Kardiologi

Tanda-tanda aritmia pada EKG: film decoding

Aritmia adalah suatu kondisi di mana kekuatan dan frekuensi kontraksi jantung, ritme atau urutannya, berubah. Ini muncul sebagai akibat dari gangguan pada sistem konduksi jantung, penurunan rangsangan atau fungsi otomatisme. Ini bukan ritme sinus. Beberapa episode tidak menunjukkan gejala, sementara yang lain terlihat secara klinis dan menyebabkan konsekuensi yang berbahaya. Dalam hal ini, aritmia memerlukan pendekatan yang berbeda dalam pengobatan setiap kasus tertentu.

Tanda-tanda EKG dari irama jantung yang tidak normal

Dengan aritmia, ritme dan frekuensi detak jantung berubah, menjadi lebih atau kurang dari biasanya. Kontraksi yang tidak teratur dan gangguan dalam konduksi impuls listrik di sepanjang sistem konduksi miokard dicatat. Kombinasi lebih dari dua fitur dimungkinkan. Lokalisasi alat pacu jantung dapat bermigrasi, akibatnya menjadi non-sinus.

Salah satu kriteria aritmia adalah frekuensi kontraksi dan bentuknya, paroksismal konstan atau masuk. Departemen di mana pelanggaran terjadi juga diperhitungkan. Irama jantung abnormal dibagi menjadi atrium dan ventrikel.

Aritmia sinus jika terjadi pelanggaran impuls intrakardiak pada fokus simpul sinus dimanifestasikan oleh takikardia atau bradikardia:

  1. Untuk takikardia, peningkatan frekuensi kontraksi hingga 90-100 per menit adalah karakteristik, sedangkan ritme tetap benar. Ini terjadi dengan peningkatan otomatisme pada simpul sinus (SS), dengan latar belakang patologi endokrin, jantung, dan psikosomatik gabungan. Itu terjadi pernapasan, menghilang saat inspirasi. Takikardia pada kardiogram - gelombang P mendahului setiap kompleks ventrikel, interval R - R yang sama dipertahankan, frekuensi kontraksi meningkat dari jumlah norma usia orang dewasa atau anak (lebih dari 80-100 per menit). Aritmia pada EKG terlihat seperti ini:
  2. Bradikardia ditandai dengan penurunan frekuensi denyut kurang dari 60 per menit dengan tetap mempertahankan ritme. Itu terjadi dengan penurunan otomatisme pada SS, faktor yang memprovokasi adalah penyakit neuroendokrin, agen infeksi:
    • pada EKG, irama sinus dengan P yang dipertahankan, interval yang sama R - R, sedangkan denyut jantung menurun hingga kurang dari 60 denyut per menit atau dari jumlah norma usia.
  3. Aritmia jenis sinus terjadi ketika transmisi impuls terganggu, yang dimanifestasikan oleh ritme yang tidak teratur, lebih sering atau jarang. Itu spontan dalam bentuk paroxysm. Dengan melemahnya jantung SU atrium, sindrom kelemahan simpul sinus berkembang:
    • gangguan irama pada EKG memanifestasikan dirinya dalam bentuk irama sinus yang tidak teratur dengan perbedaan antara interval R - R tidak lebih dari 10-15%. Denyut jantung menurun atau meningkat pada kardiogram.
  4. Extrasystole berbicara tentang fokus eksitasi tambahan, di mana kontraksi jantung dicatat secara tidak teratur. Tergantung pada area eksitasi, tipe atrium dari ekstrasistol aritmia, atrioventrikular atau ventrikel, dibedakan. Setiap jenis disfungsi - dengan ciri khas pada elektrokardiogram.
  5. Ekstrasistol supraventrikular atrium muncul dengan P yang cacat atau negatif, dengan PQ utuh, dengan interval R - R yang terganggu dan zona segmen adhesi.
  6. Ekstrasistol antrioventrikular pada EKG terdeteksi dalam bentuk tidak adanya gelombang P karena superposisinya pada QRS ventrikel dengan setiap kontraksi luar biasa. Jeda kompensasi terjadi dalam bentuk interval antara gelombang R kompleks ekstrasistol sebelumnya dan R berikutnya, yang terlihat seperti pada EKG:
  7. Yang ventrikel ditentukan dengan tidak adanya P dan interval PQ berikutnya, dengan adanya kompleks QRST yang berubah.
  8. Blokade terjadi ketika perjalanan impuls di sepanjang sistem konduksi jantung melambat. Blok AV dicatat bila ada kegagalan pada tingkat nodus atrioventrikular atau bagian dari batang His. Tergantung pada tingkat gangguan konduksi, empat jenis aritmia dibedakan:
    • yang pertama ditandai dengan perlambatan konduktivitas, namun kompleks tidak rontok dan PQ> 0,2 detik dipertahankan;
    • yang kedua - Mobitz 1 dimanifestasikan oleh konduksi lambat dengan pemanjangan dan pemendekan interval PQ secara bertahap, hilangnya 1-2 kontraksi ventrikel;
    • tipe kedua dari Mobitz 2 ditandai dengan konduksi impuls dan hilangnya setiap kompleks QRS ventrikel kedua atau ketiga;
    • yang ketiga - blokade lengkap - berkembang ketika impuls tidak lewat dari bagian atas ke ventrikel, yang dimanifestasikan oleh ritme sinus dengan detak jantung normal 60-80 dan pengurangan jumlah kontraksi atrium sekitar 40 denyut per menit. Gelombang P terpisah dan manifestasi disosiasi alat pacu jantung terlihat.
    Aritmia pada kardiogram terlihat seperti ini:
  9. Yang paling berbahaya adalah aritmia campuran, yang terjadi dengan aktivitas beberapa fokus patologis eksitasi dan perkembangan kontraksi yang kacau, dengan hilangnya fungsi terkoordinasi dari bagian atas dan bawah jantung. Gangguan itu sangat dibutuhkan. Alokasikan flutter, fibrilasi atrium atau ventrikel. Data EKG untuk aritmia disajikan dalam foto dengan decoding di bawah ini:
  10. Aritmia dalam bentuk flutter memanifestasikan dirinya sebagai perubahan karakteristik pada kardiogram:

Kesimpulan

Gangguan irama jantung berbeda tergantung pada penyebab terjadinya, jenis patologi jantung dan gejala klinis. Untuk mendeteksi aritmia, elektrokardiogram digunakan, yang diperiksa dan diterjemahkan untuk menentukan jenis pelanggaran dan kesimpulan. Setelah itu, dokter meresepkan tes dan terapi untuk mencegah komplikasi dan menjaga kualitas hidup.