Pil apa untuk sakit kepala untuk diminum dengan tekanan darah tinggi?

Mengapa kepala terasa sakit ketika tekanan meningkat?

Hipertensi arteri (AH) adalah peningkatan tekanan yang berkelanjutan dan berkepanjangan (> 135/85 mm Hg), yang muncul dengan latar belakang peningkatan resistensi pembuluh darah perifer.

Pada 90% hipertensi tidak ada penyebab yang jelas (hipertensi esensial atau primer), pada 10% sisanya peningkatan tekanan darah disebabkan oleh penyakit ginjal, endokrin dan patologi lainnya (simtomatik atau sekunder).

Dalam daftar klasifikasi internasional sakit kepala, cephalalgia pada hipertensi arteri ditugaskan ke kelas 10 (terkait dengan gangguan homeostasis). Artinya, gejala ini sekunder dari penyakit yang mendasarinya. Perawatan yang benar dari faktor penyebab mengurangi frekuensi dan intensitas nyeri.

Mekanisme sakit kepala pada pasien hipertensi tergantung pada banyak alasan, oleh karena itu, ada beberapa jenis cephalalgia:

1. Disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial akibat terhambatnya aliran darah melalui vena (liquorodinamis)... Ini terjadi dengan resistensi dinding pembuluh darah yang tidak mencukupi. Tekanan tinggi memperluas lumen pembuluh darah, dan darah "stagnasi" di dasar vena.
2. pembuluh darah (pelanggaran nada arteriol intrakranial). Jika GB disebabkan oleh vasodilatasi, maka kekuatannya akan berkurang saat menekan vena jugularis. Dalam kasus vasospasme, nyeri akan berkurang dengan tekanan bilateral pada arteri karotis.
3. Terkait dengan iskemia serebral (hipoksia)... Spasme yang berkepanjangan dari arteriol intrakranial membuat sulit untuk memberikan oksigen ke jaringan, dan edema perivaskular berkembang.
4. Berotot... Ketegangan berlebihan pada otot-otot kulit kepala karena stres emosional atau fisik. Pasien dengan kecenderungan neurasthenic dan depresi, osteochondrosis, gangguan postur, penurunan ketajaman visual rentan terhadap jenis nyeri ini.

Perlu diingat: sakit kepala dalam semua kasus tidak sama dengan peningkatan tekanan darah!

Dengan perjalanan penyakit yang panjang pada pasien hipertensi, tidak mungkin untuk membuat hubungan yang jelas antara peningkatan tekanan dan perkembangan cephalalgia. Seiring waktu, beberapa adaptasi dinding pembuluh darah terhadap peningkatan aliran darah terjadi, dan sensasi nyeri tumpul atau hilang sama sekali. Pada pasien seperti itu, hanya peningkatan angka pada tonometer lebih dari 25% dari "pekerja" yang memicu serangan cephalalgia.

Juga harus diingat bahwa sakit kepala dengan asal yang berbeda itu sendiri secara tidak langsung meningkatkan tekanan darah.

Faktor yang memprovokasi munculnya GB:

• kejutan emosional;
• kerja fisik yang berat;
• perubahan cuaca;
• penyalahgunaan alkohol;
• kafein dosis besar;
• beberapa zat obat ("Nitrogliserin", "Rinatidine", antagonis saluran kalsium, "Dipyridamole", "Indometasin", "Asam asetilsalisilat", "Euphyllin", kontrasepsi oral, dll.).

Hubungan kausal antara cephalalgia dan tekanan darah tinggi hanya dapat dilacak dalam kasus-kasus seperti:

1. Peningkatan tekanan darah diastolik (lebih rendah) > 25% dari rata-rata pasien. Serangan seperti itu hilang dalam waktu 24 jam setelah tekanan berkurang.
2. Jika tekanan darah diastolik > 120 mm Hg. Seni. Kemudian cephalalgia muncul di pagi hari, setelah tidur, memiliki karakter yang menekan, meledak. Lokalisasi preferensial: oksiput, wilayah temporal. Selain itu, ada mual, jarang muntah.
3. GB, yang berkembang selama serangan ensefalopati hipertensi (kondisi darurat disertai dengan peningkatan tekanan darah diastolik> 130 mm Hg, edema kepala saraf optik, kebingungan, dapat menyebabkan stroke hemoragik).
4. Jika GB berkembang dengan eklampsia (kondisi yang mengancam jiwa wanita hamil dengan peningkatan tekanan darah, edema umum, protein dalam urin, kejang). Setelah normalisasi tekanan atau persalinan, cephalalgia menghilang.

