Penyakit hidung

Gejala utama sinusitis

Sinusitis adalah peradangan pada sinus paranasal (sinus). Ini dapat dilokalisasi dalam satu sinus, atau dapat mempengaruhi beberapa sinus pada saat yang bersamaan. Dalam beberapa kasus, penyakit seperti itu bertindak sebagai penyakit independen. Di tempat lain, ini adalah komplikasi dari pilek, flu, radang amandel, dan beberapa penyakit menular musiman lainnya yang belum sembuh sempurna.

Gejala sinusitis bervariasi tergantung pada bentuk spesifik penyakitnya. Misalnya, dalam bentuk akut, suhu pasien naik dengan cepat, dan hidung tersumbat muncul. Sinusitis akut berlangsung rata-rata hingga dua bulan. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai (atau dengan pengobatan sendiri), bentuk akut mudah diubah menjadi kronis. Dia memiliki gejala yang sama, meskipun tidak terlalu parah.

Alasan penampilan

Menurut dokter, di sekitar setengah dari semua kasus klinis, proses inflamasi disebabkan oleh agen bakteri - pneumokokus dan basil Pfeifer. Sedikit lebih jarang, penyebab sinusitis adalah Staphylococcus aureus, Moraxela, anaerobik, patogen virus dan jamur.

Kelompok risiko termasuk orang dengan anomali kongenital atau didapat dalam struktur rongga hidung. Kelengkungan septum hidung, polip, kelenjar gondok - ini dan lebih sering memicu munculnya sinusitis pada anak-anak dan orang dewasa. Misalnya, perubahan patologis pada sinus dapat terjadi setelah operasi yang salah. Trauma mekanis pada wajah juga berkontribusi pada munculnya proses inflamasi dalam satu, dua atau lebih sinus.

Seringkali, gejala sinusitis memanifestasikan dirinya setelah prosedur diagnostik dan terapeutik yang menyebabkan penyumbatan anastomosis (menghubungkan rongga hidung dan sinus). Kita berbicara tentang intubasi nasotrakeal, intubasi dan bahkan tamponade hidung.

Sedikit lebih jarang, penyebab utama sinusitis adalah apa yang disebut sensitisasi tubuh, ketika sensitivitas terhadap faktor eksternal dan internal meningkat.

Adapun infeksi jamur, muncul sebagai akibat langsung dari penggunaan antibakteri dan beberapa obat lain yang tidak dapat dibenarkan atau tidak tepat. Dalam kebanyakan kasus, ini secara signifikan mengurangi kekebalan, dan bakteri menempel pada agen jamur.

Selain itu, orang tidak boleh melupakan faktor risiko yang sangat meningkatkan kemungkinan radang sinus paranasal:

  • cystic fibrosis (kekentalan lendir yang tinggi);
  • penyakit pada gigi rahang atas;
  • diabetes;
  • hipotiroidisme;
  • diatesis dari jenis alergi dan sebagainya.

Varietas penyakit

Apa itu sinusitis dan bagaimana manifestasinya? Untuk menjawab pertanyaan ini, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan klasifikasi penyakit semacam itu. Ini didasarkan pada tempat lokalisasi proses inflamasi. Perubahan patologis dapat terjadi pada ketujuh sinus paranasal. Dengan pemikiran ini, sinusitis dapat dibagi menjadi 4 jenis:

  • Sinusitis adalah proses inflamasi yang terjadi di dalam sinus maksilaris hidung. Pada kebanyakan kasus, penyakit ini merupakan komplikasi dari rinitis akut (rhinitis), flu, campak, demam berdarah dan beberapa penyakit menular lainnya.
  • Depan. Dalam hal ini, peradangan terlokalisasi di sinus frontal (satu atau dua). Ini adalah jenis sinusitis yang paling berbahaya. Jika tidak diobati, komplikasi orbital dan intrakranial yang serius dapat berkembang. Ini karena kedekatan sinus frontal ke otak dan organ penglihatan.
  • Etmoiditis - proses inflamasi mempengaruhi sel-sel labirin ethmoid.
  • Sphenoiditis adalah yang paling umum dan melibatkan peradangan sinus sphenoid.

Sinusitis, yang gejalanya cukup luas, selalu dimulai dengan rinitis yang berkepanjangan (berlangsung lebih dari seminggu). Dalam hal ini, pasien mencatat debit hidung yang melimpah. Pada awalnya, lendir itu transparan, tetapi ketika mikroflora patogen berkembang, bakteri menembus ke dalamnya dan mulai berkembang biak secara aktif. Karena alasan ini, lendir dari serosa biasa dengan cepat berubah menjadi purulen.

Sinusitis bisa unilateral, maupun bilateral, yaitu secara bersamaan mempengaruhi sinus di kedua sisi.

Gejala

Tanda-tanda sinusitis pada orang dewasa akan sepenuhnya tergantung pada sinus mana yang merupakan proses inflamasi. Namun, seseorang dapat memilih gejala umum yang menjadi ciri semua jenis penyakit tersebut. Pada pasien, karena hidung tersumbat, pernapasan normal melalui hidung terganggu. Sinus terlibat dalam pembentukan suara (bertindak sebagai resonator). Jika tersumbat oleh cairan serosa atau purulen, timbre vokal berubah, dan sengau muncul.

Sensasi nyeri terlokalisasi di sisi hidung dan di daerah punggung alis. Suhu tubuh naik (hingga maksimum 39 derajat). Ketajaman penciuman berkurang secara nyata. Selain itu, pasien mungkin benar-benar berhenti membedakan bau. Sakit kepala parah muncul yang tidak hilang bahkan setelah minum analgesik kuat.

Untuk memahami apa itu sinusitis, mari kita lihat gejala-gejala yang spesifik untuk setiap jenis sinusitis:

  1. Dengan sinusitis, proses inflamasi memanifestasikan dirinya dengan sangat cepat dan cukup tajam. Selain peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat, pasien khawatir tentang sensasi yang tidak menyenangkan di tulang pipi, dahi, dan pangkal hidung. Kemacetan dicatat, lendir yang melimpah muncul - pertama serosa, kemudian kehijauan dengan bau yang tidak sedap. Penyumbatan kanal lakrimal menyebabkan sering terjadinya lakrimasi.
  2. Sinusitis, yang gejalanya dalam bentuk akut akan cerah dan ekspresif, juga memanifestasikan dirinya dalam bentuk sinusitis frontal. Dalam hal ini, rasa sakit terkonsentrasi di daerah frontal dan di atas alis, dan diperparah dengan palpasi (perasaan) dan memiringkan kepala. Sinus terisi dengan lendir dan benar-benar tersumbat. Reproduksi aktif mikroflora patogen menyebabkan peningkatan suhu hingga 39 derajat. Sakit kepala adalah sakit dan menekan di alam, sering lebih buruk di pagi hari setelah tidur malam.
  3. Dalam kebanyakan kasus, perkembangan etmoiditis diperumit oleh sinusitis dan sinusitis frontal. Gejala klinis muncul dengan cepat - ini adalah sakit kepala, ketidaknyamanan di area pangkal hidung dan pangkal hidung. Jika anak-anak sakit dengan etmoiditis, penyakit ini sering disertai dengan radang mata dan, khususnya, konjungtivitis. Ada peningkatan suhu tubuh, lendir sangat cepat menjadi bernanah. Perkembangan aktif dari proses inflamasi sering menyebabkan exophthalmos (perpindahan bola mata ke depan).
  4. Sfenoiditis - apa itu? Gejala utama peradangan sinus sphenoid adalah nyeri di daerah parietal dan oksipital. Seringkali, pasien didiagnosis dengan pembengkakan forniks dan dinding posterior nasofaring. Proses inflamasi menyebabkan peningkatan suhu. Sphenoiditis (dengan tidak adanya terapi) dengan cepat berkembang menjadi komplikasi okular dan intrakranial yang berbahaya, misalnya, neuritis retrobulbar (radang saraf optik).

Gejala sinusitis akut dan kronis berbeda satu sama lain hanya dalam intensitas manifestasi. Dalam bentuk kronis, gejalanya akan agak kabur dan tidak terdengar (terutama selama masa remisi). Tetapi dengan eksaserbasi, mereka memanifestasikan diri mereka dengan cukup jelas.

Tindakan diagnostik

Sebelum memulai pengobatan untuk sinusitis, Anda perlu menemui dokter. Hanya dia yang mampu mendiagnosis secara akurat dan memilih kursus rehabilitasi yang optimal. Dalam bentuk penyakit akut dengan gejala yang jelas, tidak sulit untuk menentukan jenis penyakitnya. Bentuk kronis lebih sulit untuk didiagnosis.Ini dilakukan setelah mengambil anamnesis (mewawancarai pasien), menganalisis semua manifestasi klinis, diagnostik instrumental dan laboratorium.

Metode instrumental yang efektif adalah pemeriksaan rinoskopi, ultrasound pada sinus paranasal, diaphanoscopy, radiografi, computed tomography dari sinus (dan jika komplikasi dicurigai, dan CT otak), dan sebagainya.

Selain itu, tes darah dan analisis bakteriologis dari sekresi hidung tidak dapat diabaikan. Metode diagnostik terakhir memungkinkan untuk mengenali jenis patogen dan menentukan resistensi (sensitivitas) terhadap satu atau lain komponen aktif antibiotik. Setelah semua tindakan diagnostik selesai, strategi pengobatan yang optimal dipilih.

Terapi obat

Dalam hal ini, tugas utama pengobatan adalah menghilangkan proses inflamasi dan fokus infeksi, mengatur drainase sinus yang terkena (pembersihan) dan menghilangkan konten patologis dari sinus. Jika sinusitis disebabkan oleh agen bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik yang sensitif terhadap flora patogen. Sebagai aturan, obat-obatan dari kelompok penisilin "Augmentin", "Amoksisilin" dan beberapa lainnya digunakan untuk mengobati sinusitis.

