Penyakit tenggorokan

Tonsilitis kronis: apa yang disarankan Komarovsky

Peradangan amandel tidak umum terjadi pada anak-anak seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Tetapi jika anak benar-benar sakit tenggorokan, maka ini bukan ujian yang mudah baginya dan orang tuanya. Jika tidak diobati dengan benar, penyakit ini bisa menjadi kronis, dan kemudian sakit tenggorokan akan terjadi beberapa kali dalam setahun. Dokter anak Rusia terkenal E.O. Komarovsky.

Bagaimana tidak bingung dengan ARVI

Dokter Komarovsky sangat tidak menganjurkan pengobatan sendiri untuk tonsilitis kronis. Untuk mencegah transformasi penyakit menjadi bentuk kronis, bayi harus berada di bawah pengawasan dokter, yang, jika perlu, akan memperbaiki jalannya terapi tepat waktu. Selain itu, orang tua tidak tahu tentang banyak ciri perjalanan angina dan anak kecil.

Sayangnya, tidak hanya orang tua muda, tetapi juga dokter anak yang tidak berpengalaman yang bingung dengan ARVI dan bahkan flu biasa. Setelah menemukan tenggorokan yang sangat memerah, bayi segera mulai diisi dengan antibiotik, kadang-kadang hanya menghambat pertahanan kekebalan yang sudah tidak sepenuhnya terbentuk.

Komarovsky mengklaim bahwa bayi hingga usia 3-4 bulan tidak dapat mengalami sakit tenggorokan sama sekali. Seorang bayi tidak dilahirkan dengan amandel! Ini adalah formasi, yang sebagian besar terdiri dari jaringan limfoid, yang terbentuk sekitar enam bulan, dan mereka mulai sepenuhnya memenuhi fungsi perlindungannya bahkan kemudian, sekitar 8 tahun.

Perbedaan utama antara ARVI atau pilek dari segala bentuk tonsilitis, termasuk kronis, adalah tidak adanya batuk parah, pilek dan pembengkakan pada mukosa hidung.

Tetapi ada gejala khas lain yang dengannya penyakit ini dapat diidentifikasi:

  • pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening;
  • mekar kekuningan atau putih pada amandel;
  • kesulitan bernapas dan menelan;
  • penolakan air dan minuman;
  • bau purulen khas dari mulut;
  • sakit kepala dan sakit telinga;
  • mual, muntah, kedinginan;
  • nyeri di perut dan/atau persendian.

Dengan angina akut atau eksaserbasi parah tonsilitis kronis, beberapa abses dapat muncul pada amandel dan peningkatan suhu tubuh hingga 39HAIC dan di atas. Dalam situasi seperti itu, pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Hanya dokter yang dapat mendiagnosis tonsilitis kronis. Selain itu, untuk diagnosis seperti itu, hanya dua komponen yang cukup - adanya fokus peradangan yang konstan pada amandel dan eksaserbasi tonsilitis yang sering - hingga 3-4 kali setahun.

Selama periode atenuasi, beberapa gejala tonsilitis tidak ada, yang lain dinyatakan secara implisit: sedikit sakit tenggorokan, sedikit peningkatan suhu, penurunan aktivitas motorik secara umum, tidur gelisah, nafsu makan yang buruk, dll.

Kemungkinan komplikasi

Orang tua yang tidak berpengalaman sering tidak cukup memperhatikan tonsilitis kronis, percaya bahwa anak akan tumbuh lebih besar dan tubuh akan mengatasi penyakit itu sendiri. Komarovsky menegaskan bahwa posisi seperti itu tidak hanya tidak dapat diterima, tetapi juga sangat berbahaya.

Tonsilitis adalah penyakit menular, yang berarti bahwa mikroflora patogen selalu ada di tubuh bayi.

Agen penyebab sakit tenggorokan yang paling umum adalah streptokokus, yang, sementara melindungi dirinya dari antibodi yang menyerangnya, mampu menghasilkan racun khusus yang secara bertahap meracuni organ lain.

Pada saat anak dapat "tumbuh", karena keracunan tubuh yang konstan, ia memiliki waktu untuk mengembangkan banyak komplikasi:

  • pielonefritis;
  • reumatik;
  • artrosis;
  • kardiomiopati;
  • otitis media kronis;
  • mendengkur atau sleep apnea.

