Penyakit tenggorokan

Cara menyembuhkan kelenjar gondok tingkat 1, 2 dan 3 pada anak

Kelenjar gondok pada anak-anak adalah masalah umum bagi banyak orang tua, karena gejalanya tidak hanya menyangkut anak, tetapi juga mengganggu tidur nyenyak orang dewasa. Adenoid muncul karena proliferasi jaringan limfoid tonsil faring di bawah pengaruh berbagai faktor yang tidak menguntungkan. Di daerah nasofaring dan faring, terdapat beberapa amandel, yang bersama-sama membentuk cincin faring. Ini mengacu pada formasi pelindung sistem kekebalan tubuh.

Dalam kondisi tertentu, jaringan limfoid tonsil faring mulai meningkat karena hiperplasia jaringan. Pendapat bahwa pertumbuhan memberikan pertahanan tubuh yang lebih kuat adalah keliru, karena sel-sel belum matang dan tidak mampu menjalankan fungsinya secara penuh.

Manakah dari anak-anak yang paling sering menderita kelenjar gondok?

  • dengan diatesis limfatik-hipoplastik;
  • dengan kecenderungan alergi;
  • dengan ARVI dan tonsilitis yang sering;
  • dalam lingkungan yang tidak menguntungkan;
  • dengan nutrisi yang tidak tepat;
  • dengan menghirup udara yang terkontaminasi.

Pertumbuhan limfoid terutama didiagnosis sebelum usia 8 tahun. Mendekati usia 10 tahun, jaringan limfoid amigdala mulai mengalami atrofi dan mengalami perubahan sklerotik.

Biasanya, pembesaran amandel terjadi kompensasi sebagai respons terhadap serangan infeksi. Ketika mikroba patogen dikalahkan, sel limfoid menyusut dan amigdala kembali ke ukuran normal. Dengan seringnya serangan patogen, terutama pada penyakit kronis (sinusitis, tonsilitis), peradangan dipertahankan pada amandel, sehingga ukurannya tetap meningkat.

Peradangan pada kelenjar gondok disebut adenoiditis. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala angina, yang akrab bagi kita, dengan rasa sakit yang parah saat menelan dan demam.

Seringkali adenoiditis dapat menjadi indikasi pembedahan untuk mengangkat kelenjar gondok.

Tingkat pertumbuhan dan gejala kelenjar gondok

Ada tiga derajat kelenjar gondok pada anak-anak. Tergantung pada volume jaringan hipertrofik, tanda-tanda klinis juga memiliki karakteristiknya sendiri.

Tahap adenoidVolume pertumbuhanGejalaKomplikasi
PertamaAdenoid derajat pertama menutupi sepertiga lumen nasofaring.Bernapas melalui hidung di siang hari gratis. Pada posisi tengkurap, anak menutup sebagian besar lumen nasofaring karena perubahan posisi kelenjar gondok. Pada anak-anak, pernapasan hidung sulit, mendengkur mungkin terjadi.Tidur yang buruk, kemurungan dan kantuk di siang hari.
KeduaMenutup lumen nasofaring hingga setengahnya.Pernapasan dilakukan melalui mulut pada malam hari dan hampir sepanjang siang hari. Mendengkur muncul dalam mimpi. Bicara tidak jelas, suara sengau.Sakit kepala, pusing, lemah, mengantuk, kurang perhatian, otitis media dan gangguan pendengaran.
KetigaSisa izin adalah 30%.Hidung tersumbat terus-menerus, ketidaknyamanan di tenggorokan, tidak ada pernapasan hidung.Gangguan pendengaran, apnea (kekurangan napas sementara saat tidur), wajah adenoid.

Untuk mencurigai kelenjar gondok untuk pertama kalinya, orang tua perlu memperhatikan pernapasan bayi. Jika anak bernafas melalui hidung, tetapi tidak tidur nyenyak di malam hari, mengantuk dan murung di pagi hari, tonsil faring mungkin telah meningkat ke tingkat pertama.

