Orang dewasa rentan terhadap sariawan tidak kurang dari anak-anak, karena gaya hidup yang tidak banyak bergerak, stres terus-menerus dan gizi buruk juga secara signifikan melemahkan sistem kekebalan tubuh dan memicu timbulnya penyakit. Setelah sakit sariawan, pasien bisa sakit dengan itu sepanjang hidupnya.
Kesulitan dalam mendiagnosis kandidiasis pada tahap awal, pengobatan yang tidak tepat dan kekebalan yang rendah merupakan predisposisi transisi patologi ke tahap kronis. Dalam hal ini, eksaserbasi diamati setiap bulan atau bahkan lebih sering.
Insiden jamur meningkat setiap tahun. Saat ini, di antara patologi otolaringologis orofaring, kandidiasis menempati sekitar 40%.
Ini mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan sering didiagnosis dengan cheilitis, glositis, atau stomatitis. Dibandingkan dengan penyakit bakteri pada tenggorokan, sariawan pada amandel jauh lebih parah.
Lesi kandida dapat terjadi dalam beberapa bentuk, bermanifestasi sebagai daerah hiperemis di orofaring atau membentuk defek ulseratif pada tonsil, lengkung palatina dan dinding posterior faring. Ini menunjukkan penyebaran jamur dan perkembangan patologi. Dalam kasus yang bersifat hiperplastik, plak keputihan dapat terbentuk pada selaput lendir, yang ketika dicoba dihilangkan, meninggalkan permukaan yang berdarah.
Penyebab
Dalam 95% kasus, penyebab penyakit jamur adalah jamur candida, yang termasuk dalam flora patogen bersyarat, tetapi ada kemungkinan bahwa selaput lendir dipengaruhi oleh jamur jamur.
Jika seorang wanita hamil menderita sariawan pada fase aktif, dan dalam bentuk yang tidak diobati, ada risiko tinggi infeksi pada bayi baru lahir selama perjalanannya melalui jalan lahir. Selain itu, jamur patogen dapat menginfeksi mukosa mulut jika standar kebersihan tidak diikuti di rumah sakit. Pada awal penyakit, jamur terletak di lapisan permukaan tenggorokan, tetapi seiring perkembangan penyakit, mereka dapat menginfeksi lapisan yang lebih dalam.
Candida di tenggorokan berkembang dengan latar belakang kekebalan yang lemah dengan:
- infeksi berat bersamaan (tuberkulosis);
- HIV AIDS;
- infeksi kronis pada tenggorokan atau nasofaring (sinusitis, tonsilitis);
- patologi endokrin dekompensasi (hipofungsi tiroid, diabetes);
- gangguan metabolisme (obesitas);
- penggunaan jangka panjang antibakteri kuat, agen kemoterapi dan sitostatika dalam dosis tinggi;
- pekerjaan fisik yang berat;
- stres konstan;
- insomnia;
- kekurangan vitamin;
- prematuritas;
- penyakit darah;
- lingkungan yang tidak menguntungkan (bahaya industri);
- patologi atau infeksi intrauterin;
- penyakit onkologis;
- keterlambatan perkembangan;
- luka bakar pada mukosa mulut.
Anak-anak di bawah satu tahun menderita kandidiasis dengan malnutrisi, diatesis, disfungsi pencernaan atau ketidakpatuhan ibu menyusui.
Gejala klinis
Kandidiasis tenggorokan pada tahap awal hampir tidak terlihat, itulah sebabnya seseorang dapat hidup dengan penyakit ini untuk waktu yang lama, bahkan tanpa menyadarinya. Tanda-tanda eksternal mungkin tidak ada hingga tiga minggu. Selama waktu ini, jamur patogen berkembang biak dan merusak selaput lendir amandel dan tenggorokan.
Jauh lebih mudah untuk mencurigai sariawan pada anak-anak dengan endapan dadih putih di mulut.
Kandidiasis tenggorokan dimanifestasikan oleh:
- kekeringan, goresan;
- gelitik;
- sensasi terbakar;
- gatal;
- sakit tenggorokan;
- kemerahan tenggorokan;
- limfadenitis lokal;
- pembengkakan amandel, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan;
- mekar warna putih atau kekuningan.
Dari tanda-tanda umum, ada baiknya menyoroti malaise, penurunan nafsu makan dan demam ringan (tidak selalu). Tahap akut dimanifestasikan oleh bercak putih atau plak pada amandel. Saat mencoba mengeluarkan film, cacat ulseratif tetap ada, yang berdarah.