Sifat sakit kepala, tergantung mekanisme terjadinya:

1. Liquorodinamis. Rasa penuh di tengkuk, kadang disertai denyutan. Ini meningkat di pagi hari, dalam posisi terlentang, kepala dimiringkan. Selain itu, mungkin ada mual, kelemahan, penglihatan kabur, pembengkakan kelopak mata.
2. Vaskular. Nyeri berdenyut berirama ("pukulan ke bagian belakang kepala dan pelipis"), diperburuk dengan berjalan, memutar kepala, batuk. Terkadang disertai dengan kebisingan di kepala, telinga tersumbat, kilatan di depan mata.
3. iskemik. Nyeri tumpul dan nyeri di daerah temporo-oksipital, disertai pusing, mual, tanda bintang di depan mata, penurunan perhatian, memori.
4. Berotot. Konstriksi dari oksiput ke dahi (lingkaran, helm). Timbul setelah stres emosional, intensitasnya bersifat seperti gelombang.

Hipertensi arteri adalah penyebab utama perkembangan penyakit serebrovaskular (serangan iskemik transien, stroke), perdarahan intrakranial dan hematoma subarachnoid. Oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada cephalgia pada hipertensi.

Sakit kepala pada pasien hipertensi terkadang disebabkan oleh penyebab lain yang meningkatkan tekanan darah:

• migrain;
• sakit kepala tegang;
• perdarahan intrakranial;
• tumor otak;
• pheochromacytoma;
• aneurisma intrakranial;
• glaukoma.

Sakit kepala tegang sering muncul pada pasien dengan tekanan darah tinggi ringan. Mereka dicirikan oleh:

• faktor pemicu berupa stres emosional dan mental;
• nyeri ringan sampai sedang;
• sifat nyeri yang menyempit;
• tidak ada mual, pusing, gangguan penglihatan;
• serangan hilang dalam waktu satu sampai dua jam setelah menggunakan NSAID konvensional atau dengan sendirinya.

Daftar obat untuk menghilangkan kondisi

Efektivitas eliminasi sakit kepala tergantung pada penentuan mekanisme perkembangan gejala dan efek titik di atasnya dengan obat yang sesuai.

Pil yang paling umum untuk menghilangkan cephalalgia adalah berbagai obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki mekanisme aksi dan efek yang sama: analgesik, antispasmodik, dan antipiretik. Tetapi setiap obat mempengaruhi tubuh dengan derajat yang berbeda-beda. Penghapusan rasa sakit setelah minum NSAID biasanya terjadi dalam 0,5-2 jam karena penurunan produksi agen inflamasi, edema jaringan dan penghambatan impuls nyeri di korteks serebral.

Asupan NSAID yang tidak terkontrol menyebabkan sejumlah komplikasi:

• reaksi alergi;
• bronkospasme pada pasien yang sensitif terhadap Aspirin;
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
• penurunan fungsi hati dan ginjal;
• sakit kepala penyalahgunaan (dalam kasus penarikan tiba-tiba setelah penggunaan obat dosis tinggi dalam waktu lama).

Juga dalam pengobatan dan pencegahan sakit kepala yang berhubungan dengan tekanan darah diastolik tinggi, beta-blocker telah membuktikan diri dengan baik. Obat ini digunakan untuk penyakit jantung iskemik, angina pektoris dan hipertensi. Dengan menormalkan tonus pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah, obat-obatan juga membantu cephalalgia pada pasien dengan hipertensi dan migrain.

