Edema laring jarang merupakan penyakit tersendiri. Lebih sering, simtomatologi ini merupakan komplikasi atau manifestasi dari kondisi patologis lainnya. Oleh karena itu, gejala edema laring tergantung pada penyebab yang mendasarinya.
Ini adalah proses yang berkembang pesat, dimanifestasikan oleh edema dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen laring. Gejala edema laring dapat berkembang dengan kecepatan kilat, akut atau bertahap, yang tercermin dalam gambaran klinis dan sangat menentukan taktik pengobatan.
Proses inflamasi akut
Penting untuk menentukan penyebab perkembangan edema laring, karena taktik pengobatan bergantung padanya. Paling sering, kondisi ini merupakan manifestasi atau komplikasi dari kondisi patologis tersebut:
- penyakit radang tenggorokan;
- penyakit menular akut;
- infeksi yang disebabkan oleh patogen tertentu;
- alergi;
- cedera traumatis pada tenggorokan;
- proses patologis yang bersifat non-inflamasi.
Laringitis akut, laringotrakeitis ditandai dengan manifestasi berikut:
- sakit tenggorokan;
- keringat;
- sensasi benda asing di tenggorokan;
- batuk kering;
- suara serak;
- perkembangan hipertermia.
Diagnostik instrumental mengungkapkan pembengkakan dan hiperemia pada selaput lendir laring, pita suara dan tulang rawan. Edema muncul sebagai pembengkakan berair atau agar-agar. Pada saat yang sama, glotis menyempit tajam. Dengan peningkatan gejala dan memburuknya kondisi, pembengkakan dapat memburuk, meningkatkan stenosis laring
Laringoskopi dilakukan dengan sangat hati-hati karena dapat memperburuk stenosis.
Tanda-tanda gagal napas disebabkan oleh derajat penyempitan celah pernapasan. Dalam perkembangan proses patologis ini, gejala muncul ke permukaan, karena kesulitan dalam melewati udara melalui saluran pernapasan. Kondisi ini berbahaya dan membutuhkan tindakan segera.
Gejala klinis
Paling sering, bentuk laringitis edema memiliki perjalanan yang fulminan, berkembang dalam beberapa jam.
Gejala khas edema laring adalah tersedak.
Sulit bagi pasien untuk menarik napas dan kemudian menghembuskannya. Perhatian tertuju pada sesak napas yang parah, mengi, terdengar di kejauhan. Dalam proses pernapasan, otot bantu ambil bagian, yang dimanifestasikan oleh retraksi daerah epigastrium dan supraklavikula, ruang interkostal. Jika tindakan yang tepat tidak diambil pada tahap ini, pasien dapat meninggal karena kekurangan oksigen.
Perkembangan situasi proses inflamasi laring ini sangat jarang terjadi. Paling sering, radang tenggorokan akut ditandai dengan perjalanan ringan. Gejala yang paling umum adalah sakit tenggorokan, batuk kering, dan perubahan suara.
Edema tenggorokan yang disebabkan oleh laringitis akut berkembang secara akut, dalam beberapa jam setelah timbulnya penyakit, yang memungkinkan untuk membedakannya dari lesi sifilis dan tuberkulosis. Penyakit-penyakit ini, yang disebabkan oleh patogen spesifik, ditandai dengan peningkatan gejala yang lambat. Dalam hal ini, kondisi pasien tetap memuaskan untuk waktu yang lama. Tubuh beradaptasi untuk berfungsi dalam kondisi celah pernapasan yang menyempit dan suplai oksigen yang tidak mencukupi. Edema laring dalam kasus ini dapat berkembang selama beberapa hari.
Penyakit infeksi akut
Proses infeksi akut sering dimanifestasikan oleh perkembangan kondisi serius ini. Pertama-tama, patologi ini adalah karakteristik difteri. Kekalahan laring dengan basil difteri dalam perkembangannya melewati beberapa tahap. Pada awal penyakit, gejala wajib adalah disfonia, yaitu munculnya suara serak yang kasar, serta batuk menggonggong yang kuat.
Di masa depan, ada peningkatan tanda-tanda yang menunjukkan edema laring dan stenosis celah pernapasan. Pasien gelisah. Napasnya menjadi berisik. Ada perpanjangan inspirasi dan partisipasi otot bantu dalam proses pernapasan. Untuk mencegah transisi ke tahap berikutnya, asfiksia, pada tahap ini, intubasi trakea ditampilkan.
Laringoskopi membantu memperjelas diagnosis, mendeteksi tidak hanya hiperemia dan pembengkakan laring, tetapi juga film fibrin yang khas. Karena gejala serupa juga dapat berkembang dengan campak, demam berdarah, influenza, maka metode diagnostik yang dapat diandalkan adalah mengisolasi patogen dari lesi. Serodiagnostik, termasuk PCR, dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Untuk diagnosis edema tenggorokan yang disebabkan oleh penyakit menular akut lainnya, tanda-tanda tambahan sangat penting. Influenza ditandai dengan serangan akut penyakit, gejala catarrhal. Tanda diagnostik yang penting adalah malaise parah, kelemahan, kurang nafsu makan, nyeri otot dan persendian, dan peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat. Ruam kulit yang khas adalah khas untuk infeksi masa kanak-kanak. Situasi epidemiologis juga memainkan peran penting dalam diagnosis.
Abses
Gejala edema tenggorokan juga merupakan karakteristik dari perkembangan abses yang terletak di dalam organ ini. Proses purulen akut dapat berkembang sebagai komplikasi ARVI, campak, demam berdarah, atau sebagai akibat kerusakan mekanis pada selaput lendir dengan infeksi lebih lanjut. Perkembangan abses laring juga dimungkinkan jika aturan asepsis dan antisepsis tidak diikuti selama pemeriksaan instrumental atau intervensi bedah. Komplikasi seperti itu dicatat ketika pasien mencoba membuka abses sendiri dengan angina atau lesi herpes pada rongga mulut.
Penyakit ini ditandai dengan memburuknya kondisi pasien, peningkatan sakit tenggorokan. Ada peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat. Kekalahannya paling sering asimetris.
Pemeriksaan objektif rongga tenggorokan mengungkapkan formasi seperti tumor yang mempersempit lumen laring. Gejala wajib adalah peningkatan dan nyeri kelenjar getah bening regional.
Keluhan pasien adalah karakteristik ketidakmampuan untuk membuka mulut dan menelan air liur. Dalam hal ini, kepala pasien biasanya dimiringkan ke arah lesi. Berkurangnya kekebalan, hipotermia, dan adanya onkopatologi secara bersamaan berkontribusi pada terjadinya abses di berbagai bagian tenggorokan.
Alergi
Kursus yang parah ditandai dengan edema laring karena perkembangan alergi. Zat berbahaya dapat masuk ke dalam tubuh dengan menghirup serbuk sari tanaman, senyawa kimia, zat berbau kuat. Efek yang sama dapat diberikan oleh obat-obatan, baik topikal maupun parenteral. Alergi makanan tersebar luas.
Kondisi patologis ini dapat ditandai dengan berbagai gejala:
- kemacetan dan keluarnya lendir yang banyak dari hidung;
- sakit tenggorokan;
- batuk kering;
- lakrimasi;
- bronkospasme;
- diare;
- ruam kulit.
Edema Quincke adalah bentuk alergi yang parah. Dalam hal ini, penampilan pasien adalah karakteristik. Ada pembengkakan pada kelopak mata, bibir, atau seluruh wajah, leher. Kulit pertama-tama ditandai dengan sianosis, kemudian pucat tajam. Edema serebral sering berkembang, pasien kehilangan kesadaran.
Kerusakan alergi pada tenggorokan dengan edema Quincke berbahaya karena perjalanannya yang sangat cepat, ketika gejala parah berkembang dalam beberapa menit. Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu, pasien dapat meninggal karena asfiksia dan edema serebral.
Trauma
Perkembangan akut edema ditandai dengan kerusakan traumatis pada laring. Cedera mekanis dapat disebabkan oleh makanan kasar, pecahan tulang. Dalam waktu singkat, paparan tersebut dapat menyebabkan perkembangan kejang dan pembengkakan laring. Bahkan jika benda asing dapat dikeluarkan dengan cepat, ada kemungkinan terjadi pembengkakan di lokasi lesi setelah beberapa saat. Cedera traumatis dalam hal ini akan mengarah pada perkembangan proses inflamasi.
Senyawa kimia dapat menjadi faktor yang mengiritasi. Penggunaan larutan yang mengandung alkohol, asam, cuka yang tidak disengaja atau disengaja menyebabkan perkembangan pembengkakan laring. Tergantung pada zat yang digunakan, prosesnya dapat berkembang secara tajam atau bertahap. Pada penyalahguna alkohol, gejala biasanya berkembang perlahan, dan laringnya kronis. Dengan penggunaan agen yang lebih agresif dan berbahaya secara tidak sengaja, perkembangan situasi yang akut adalah karakteristik, ketika tindakan medis yang mendesak diperlukan.
Perkembangan edema tidak hanya didasarkan pada proses inflamasi. Sebagian besar disebabkan oleh edema laring, yang disebabkan oleh gangguan hormonal dalam tubuh, gangguan permeabilitas dinding pembuluh darah kapiler kecil, serta perubahan keseimbangan air-elektrolit.
Ciri khas dalam hal ini adalah tidak adanya tanda-tanda radang mukosa laring, nyeri, hiperemia.
Selain itu, bengkak seperti itu tidak terlokalisasi, tetapi meluas, mempengaruhi organ lain. Ciri khasnya juga adalah fakta bahwa edema non-inflamasi ditandai dengan perkembangan yang lambat.
Penyakit yang ditandai dengan edema laring dapat
- patologi kelenjar tiroid;
- kerusakan ginjal;
- gangguan kardiovaskular;
- proses tumor.
Dalam kasus ini, gejala yang paling khas adalah perasaan sulit menelan atau ada benda asing di tenggorokan, perasaan penuh. Penyebaran proses ke seluruh laring menyebabkan munculnya suara serak, kesulitan bernapas.
Perhatian yang cermat terhadap kondisi patologis ini disebabkan oleh fakta bahwa bantuan yang tidak tepat waktu dapat berakibat fatal.
Seringkali, satu-satunya metode yang mungkin untuk memberikan perawatan darurat kepada pasien adalah trakeotomi, yaitu intervensi bedah untuk memberikan oksigen ke paru-paru.
Dalam kasus peningkatan gejala yang lambat, perlu diwaspadai kemungkinan hasil penyakit.