Pada bayi baru lahir, sariawan tenggorokan sangat mengganggu ibu, karena anak bisa menolak untuk menyusui. Untuk menentukan secara akurat apakah ini kandidiasis tenggorokan atau residu susu setelah menyusui, cukup dengan menyeka selaput lendir dengan larutan soda (3 g soda per 250 ml air hangat). Jika itu susu, selaput lendir akan benar-benar bersih. Dengan kandidiasis, fokus plak putih akan muncul lagi.
Tidak selalu mungkin untuk memeriksa faring secara independen. Anda hanya dapat melihat deposit putih pada amandel, lengkungan palatine atau dinding faring. Terkadang lapisan keputihan terletak di lidah dan pipi. Untuk melakukan pemeriksaan lengkap, Anda perlu menghubungi otolaryngologist:
- jika penyakit berkembang karena perbanyakan jamur candida, lapisan pada amandel memiliki konsistensi warna putih yang mengental. Ketika plak dihilangkan, mukosa hiperemik dengan area lesi erosif tetap ada. Mereka bisa berdarah, jadi jangan heran jika ada campuran darah di air liur saat meludah;
- ketika sariawan di tenggorokan anak berkembang karena jamur, selaputnya berwarna kekuningan dan agak sulit dihilangkan dari permukaan amandel. Saat mencoba menghilangkan plak, selaput lendir mulai berdarah, jadi dokter harus berhati-hati untuk membedakan film candida dari difteri.
Saat sariawan menyebar ke laring atau faring, muncul batuk, sendawa, dan bau tidak sedap dari rongga mulut. Pada seorang anak, dalam banyak kasus, penyebab penyakit ini adalah jamur cruz, yang reproduksinya terjadi dengan latar belakang perlindungan kekebalan yang lemah dan nutrisi yang buruk.
Bagaimana cara mengkonfirmasi sariawan?
Diagnosis kandidiasis sulit karena adanya banyak penyakit dengan gambaran klinis yang serupa:
- stomatitis - berkembang setelah terapi antibiotik yang berkepanjangan dan disertai dengan gejala yang sama. Ciri khasnya adalah adanya proses inflamasi yang jelas, defek ulseratif dan edema mukosa. Jika, dengan stomatitis, plak putih menutupi borok, itu bisa dikacaukan dengan kandidiasis;
- leukoplakia - ditandai dengan penebalan tajam pada selaput lendir dan penggelapannya;
- sifilis - dimanifestasikan oleh papula putih yang menonjol di atas permukaan gusi dan mukosa mulut;
- difteri mengkhianati dirinya sendiri dengan demam dan keracunan parah. Jika seseorang telah diimunisasi, kliniknya tidak akan begitu terlihat, jadi ada kemungkinan salah mengiranya sebagai kandidiasis;
- leptotrikosis - berkembang sebagai akibat dari perbanyakan bakteri berfilamen, yang biasanya hidup di mukosa mulut. Secara klinis, penyakit ini dimanifestasikan oleh adanya plak putih di lidah dan kelenjar, sedangkan selaput lendir tetap tidak terpengaruh dan lembab. Orang tersebut khawatir akan rasa terbakar dan nyeri di faring. Rasa sakit yang hebat dapat membuat sulit untuk berbicara. Untuk alasan yang sama, pasien menolak untuk makan. Sumbat rona putih atau keabu-abuan disimpan di kekosongan amandel, dari mana cukup sulit untuk menghilangkannya. Bahkan jika amandel dapat dibersihkan dari sumbat, keesokan harinya mereka muncul lagi. Kondisi umum tidak berubah, dan kelenjar getah bening tidak meradang.
Diagnosis kandidiasis dimulai dengan survei keluhan yang mengganggu pasien. Juga, ahli THT menanyakan ciri-ciri timbulnya dan perkembangan gejala, menganalisis informasi anamnestik. Sangat penting untuk mengetahui keberadaan terapi antibiotik sebelumnya, asupan kortikosteroid dan sitostatika.
Mencurigai sakit tenggorokan, dokter memeriksa orofaring dengan faringoskopi. Selama pemeriksaan, plak rona keputihan, kuning atau abu-abu terungkap.
Tanpa penelitian laboratorium, tidak mungkin untuk secara akurat mengkonfirmasi asal jamur penyakit.
Untuk analisis kultural dan mikroskopis, bahan dikumpulkan dari permukaan amandel (goresan, apusan). Dengan bantuan mikroskop, jamur dan sporanya dapat dideteksi dalam waktu singkat. Metode budaya membutuhkan lebih banyak waktu, tetapi lebih informatif. Ini memungkinkan untuk menetapkan jenis jamur dan ketahanannya terhadap agen antimikotik.
Untuk mengidentifikasi penyebab sariawan, analisis hormon ditentukan, keadaan sistem kekebalan dianalisis, dan konsultasi tambahan dilakukan dengan ahli endokrinologi, alergi atau imunologi.