Infeksi dapat bermigrasi di sepanjang selaput lendir saluran pernapasan, memicu sinusitis, bronkitis, dan bahkan pneumonia.

Secara alami, semua ini memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan fisik dan mental anak: ia sering sakit, tidak dapat berkomunikasi secara normal dengan teman sebaya, dan hampir tidak dapat mengatasi aktivitas fisik yang ditentukan oleh usia.

Perawatan menurut Komarovsky

Pengobatan tonsilitis kronis menurut Dr. Komarovsky harus dikurangi menjadi pencegahan eksaserbasi dan memperkuat pertahanan kekebalan bayi. Tetapi jika sakit tenggorokan masih menyerang, dan kondisi anak memuaskan, Komarovsky menyarankan dokter anak untuk tidak menggunakan antibiotik sampai 2-3 hari sakit, tetapi harus dilakukan dengan obat tradisional dan antiinflamasi.

Pendekatan ini mengaktifkan pertahanan bayi sendiri dan memaksa tubuh untuk secara mandiri mencoba mengatasi infeksi. Jika suhu tubuh tidak naik di atas 38,5HAIC, dan pada bayi - hingga 38HAIDengan, tidak perlu menggunakan antipiretik "Aspirin", "Parasetamol". Lebih baik memberi bayi lebih banyak teh linden atau rebusan rosehip - ini akan membersihkan tubuh dari racun, menurunkan suhu dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Obat apa pun yang dibeli di apotek hanya boleh diresepkan untuk bayi oleh dokter, meskipun obat itu benar-benar alami! Terutama bila menyangkut antibiotik topikal, yang mengandung tablet hisap populer seperti "Faringosept", "Septefril" dan lain-lain. Sirup batuk lebih tidak efektif, karena praktis tidak ada batuk pada angina.

Tetapi metode pengobatan tradisional dipersilakan:

  • susu hangat dengan tambahan soda, lemak kambing atau mentega kakao;
  • ramuan herbal yang lemah, teh, preparat anti-inflamasi;
  • jus sayuran segar: lemon, bit, wortel, kol - untuk berkumur;
  • aromaterapi: kayu putih, cemara, cedar, pinus, lavender, mint, minyak pohon teh akan menyembuhkan tenggorokan dan pada saat yang sama membersihkan udara di dalam ruangan;
  • menggosok dengan terpentin, kapur barus, balsem penghangat sekaligus merupakan inhalasi yang sangat baik.

Komarovsky berulang kali menarik perhatian orang tua pada penggunaan obat yang begitu populer untuk pengobatan tonsilitis sebagai solusi Lugol yang terlalu sering. Memang, ini adalah obat yang praktis tidak berbahaya, yang sebagian besar terdiri dari yodium dan gliserin dan memberikan efek positif yang cepat. Tetapi overdosis yodium dapat menyebabkan gangguan fungsi kelenjar tiroid pada anak, dan akibatnya, seluruh sistem endokrin.

Elemen penting dari perawatan adalah istirahat di tempat tidur, yang harus diperhatikan setidaknya sampai suhu turun. Nutrisi yang tepat - semua asam, asin, pedas, dan terlalu panas tidak termasuk. Ini tidak akan mengiritasi tenggorokan dan akan membuat bayi tetap kuat.

Ruangan tempat anak yang sakit berada harus berventilasi beberapa kali sehari (bayi harus dibawa keluar atau ditutup dengan hangat untuk saat ini) dan dibersihkan setidaknya sekali sehari, menyeka debu dari semua permukaan. Segera setelah bayi pulih, mulailah berjalan dari 10-15 menit sehari, secara bertahap perpanjang waktu berjalan menjadi satu jam.

Dan, tentu saja, selama perawatan, pasien kecil harus di bawah pengawasan dokter.

Jika, selama eksaserbasi tonsilitis kronis, sembuhkan sampai sembuh total, dan kemudian secara teratur melakukan terapi suportif dan memperkuat sistem kekebalan tubuh, kemungkinan besar hanya dalam 2-3 tahun Anda dapat mengatasi penyakit ini. Dan pada usia 12 tahun, amandel mulai mengalami atrofi secara bertahap, dan anak akan dapat melupakan tonsilitis selamanya.

Apakah akan melakukan operasi

Amandel melakukan fungsi perlindungan penting dalam tubuh anak. Mereka adalah yang pertama menghalangi mikroba, aliran udara dingin atau air. Setelah kehilangan perlindungan seperti itu, anak sering mulai sakit bronkitis dan bahkan pneumonia, karena infeksi dengan bebas masuk jauh ke dalam saluran pernapasan.

Dr. Komarovsky dengan tegas menentang operasi pengangkatan amandel, kecuali jika benar-benar diperlukan untuk alasan medis:

  • anak terus-menerus sakit tenggorokan - lebih sering 4-5 kali setahun;
  • amandel sangat membesar sehingga mengganggu pernapasan dan menelan yang normal;
  • anak mengalami gangguan artikulasi karena amandel yang terlalu besar;
  • mendengkur malam dan apnea muncul dan diintensifkan;
  • kekebalan telah sangat menurun, dan bayi terus-menerus sakit;
  • komplikasi mulai berkembang.

Pengangkatan amandel dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak terlalu traumatis. Jika operasi dilakukan pada peralatan modern menggunakan ultrasound, pisau bedah laser atau perangkat kriogenik, maka praktis tidak ada darah, dan risiko infeksi pada luka pasca operasi minimal.

Tetapi ada situasi ketika, karena alasan medis, intervensi bedah menjadi tidak mungkin: dengan penyakit jantung, gagal ginjal atau hati, gangguan perdarahan, kanker, dan penyakit autoimun. Dalam hal ini, setidaknya dua kali setahun, pengobatan pencegahan dilakukan untuk mencegah eksaserbasi, yang tentu saja termasuk obat imunomodulator.

Pencegahan tonsilitis

Dr. Komarovsky adalah salah satu dari sedikit dokter terkemuka yang pendapatnya tentang penggunaan antibiotik untuk pengobatan anak-anak tidak diragukan. Dia percaya bahwa mereka harus digunakan dalam jumlah yang sangat terbatas dan hanya jika diperlukan. Dan dengan sebagian besar penyakit, tubuh anak harus mengatasinya sendiri, termasuk tonsilitis kronis.

Komarovsky percaya bahwa satu-satunya cara untuk mengembangkan pertahanannya sendiri pada bayi adalah dengan melatih dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Langkah-langkah yang dia usulkan untuk ini agak tidak standar, tetapi cukup efektif.

Mereka telah diuji oleh ribuan ibu di seluruh Rusia:

  1. Sepenuhnya mengecualikan penggunaan obat apa pun secara independen, terutama pil dan semprotan topikal, yang mulai dituangkan ibu ke mulut bayi dengan sedikit kemerahan di tenggorokan.
  2. Aktivitas fisik dan prosedur pengerasan: anak harus banyak bergerak, berjalan, berenang di kolam terbuka di musim panas dan mandi kontras setiap saat sepanjang tahun.
  3. Nutrisi yang tepat - bayi harus menerima vitamin dan mineral bukan dari stoples berwarna-warni, tetapi dari buah-buahan dan sayuran segar, yang harus ada di meja setiap hari.
  4. Organisasi rasional dari rutinitas harian - waktu yang cukup untuk tidur, permainan aktif, komunikasi wajib dengan teman sebaya (bahkan jika salah satu dari mereka kotor!).
  5. Jangan terlalu panas pada anak - untuk selaput lendirnya yang halus tidak ada yang lebih berbahaya daripada suhu tinggi dan udara dalam ruangan yang terlalu kering.
  6. Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi - bahan kimia rumah tangga, parfum, asbak tidak boleh ada di kamar bayi, dan pembersihan basah harus dilakukan di dalamnya setiap hari.
  7. Jangan menghindari kontras suhu - makan es krim, minum air dingin, bermain game di luar ruangan di musim dingin.

Langkah-langkah ini mengaktifkan kerja seluruh sistem kekebalan tubuh, di mana amandel sendiri merupakan bagian integral. Dengan demikian, lama kelamaan mereka memang akan mampu melindungi diri dari infeksi tanpa menggunakan obat-obatan yang manjur.