Ketika kelenjar gondok tingkat kedua didiagnosis pada anak, organ menderita hipoksia karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke tubuh. Orang tua memperhatikan bahwa anak itu memiliki sayap hidung merah karena sering digosok, menyeka keluarnya lendir.

Otitis media kronis berkembang karena penyempitan lumen tabung pendengaran oleh pertumbuhan jaringan limfoid.

Adenoid grade 3 pada anak-anak menyebabkan perubahan pada kerangka wajah (adenoid face). Mulut anak terus-menerus terbuka, rahang atas memanjang, gigitannya terganggu, dan ekspresi wajahnya menjadi sedih.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis kelenjar gondok, ahli THT menanyakan gejala yang mengganggu anak dan orang tua, menganalisis ciri-ciri munculnya tanda-tanda klinis. Dari studi instrumental, dokter meresepkan:

  • diagnostik faringoskopi, dengan bantuan spesialis yang memeriksa kondisi mukosa faring. Biasanya lendir, cairan bernanah di permukaan ditemukan. Pada faringitis kronis, selaput lendir dapat menebal atau atrofi;
  • rinoskopi anterior - untuk memeriksa saluran hidung dengan selaput lendir yang membengkak dan sekresi lendir. Untuk visualisasi yang lebih baik, perlu untuk menjatuhkan tetes dengan efek vasokonstriktor. Selama penelitian, dokter mungkin meminta anak untuk menelan air liur untuk menilai pergerakan jaringan hipertrofi;
  • rinoskopi posterior, yang menggunakan spekulum khusus untuk memeriksa kelenjar gondok. Dari luar, mereka terlihat seperti formasi hemispherical dengan alur. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan terlihat seperti pertumbuhan yang menggantung dari permukaan nasofaring;
  • metode diagnostik ketiga diwakili oleh pemeriksaan sinar-X dalam proyeksi lateral. Dalam proses diagnosis, anak perlu membuka mulutnya. Pemeriksaan memungkinkan Anda untuk menetapkan tahap pertumbuhan patologis;
  • pemeriksaan endoskopi dilakukan dengan anestesi umum (pada anak kecil). Metode ini sangat informatif.

Pengobatan adenoid

Penting untuk mengobati pertumbuhan limfoid dengan menyetujui terapi dengan dokter, yang memungkinkan Anda untuk memilih obat yang paling efektif secara individual. Sebelumnya, anak-anak di atas usia tiga tahun diresepkan operasi. Saat ini, otolaryngologists lebih cenderung ke arah terapi konservatif menggunakan pendekatan terpadu.

Perawatan dengan obat-obatan menyediakan penunjukan:

  • tetes hidung atau semprotan dengan efek vasokonstriktor (Vibrocil, Otrivin). Durasi kursus tidak boleh melebihi 5-7 hari, agar tidak membuat ketagihan. Juga dari obat-obatan yang digunakan obat-obatan herbal, antimikroba dan zat, misalnya, Protargol, Sulfacil sodium dan Pinosol;
  • membilas saluran hidung dengan larutan garam laut atau antiseptik (Furacilin, Chlorhexidine). Prosedur pembilasan dilakukan di atas wastafel atau bak mandi. Anak perlu memiringkan kepalanya ke depan, dengan lembut memasukkan ujung jarum suntik ke dalam saluran hidung dan perlahan-lahan menuangkan larutan, secara bertahap meningkatkan aliran. Solusinya dituangkan di atas lidah melalui mulut terbuka;
  • membilas orofaring dengan larutan dengan sifat antiseptik dan antiinflamasi. Dari obat-obatan, Miramistin, Chlorhexidine, Givalex atau Rotokan digunakan. Untuk irigasi selaput lendir faring, Bioparox atau Tantum Verde diresepkan.

Saat perawatan yang tidak menyenangkan adalah kunjungan ke dokter gigi, tetapi ini diperlukan untuk menghilangkan infeksi kronis (karies) di rongga mulut.

Kelenjar gondok tingkat 2 pada anak-anak merespon dengan baik terhadap fisioterapi. Dokter dapat menggunakan radiasi ultraviolet, elektroforesis, atau laser.

Dalam beberapa kasus, seorang spesialis mungkin meresepkan:

  • kompleks vitamin dan mineral yang memperbaiki hipovitaminosis dan menormalkan metabolisme. Anak-anak diperbolehkan Supradin, Alfabet;
  • antihistamin (Loratadin, Suprastin), yang mengurangi pembengkakan jaringan, yang memungkinkan pemulihan pernapasan hidung;
  • agen antibakteri (Augmentin, Sumamed), indikasinya adalah hipertermia dan pelepasan purulen;
  • imunomodulator (IRS-19, Immunal), yang dapat meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh.

Adenotomi

Perawatan bedah dilakukan ketika komplikasi kelenjar gondok muncul (adenoiditis sering, gangguan pendengaran, peningkatan cepat kelenjar gondok dan apnea).

Persiapan sebelum operasi harus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan. Pada periode pra operasi, perlu:

  • pemeriksaan lengkap anak - untuk mengidentifikasi kontraindikasi, menentukan ruang lingkup operasi dan menilai kesehatan secara keseluruhan;
  • konsultasi dengan ahli anestesi, di mana metode anestesi dan kemungkinan komplikasi anestesi dibahas. Jika perlu, dokter dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut atau konsultasi dengan spesialis sempit (ahli jantung, ahli nefrologi);
  • makan terakhir tidak boleh lebih dari pukul 19:00 pada malam operasi.

Selain itu, orang tua perlu mengurus pembebasan anak dari sekolah dan klub olahraga terlebih dahulu. Ini akan mengembalikan kekuatan tubuh dan melindungi anak dari pilek.

Perhatian khusus harus diberikan pada keadaan psikoemosional anak-anak sebelum operasi.

Ketakutan dapat mengganggu operasi, sehingga orang tua perlu meyakinkan si kecil dengan sabar dan berjanji untuk membelikan sesuatu (mainan).

Persiapan yang tidak tepat dapat menyebabkan pembatalan operasi. Akan sangat sulit untuk membawa anak ke rumah sakit untuk kedua kalinya, orang tua dapat segera bersiap untuk histeria.

Pereda nyeri dipilih oleh ahli anestesi berdasarkan hasil diagnostik, usia pasien, dan karakteristik mental. Saat ini, dua jenis anestesi digunakan:

  • anestesi lokal dilakukan pada anak yang lebih besar. Selaput lendir nasofaring diirigasi dengan larutan anestesi lokal, seperti lidokain. Anestesi lokal jarang digunakan akhir-akhir ini. Kerugian dari metode ini adalah kurangnya perlindungan terhadap keadaan psikoemosional anak-anak, pelestarian aktivitas fisik, yang secara signifikan mengganggu ahli bedah untuk melakukan pengangkatan kelenjar gondok berkualitas tinggi. Pelestarian potongan jaringan hiperplastik kemudian menjadi dasar proliferasi kembali jaringan limfoid. Selain itu, jika anak mulai melarikan diri dari tangan petugas medis, ahli bedah dapat secara tidak sengaja melukai pembuluh darah, yang mengarah pada perkembangan perdarahan;
  • anestesi umum lebih dapat diterima untuk adenotomi. Keuntungannya termasuk imobilitas pasien, tidak adanya rasa sakit, ketakutan dan kecemasan. Setelah operasi, anak tidak mengingat saat-saat intervensi yang tidak menyenangkan, oleh karena itu, lebih mudah untuk mentolerir operasi. Pasien kecil tertidur dan bangun dengan lancar, yang memungkinkan kenyamanan anak dan ketenangan pikiran bagi orang tua.

Perawatan bedah dilakukan dengan beberapa cara:

  • metode klasik melibatkan penggunaan pisau berbentuk cincin - adenotom;
  • laser - memiliki risiko infeksi, akurasi, dan rasa sakit yang minimal;
  • endoskopi - melibatkan penggunaan instrumen khusus, termasuk videoscope. Selama operasi, ahli bedah berhasil memvisualisasikan bidang operasi dengan baik, yang memungkinkan untuk menghilangkan jaringan hiperplastik limfoid secara kualitatif.

Pada periode pasca operasi, dilarang minum obat antipiretik berdasarkan asam asetilsalisilat, karena mempengaruhi sistem pembekuan darah, meningkatkan risiko perdarahan. Juga, mandi air panas, makanan keras, pedas dan panas tidak dianjurkan.

Terapi tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional dilakukan pada semua tahap kelenjar gondok. Dasar terapi adalah membilas hidung, tenggorokan, dan menanamkan saluran hidung. Untuk ini, resep tradisional yang terbukti digunakan.

Prosedur lavage dilakukan untuk menghilangkan infeksi kronis, ketika mikroba bersarang di lipatan mukosa dan kekosongan, mempertahankan peradangan. Juga, solusi mengurangi peradangan dan menghambat proliferasi jaringan limfoid. Agen pembilas:

  • solusi yang paling umum digunakan adalah garam laut. Untuk mempersiapkan, larutkan 3 g garam laut dalam air hangat (220 ml). Jika tidak ingin repot menyiapkan solusinya, Anda bisa membeli produk yang sudah jadi di apotek, misalnya Aqua Maris atau Humer;
  • thuja, kulit kayu ek dan daun kayu putih diambil dalam volume yang sama, dicincang halus dan dicampur. 15 g koleksi harus dituangkan dengan 190 ml air mendidih, dan kemudian pertahankan suhu dalam penangas air selama 4 menit. Kemudian, setelah menyaring solusinya, Anda dapat mulai membilas dan mengulangi prosedur ini dua kali sehari;
  • selain untuk membersihkan, membilas dapat digunakan untuk mengobati peradangan. Untuk ini, rebusan herbal sage, chamomile, dan kulit kayu ek direkomendasikan. Resepnya melibatkan menyeduh 15 g campuran dalam 230 ml air mendidih selama seperempat jam. Setelah menyaring larutan, itu harus digunakan untuk membilas hidung;
  • chamomile, eucalyptus, dan daun birch harus dituangkan dengan 250 ml air mendidih dan bersikeras di bawah tutupnya selama sekitar setengah jam. Setelah menyaring larutan, gunakan untuk membilas gigi berlubang.

Setelah membersihkan saluran hidung, perlu untuk meneteskan hidung dengan solusi atau cara obat:

  • Jus Kalanchoe telah lama membuktikan efeknya. Untuk menyiapkan obat penyembuh, cukup dengan mengencerkan jus dengan air minum pada suhu kamar. Proporsinya adalah 1:1. Anda perlu meneteskan 2 tetes ke setiap saluran hidung;
  • jus bit memiliki efek astringen. Untuk memasak, ambil jus bit segar dan encerkan dengan air hangat 1:1. Di setiap saluran hidung, Anda perlu meneteskan 3 tetes. Anda juga bisa menambahkan sedikit madu ke dalam obat yang sudah disiapkan, dan kemudian menggunakannya untuk menanamkan hidung;
  • buckthorn laut, kayu putih atau minyak pohon teh.

Selain terapi obat, pengobatan harus mencakup prosedur untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Untuk ini, pengerasan dilakukan, diet bergizi dinormalisasi, aktivitas fisik dibatasi dan rehabilitasi fokus infeksi kronis (sinusitis, faringitis) dilakukan.

Yang paling penting adalah liburan resor sanatorium di tempat-tempat dengan iklim laut, gunung, atau hutan. Kunjungan rutin ke daerah yang bersih secara ekologis memiliki efek menguntungkan pada kekebalan.