Pengobatan dengan cara tradisional dan non tradisional
Obat-obatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan jenis jamur dan adanya patologi yang menyertainya. Selama perawatan, perlu untuk mematuhi diet diet, makanan pedas, asin dan pedas dilarang, produk susu dibatasi. Menyusui tidak boleh diganggu, karena ASI mengandung banyak komponen imun.
Piring harus dicuci bersih, puting susu harus disterilkan. Terapi sistemik melibatkan penunjukan Fluconazole, Intraconalose, atau Ketoconazole. Mereka memiliki efek antijamur yang kuat. Berkumur dilakukan oleh Miramistin. Menanamkan dan mencuci amandel juga ditampilkan.
Selain itu, antihistamin digunakan, misalnya, Loratadin, Erius, Suprastin, dan vitamin B, C. Probiotik (Linex, BioGaya) digunakan untuk memulihkan mikroflora. Jangan lupa memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan Echinacea.
Metode alternatif dapat digunakan sebagai terapi tambahan:
- Larutkan 15 g jus kumis emas dalam 220 ml air dan tambahkan 5 ml jus lemon. Produk ini cocok untuk membilas orofaring tiga kali sehari untuk memerangi kandida dan mengaktifkan proses regeneratif;
- 30 g biji rami, Anda perlu menuangkan 230 ml air mendidih dan biarkan selama satu jam di bawah tutupnya. Solusinya digunakan untuk melumasi mukosa mulut dengan kain kasa yang dibasahi;
- Jamur candida di tenggorokan dapat dilawan dengan meningkatkan pertahanan kekebalan dengan jus cranberry, yang mengandung banyak vitamin C. Jus harus diencerkan 1:1 dengan air dan dibilas setelah makan;
- 50 g St. John's wort (bunga atau rumput dapat digunakan) harus dituangkan dengan minyak zaitun dalam volume 200 ml dan bersikeras selama dua hari. Daerah yang terkena selaput lendir harus dilumasi dengan agen penyembuhan yang disiapkan.
Selama perawatan, diperlukan untuk berhenti merokok, minum alkohol, dan juga menghindari ketegangan saraf.
Komplikasi sariawan tenggorokan
Jika sariawan pada amandel terdeteksi pada tahap akhir atau perawatan yang tidak memadai telah dilakukan, risiko komplikasi meningkat. Mereka terkait dengan kerusakan yang dalam pada amandel dan penyebaran infeksi:
- dengan munculnya daerah ulseratif dan erosi, infeksi bakteri sekunder terjadi, karena integritas selaput lendir, yang melakukan fungsi penghalang, dilanggar. Perbanyakan bakteri menyebabkan munculnya abses dan abses;
- jamur dapat menutupi laring, faring dan trakea;
- sepsis jamur.
Dimungkinkan untuk mencurigai adanya lesi pada laring berdasarkan gejala seperti batuk dalam bentuk serangan dan tanda-tanda faringitis. Sangat penting untuk tidak mulai minum antibiotik ketika sakit tenggorokan muncul, seperti yang sering kita lakukan ketika kita mencurigai sakit tenggorokan. Ini tidak hanya tidak akan efektif, tetapi juga memperburuk jalannya patologi.
Kandidiasis laring pada anak sering berkembang setelah batuk rejan atau merupakan komplikasi dari bronkitis. Dalam pengobatan, obat antimikotik lokal dan sistemik digunakan, serta prosedur fisioterapi.
Dari fisioterapi, UFO diresepkan selama dua hari. Kemudian, setelah istirahat dua hari, kursus diulangi lagi. Total ada 10 prosedur.
Pencegahan dan prognosis
Jauh lebih mudah untuk mematuhi rekomendasi pencegahan daripada mengobati sariawan. Untuk mencegah penyakit, Anda harus:
- pantau secara ketat durasi dan dosis antibakteri kuat, agen kemoterapi dan glukokortikosteroid;
- secara teratur membersihkan fokus infeksi kronis (radang amandel, kelenjar gondok);
- mengobati patologi endokrin dan somatik tepat waktu;
- menjaga perlindungan kekebalan pada tingkat yang cukup (vitamin, nutrisi yang tepat, tidur yang baik, kurang stres, kontrol aktivitas fisik, berjalan di udara segar);
- mematuhi aturan kebersihan.
Untuk menghilangkan sariawan, Anda harus melakukannya untuk waktu yang lama dan dengan susah payah, dengan ketat mengonsumsi obat yang diresepkan. Pemulihan lengkap dapat dipertimbangkan berdasarkan hasil negatif diagnosa laboratorium setelah akhir pengobatan.
Untuk menghindari masalah jamur, Anda harus mematuhi rekomendasi kami dan jangan lupa tentang liburan spa.