Tetapi jangan lupa bahwa akar penyebab penyakit tidak hanya bakteri, tetapi juga patogen menular. Dalam hal ini, penggunaan antibiotik dianggap tidak masuk akal dan bahkan berbahaya. Penggunaannya dapat menyebabkan bakteri menjadi resisten terhadap zat aktif obat, yang secara negatif akan mempengaruhi gambaran klinis secara keseluruhan.

Untuk alasan ini, dokter meresepkan kortikosteroid. Ini adalah aerosol hidung (semprotan) aksi lokal. Obat-obatan tersebut antara lain Beclomethasone, Triamcinolone, Fluticasone dan lain-lain.

Sinusitis dapat disebabkan oleh alergi terhadap beberapa jenis iritan (rambut hewan peliharaan, serbuk sari, debu, dll.). Dalam hal ini, antibiotik juga tidak efektif. Antihistamin datang untuk menyelamatkan, menghalangi produksi histamin oleh tubuh - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" dan lainnya. Namun, obat-obatan ini hanya boleh diambil di bawah arahan dan izin dari profesional kesehatan Anda. Penerimaan yang salah dapat memicu penebalan selaput lendir, pembengkakannya, atau gangguan drainase sinus paranasal.

Juga, jangan lupa tentang obat-obatan untuk vasokonstriksi. Mereka dengan cepat menghilangkan bengkak, menormalkan kondisi selaput lendir dan pernapasan hidung. Obat-obatan tersebut tersedia dalam bentuk tablet, tetapi paling sering diwakili oleh tetes hidung dan aerosol (Galazolin, Naftizin, Sanorin, dan sebagainya). Hati-hati dengan obat-obatan tersebut, karena penggunaannya yang berkepanjangan membuat ketagihan dan penuh dengan munculnya kekeringan berlebihan pada selaput lendir dan kerapuhan pembuluh darah.

Profilaksis dan metode terapi lainnya

Selain obat untuk sinusitis, metode bedah sering digunakan. Ini adalah yang paling radikal, tetapi dalam beberapa kasus satu-satunya solusi yang tepat. Intervensi bedah memungkinkan Anda dengan cepat membuka blokir sinus yang terkena, mengatur ventilasi dan drainasenya. Juga, metode bedah diindikasikan dalam mengidentifikasi komplikasi sinusitis. Metode yang paling populer dan efektif adalah:

  • tusukan (tusukan) sinus paranasal;
  • sinoplasti balon;
  • metode endoskopi.

Pungsi sinus yang paling umum digunakan. Kita berbicara tentang tusukan dinding sinus, mencucinya dan memompa massa purulen.

Adapun synoplasty balon, itu adalah perluasan buatan dari saluran hidung yang menyempit menggunakan kateter. Operasi ini memungkinkan Anda untuk membuka blokir sinus dan memberikan udara segar. Dalam endoskopi, sinus yang terkena dipengaruhi oleh koagulator atau laser.

Sekarang beberapa kata harus dikatakan tentang pencegahan. Seperti penyakit apa pun, sinusitis selalu lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Landasan pencegahan harus tepat waktu dan pengobatan berkualitas tinggi untuk penyakit menular - rinitis, pilek, flu, dan sebagainya. Paling sering, sinusitis berkembang dengan latar belakang mereka atau menjadi akibat langsung dari pengobatan sendiri.

Percayalah, lebih baik menyembuhkan pilek di rumah daripada menyingkirkan sinusitis selama berminggu-minggu di rumah sakit.

Selain itu, kami sarankan untuk mendengarkan tips bermanfaat berikut:

  • Penyakit gigi adalah salah satu faktor utama yang memicu munculnya sinusitis. Oleh karena itu, masuk akal untuk secara teratur (setidaknya setiap enam bulan sekali) menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter gigi.
  • Kami mengingatkan Anda sekali lagi - sepenuhnya mengecualikan pengobatan sendiri. Ini berbahaya dan hanya akan memperburuk gambaran klinis. Jika pilek Anda berlanjut dalam 3-4 hari, temui dokter Anda. Sangat mungkin bahwa penyebab kesehatan yang buruk bukanlah rinitis sama sekali, tetapi sinus paranasal yang meradang.
  • Perkenalkan makanan sehat dengan banyak vitamin dan mineral ke dalam makanan Anda. Ini terutama berlaku pada periode musim gugur-musim dingin - saat epidemi SARS dan influenza. Serahkan produk setengah jadi sepenuhnya, berikan preferensi pada makanan alami.
  • Mulailah meningkatkan kekebalan Anda. Telah diketahui bahwa sinusitis berkembang lebih aktif dalam tubuh yang lemah, jadi kami menyarankan Anda untuk mulai mengeraskan tubuh. Sama sekali tidak perlu berenang di air dingin, cukup dengan mengambil cairan kontras setiap hari. Ini akan membantu mengaktifkan pertahanan. Akibatnya, tubuh akan mampu mengatasi beberapa penyakit menular sendiri - tanpa menggunakan obat-obatan.

Jangan biarkan penyakit mengambil jalannya. Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama sinusitis, segera temui dokter Anda. Ini tidak hanya akan menyelamatkan kesehatan Anda, tetapi, mungkin, hidup Anda. Jadilah sehat, hidup bahagia selamanya!