Beta blocker tidak boleh dikonsumsi tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena memiliki sejumlah kontraindikasi:

• asma bronkial, penyakit paru obstruktif;
• pelanggaran konduksi intrakardiak;
• diabetes mellitus yang tidak terkontrol;
• penyakit pembuluh darah perifer dengan perubahan kulit trofik.

Sebagai terapi tambahan untuk sakit kepala yang berhubungan dengan gangguan aliran balik vena dari rongga tengkorak, dokter terkadang menambahkan diuretik ("Furosemide", "Veroshpiron" atau "Diacarb").

Obat kombinasi dengan antispasmodik akan membantu meredakan sakit kepala vaskular dengan peningkatan tekanan.

Obat sakit kepala dengan tekanan darah tinggi:

Di apotek, NSAID dengan zat aktif yang sama memiliki nama, produsen, dan harga yang berbeda (Ibuprofen - Ibuprom - Imet - Nurofen). Varietas ini memungkinkan Anda untuk memilih obat yang murah untuk sakit kepala dengan tekanan darah tinggi.

Tablet yang tidak direkomendasikan untuk sakit kepala karena tekanan darah tinggi:

• "Nimesulida";
• Ketorolac;
• dosis besar "Parasetamol" (pasien lanjut usia dengan penurunan fungsi hati dan ginjal);
• persiapan gabungan yang mengandung kodein dalam kombinasi dengan kafein - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Juga, penderita hipertensi tidak boleh mengonsumsi berbagai adaptogen (akar ginseng, ekstrak eleutherococcus, ramuan serai, "Pantokrin").

Saat mengambil pil untuk sakit kepala dengan tekanan darah tinggi, ikuti aturan keamanan:

• jangan minum obat pereda nyeri yang dijual bebas untuk jangka waktu yang lama;
• jangan meresepkan obat sendiri, dipandu oleh saran dan ulasan teman;
• memulai pengobatan dengan dosis yang lebih rendah dari obat yang lebih ringan (Ibuprofen, Parasetamol);
• jangan minum beberapa obat sekaligus;
• menahan diri dari minuman beralkohol;
• mencari perhatian medis jika gejala parah terjadi.

Manifestasi tambahan di mana Anda perlu menemui dokter:

• sakit kepala persisten, tidak berkurang dengan berbagai jenis analgesik;
• kebutuhan untuk minum obat penghilang rasa sakit selama lebih dari 15 hari di bulan sebelumnya;
• rasa sakit saat menyentuh area kulit di wajah dan kepala;
• sakit kepala pagi hari, disertai mual dan muntah yang terus-menerus;
• pusing terus-menerus;
• penurunan ketajaman visual, pendengaran, penglihatan ganda;
• kram otot;
• mati rasa pada bagian tubuh;
• parestesia ("merinding");
• pusing terus-menerus;
• pembengkakan kelenjar getah bening, demam berkepanjangan.

Metode non-obat juga akan membantu meringankan sakit kepala:

1. Mengudara tempat, berjalan di udara segar.
2. Pijat sendiri di daerah temporal, oksipital, belakang leher.
3. Segelas air.
4. Latihan pernapasan.
5. Aromaterapi (lavender, jeruk, lemon, mint).
6. Relaksasi. Berbaring dalam keheningan dan kegelapan dengan mata tertutup selama 15-30 menit.
7. Teh kamomil.
8. Kompres dingin pada daerah frontotemporal.

Kesimpulan

Sakit kepala tidak selalu berhubungan langsung dengan tekanan darah tinggi! Penyebab cephalalgia bervariasi.

Pasien hipertensi dengan serangan cephalalgia yang sering, tidak terkontrol dengan analgesik konvensional, harus diperiksa secara komprehensif untuk menentukan penyebabnya dan memilih pengobatan yang memadai.

Orang dengan hipertensi harus berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan obat apa pun. Dokter akan memilih pil sakit kepala yang paling cocok yang tidak meningkatkan tekanan darah, yang akan kompatibel dengan obat-obatan untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya.