Kardiologi

Mengapa sakit jantung terjadi setelah dan selama menstruasi?

Proses-proses yang terjadi dalam tubuh wanita sangat ditentukan oleh aktivitas hormonal gonad. Fase yang berbeda dari siklus menstruasi mengatur latar belakang umum untuk fungsi organ dan sistem, yang berubah seiring dengan pergeseran konsentrasi estrogen dan progesteron. Kelemahan, pusing, sakit kepala dan nyeri di jantung selama menstruasi kemungkinan merupakan tanda ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, yang harus dibedakan dari penyakit organik lainnya pada sistem kardiovaskular.

Hubungan antara sakit jantung dan siklus menstruasi

Siklus menstruasi tubuh wanita ditandai dengan perubahan periodik pada jaringan dan sistem organ yang disebabkan oleh peningkatan dan penurunan bertahap dalam konsentrasi hormon seks. Ada dua fase siklus:

  • folikel (dari hari pertama menstruasi hingga ovulasi, 14-15 hari), yang ditandai dengan jumlah minimum estrogen dan progesteron dalam darah. Pada saat ini, endometrium rahim tumbuh untuk implantasi telur di masa depan. Di tengah fase folikular, tingkat estrogen meningkat, yang mencapai maksimum pada saat ovulasi;
  • luteal (dari saat ovulasi hingga hari pertama menstruasi) - terjadi peningkatan sintesis progesteron oleh korpus luteum di ovarium.

Untuk informasi lebih lanjut tentang siklus, periode dan fitur-fiturnya, lihat video di bawah ini.

Terjadinya kardialgia (nyeri di daerah jantung) selama menstruasi atau di hari-hari pertama setelah dikaitkan dengan rendahnya konsentrasi estrogen dan progesteron. Estrogen memberikan fungsi vasoprotektif ("perlindungan vaskular") terhadap pembentukan plak aterosklerotik, yang memicu penyakit jantung koroner (PJK).

Tindakan hormonal yang ditujukan untuk mencegah spasme otot vaskular diwujudkan melalui blokade saluran yang mengangkut ion kalsium ke dalam serat otot untuk kontraksi yang memadai.

Selain itu, keberadaan reseptor estrogen khusus di jantung telah terbukti, yang menentukan aktivitas nitrogen sintase. Yang terakhir adalah enzim yang memastikan pelepasan oksida nitrat, yang memperluas pembuluh organ yang menyempit secara patologis. Konsentrasi rendah zat-zat ini berkontribusi pada terjadinya iskemia miokard dalam situasi stres dan perkembangan kardialgia. Ciri-ciri nyeri pada jantung setelah haid:

  • lama, lebih dari 10 menit;
  • karakter meremas;
  • disertai dengan serangan panik dengan kekurangan udara;
  • jantung berdebar-debar (lebih dari 90 denyut per menit), perasaan gangguan dalam kerja jantung.

Timbulnya nyeri di jantung selama fase kedua dari siklus menstruasi lebih jarang, karena jumlah estradiol dan estriol yang cukup memberikan efek kardioprotektif.

Apa yang harus dilakukan dengan ketidaknyamanan dada pada hari-hari kritis?

Terjadinya nyeri hebat di jantung pada setiap fase siklus menstruasi adalah gejala yang mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian medis segera.

Ketika nyeri jantung terjadi pada fase pertama siklus menstruasi (15 hari pertama setelah menstruasi), perkembangan penyakit jantung koroner dikecualikan. Faktor pemicu paling umum pada angina saat aktivitas (salah satu bentuk penyakit jantung iskemik) adalah aktivitas fisik. Cardialgia dengan latar belakang perubahan hormonal disebabkan oleh:

  • pergolakan emosional;
  • faktor stres akut;
  • merokok;
  • asupan alkohol.

Metode pencegahan nyeri yang paling efektif adalah modifikasi gaya hidup dan pencegahan situasi yang menyebabkan kardialgia.

Untuk menghilangkan efek buruk dari labilitas sistem saraf, kejang otot polos pembuluh koroner, berikut ini digunakan:

  • nitrat ("Nitrogliserin", "Isoket", "Nitrosorbid") - obat yang menghentikan serangan angina pektoris, mengembalikan aliran darah yang cukup melalui pembuluh koroner ke serat otot jantung;
  • penghambat saluran kalsium ("Amlodipine") - digunakan untuk menghilangkan vasospasme;
  • obat penenang ("Ekstrak Valerian", "Glycised", "Novo-Passit") - digunakan untuk etiologi stres sindrom nyeri;
  • obat kardioprotektif ("Mildronate") - zat yang meningkatkan resistensi miokardium terhadap kekurangan oksigen.

Selain itu, pengulangan episode nyeri di jantung secara teratur sebelum menstruasi yang akan datang memerlukan pemeriksaan ahli jantung yang terperinci untuk menyingkirkan patologi organik. Juga merekomendasikan diagnosa laboratorium dari konsentrasi hormon seks dalam fase yang berbeda dari siklus menstruasi.

Kesimpulan

Munculnya rasa sakit di jantung pada wanita usia reproduksi dikaitkan dengan fluktuasi fungsional konsentrasi estrogen dalam darah selama fase yang berbeda dari siklus menstruasi. Pengulangan episode kardialgia secara berkala menunjukkan perubahan terus-menerus pada gonad tubuh wanita atau penyakit kardiovaskular, oleh karena itu, konsultasi dengan spesialis sempit direkomendasikan. Nyeri diobati setelah diagnosis dibuat seperti yang ditentukan oleh dokter.