Peningkatan tekanan darah adalah reaksi normal tubuh manusia terhadap faktor stres. Namun, karena penyakit kronis, gangguan metabolisme, kontrol tonus otot vaskular dan akumulasi cairan menyebabkan peningkatan indikator yang terus-menerus. Hipertensi arteri adalah salah satu patologi paling umum di zaman kita, bahaya utamanya terletak pada kemungkinan komplikasi selama krisis. Penghilangan peningkatan tekanan yang tajam dilakukan dengan berbagai kombinasi obat, yang paling banyak digunakan pada tahap pra-rumah sakit adalah Dibazol dan Papaverine.
Dapatkah saya mengambil dibazol dengan papaverin dengan tekanan darah tinggi?
Kelompok utama obat untuk menurunkan tekanan darah termasuk obat yang mempengaruhi:
- tonus pembuluh darah karena efek pada reseptor endotel dinding pembuluh darah, atau sel otot polos (antispasmodik miotropik, alpha-blocker);
- kekuatan dan detak jantung (penghambat beta, penghambat saluran kalsium lambat);
- penghapusan kelebihan cairan oleh organisme (diuretik).
Bendazol (Dibazol) dan Papaverine termasuk dalam kelompok vasodilator perifer - dana yang memperluas lumen vena dan arteri dengan mengendurkan otot-otot dinding pembuluh darah.
Penggunaan obat secara terisolasi dilakukan di:
- praktik neurologis - untuk Dibazol, karena hipoksia kronis (kelaparan oksigen) otak dihilangkan, transmisi impuls melalui neuron meningkat;
- gastroenterologi, urologi, ginekologi dan bedah - untuk Papaverine. Obat tersebut digunakan untuk meredakan nyeri akibat spasme otot polos pada organ dalam (rahim, lambung, saluran kemih dan kandung empedu, dan lain-lain).
Papaverine dan Dibazol dari tekanan digunakan dalam kombinasi yang ditentukan untuk meredakan peningkatan akut yang signifikan dalam indikator dengan tanda-tanda klinis yang menyertainya. Penggunaan bersama obat diperbolehkan untuk dokter darurat sebagai tahap pra-rumah sakit dalam menghilangkan krisis hipertensi (tidak rumit).
Kemungkinan menggunakan kombinasi ini karena interaksi dana yang ditujukan untuk meningkatkan efek vasodilatasi.
Jaringan apotek menyajikan obat kompleks resmi - Papazol dengan dosis zat yang ditetapkan.
Bagaimana cara kerja kombinasi ini?
Papaverine adalah antispasmodik myotropic (dari myo - muscle, tropos - direction), tindakan utamanya adalah karena:
- menghambat (memperlambat, menekan) aktivitas enzim fosfodiesterase, yang mendorong pelepasan molekul energi cAMP dan kontraksi otot. Akumulasi cAMP dalam sel otot menyebabkan relaksasi serat dan penurunan tonus.
- blokade reseptor adenosin (A1) terletak di sinapsis neuromuskular antara neuron dan sel otot polos dinding pembuluh darah. Sebagai hasil dari aktivasi adenosin dan efeknya pada A2 reseptor - lumen arteri mengembang.
Tindakan Bendazol (Dibazol) disebabkan oleh efek selektif pada fosfodiesterase dengan akumulasi cGMP dalam sel. Molekul energi yang ditentukan tidak hanya menyebabkan penurunan tonus dinding pembuluh darah, tetapi juga memiliki efek imunostimulasi.
Kombinasi obat dalam satu jarum suntik disebabkan oleh interaksi farmakologis: Dibazol memperluas spektrum efek Papaverine, terutama dengan efek pada reseptor vaskular.
Perjalanan krisis hipertensi yang tidak rumit disertai dengan rasa sakit di jantung, sesak napas dan penurunan sirkulasi serebral. Dilatasi sistemik arteri (Dibazol mempengaruhi terutama pembuluh sistem saraf pusat) membantu meminimalkan kerusakan dan menghilangkan hipertensi dengan lebih cepat.
Dalam praktiknya, dosis Papaverine dengan Dibazol yang ditetapkan pada tekanan tinggi digunakan:
- 2 ml larutan papaverin hidroklorida 2% (1 ampul - 2 ml);
- 4 ml larutan Dibazol 1% (tersedia dalam ampul 1 dan 5 ml).
Obat-obatan diambil dalam satu jarum suntik (10 ml) untuk injeksi intramuskular. Efeknya berkembang dalam 20 menit dan bertahan hingga 3 jam.
Suntikan dianjurkan di bagian luar atas pantat atau bahu, di sepertiga bagian bawah paha. Manipulasi hanya dilakukan oleh tenaga medis di bawah kendali tekanan darah.
Apakah ada risiko efek samping dan overdosis?
Pemberian obat parenteral selalu disertai dengan kemungkinan efek samping. Kemungkinan konsekuensi yang tidak diinginkan dari penggunaan kombinasi Dibazol dengan Papaverine:
mengantuk, lemah, sakit kepala parah, pusing;
- kehilangan kesadaran (kolaps ortostatik);
- penurunan tajam tekanan darah dengan gangguan perfusi (pasokan darah) organ internal terjadi jika terjadi overdosis. Gejala: napas cepat, penglihatan kabur, kelemahan, mulut kering, takikardia;
- reaksi alergi - kemerahan, bengkak, ruam gatal di tempat suntikan;
- aritmia - takikardia, blok atrioventrikular, ekstrasistol, flutter ventrikel.
Terjadinya efek samping paling sering dikaitkan dengan pelanggaran proporsi obat, penggunaan dalam dosis lebih tinggi dari dosis tunggal maksimum, dalam kasus pemberian intravena yang cepat.
Pelanggaran teknik injeksi intramuskular disertai dengan risiko komplikasi purulen - abses atau dahak di situs.
Kesimpulan
Antispasmodik miotropik (Papaverine, Drotaverin, Dibazol) bukanlah obat pilihan untuk meredakan krisis hipertensi. Pengobatan episode tekanan darah tinggi tanpa tanda-tanda komplikasi dari organ dan sistem lain merupakan indikasi utama untuk kombinasi tersebut. Meluasnya penggunaan papaverin dengan Dibazol disebabkan oleh respon yang cepat dan efisiensi yang tinggi. Risiko mengembangkan konsekuensi yang tidak diinginkan memerlukan manipulasi hanya oleh tenaga medis, dengan mempertimbangkan kondisi pasien, adanya kontraindikasi di bawah kendali tingkat tekanan.
