkus utama kiri dan masuk ke bagian turun setinggi vertebra keempat.
Anatomi topografi membedakan tiga bagian busur, karakteristiknya disajikan dalam tabel:
| Bagian kapal | Struktur kunci |
|---|---|
| Dasar | Vena cava superior di tepi kanan |
| Rata-rata |
|
| Terminal (akhir) | Tanah genting aorta di area persimpangan (bagian yang menyempit), di mana koarktasio, stenosis, dan patologi lainnya berkembang |
Ligamentum arteri adalah pembuluh yang kolaps (saluran Botall), yang pada periode prenatal menghubungkan aorta dan batang paru.
Bagian tengah aorta memberikan suplai darah ke kepala, leher dan rongga dada melalui cabang utama dan arteri kecil yang keluar. Karakteristik kapal disajikan dalam tabel:
| Cabang dari aorta | Lokalisasi |
|---|---|
| Batang brakiosefalika | Sepanjang permukaan anterior trakea, bergeser ke kanan batang utama. Garpu pada tingkat tepi luar otot sternokleidomastoid |
| Arteri karotis komunis kiri | Naik dan ke kiri ke sisi leher |
| Arteri subklavia kiri | Ini adalah bagian dari bundel neurovaskular yang terletak di belakang tulang selangka. Lanjut ke ketiak |
Karakteristik histologis - arteri tipe elastis, terdiri dari tiga lapisan:
- internal (intima) - membran halus, permukaan yang mencegah pembentukan trombus;
- sedang (media) - sejumlah besar serat tipe elastis yang mendukung nada bejana dan kepadatan dinding (perlindungan terhadap pecah pada tekanan tinggi);
- luar (adventitia) - selubung jaringan ikat tipis.
Fungsi
Lengkungan aorta dan cabang-cabangnya menyediakan pengiriman darah beroksigen ke batang arteri lainnya, disajikan dalam tabel:
| Pembuluh | Daerah suplai darah |
|---|---|
| Arteri karotis |
|
| Arteri subklavia |
|
Fungsi tambahan kapal:
- keluarnya darah dari batang paru selama perkembangan intrauterin (dengan sirkulasi paru tertutup);
- mempertahankan indikator normatif tekanan darah.
Diagnosa patologi
Patologi vaskular adalah salah satu penyebab kecacatan paling umum pada orang muda. Penegakkan diagnosis klinis pada kasus lesi aorta memerlukan metode penelitian tambahan, disajikan dalam tabel:
| Nama survei | Esensi metode | Apa yang memungkinkan Anda untuk menentukan |
|---|---|---|
| Pemindaian dupleks (ultrasound) dari lengkung aorta |
|
|
| Aortografi |
|
|
| Tomografi komputer multispiral - (MSCT) |
|
|
| Pencitraan resonansi magnetik (MRI) |
|
|
Pilihan metode ditentukan oleh keluhan dan usia pasien:
- anak-anak dianjurkan USG;
- untuk orang dewasa, "standar emas" adalah studi MRI.
Sebelum menggunakan agen kontras, dokter harus melakukan tes untuk mengetahui adanya reaksi alergi terhadap pewarna. Mengabaikan perintah menyebabkan konsekuensi berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan.
Kontraindikasi untuk penunjukan metode kontras:
- alergi terhadap pewarna (sediaan paling umum mengandung yodium);
- gagal ginjal;
- menyusui (diizinkan 48 jam setelah prosedur);
- patologi pembekuan darah (hemofilia, trombositopati, dan lainnya);
- kondisi pasien yang serius (penyakit pasca resusitasi, syok, penderitaan);
- tirotoksikosis;
- diabetes melitus tipe II;
- kadar kreatinin yang tinggi dalam darah (penanda gangguan fungsi ekskresi ginjal).
Penyakit utama arkus aorta
Fitur struktur dan fungsi lengkung aorta, tekanan tinggi dan aliran darah turbulen berkontribusi pada seringnya pembentukan gangguan. Patologi dan perubahan karakteristik yang paling umum disajikan dalam tabel:
| Penyakit | Deskripsi Singkat |
|---|---|
| Aortoarteritis nonspesifik (sindrom Takayasu) | Vaskulitis adalah penyakit inflamasi yang berasal dari autoimun. Menyebabkan kerusakan pembuluh darah, pertumbuhan berlebih pada jaringan ikat dan tumpang tindih lumen |
| "lengkungan leher" | Pemanjangan arkus aorta secara kongenital |
| Aterosklerosis | Munculnya plak lipid di dinding pembuluh darah, rentan terhadap destabilisasi dan pecah. Alasan utama:
|
| koarktasio | Malformasi kongenital, bermanifestasi sebagai penyempitan segmental aorta. Itu lebih sering terletak di area transisi busur ke bagian turun. Memerlukan perawatan bedah |
| Hipoplasia | Keterbelakangan jaringan pembuluh darah di dalam rahim. Intervensi bedah diperlukan |
| aneurisma | Perluasan lokal situs kapal karena kelemahan dinding. Memerlukan perawatan bedah terencana karena risiko ruptur mendadak dan perdarahan internal masif |
| busur kanan | Pelanggaran pembentukan organ pada periode embrionik: lengkung aorta tidak berbelok ke kiri, tetapi ke kanan, menyebar ke bronkus kanan. Dalam kebanyakan kasus, tidak diperlukan perawatan |
| Kalsifikasi | Akumulasi garam kalsium dan pengerasan dinding arteri. Pembuluh menjadi kurang elastis, rapuh, yang sering menyebabkan pecah |
| Busur ganda | Malformasi kongenital yang ditandai dengan bifurkasio aorta:
|
| berlapis-lapis | Ruptur aorta di lokasi aneurisma. Prognosis tergantung pada tingkat kerusakan. Tingkat kematian yang tinggi |
Kesimpulan
Bagian arkuata dari aorta adalah bagian kecil (panjang - hingga 10 cm) dari pembuluh, yang menyediakan setengah dari tubuh manusia dengan darah beroksigen. Fitur struktur, topografi, dan peletakan awal pada periode embrionik adalah alasan seringnya perkembangan patologi di wilayah tersebut. Penyakit lengkung disertai dengan risiko komplikasi dan kematian yang tinggi, oleh karena itu, mereka memerlukan metode diagnostik yang akurat untuk memulai pengobatan lebih awal.
