Pengobatan sinusitis maksilaris pada masa kanak-kanak umumnya sedikit berbeda dengan pengobatan penyakit ini pada orang dewasa. Perbedaannya memanifestasikan dirinya hanya dalam dosis dan kekuatan obat yang dipilih, tetapi prinsip pengobatan tetap tidak berubah. Jadi, misalnya, dalam kasus sinusitis bakteri, anak-anak diberi resep terapi antibiotik dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Banyak orang tua yang berhati-hati dalam mengobati sinusitis pada anak dengan antibiotik, dan beberapa bahkan mencoba menghindarinya, tetapi ini adalah satu-satunya metode yang andal dan efektif dalam memerangi sinusitis bakteri. Kepatuhan terhadap aturan penggunaan dan dosis tidak akan membahayakan tubuh anak.
Namun, orang tua harus menyadari bahwa penggunaan antibiotik secara independen untuk sinusitis pada anak-anak tidak dapat diterima, karena tidak ada resep universal tunggal untuk memerangi patologi ini. Dokter memilih terapi sesuai dengan jenis penyakit dan tingkat keparahannya. Juga, karakteristik tubuh pasien diperhitungkan (reaksi alergi, intoleransi individu terhadap obat-obatan tertentu, dll.) dan kasus pengobatan antibiotik sebelumnya (jika antibiotik telah digunakan, maka bakteri mungkin resisten terhadapnya).
Jenis-jenis sinusitis
Ada sejumlah besar klasifikasi sinusitis yang berbeda menurut parameter yang berbeda, tetapi dalam konteks kekhasan penggunaan terapi antibiotik, kami hanya tertarik pada beberapa di antaranya. Pertama, tergantung pada sifat patogen yang memicu peradangan pada sinus maksilaris, ada jenis sinusitis virus dan bakteri. Kedua, sesuai dengan karakteristik dan laju perjalanan penyakit, bentuk akut dan kronis dibedakan.
Penting bagi orang tua untuk mengetahui bahwa dalam kasus peradangan sinus virus, antibiotik tidak dapat digunakan. Obat antibakteri hanya ditujukan untuk memerangi bakteri dan sama sekali tidak efektif untuk infeksi virus. Sinusitis virus, sebagai suatu peraturan, terjadi pada anak dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut. Karena berbagai sebab (sensitivitas terhadap kualitas udara, kekuatan otot pernapasan yang rendah, dll), anak-anak mudah terkena infeksi, terutama rhinovirus yang menyerang rongga hidung.
Bersama dengan aliran udara yang dihirup, virus sering menembus rongga paranasal, menyebabkan peradangan di sana (produksi lendir yang intens dimulai, edema muncul). Selama periode ini, penting bagi anak-anak untuk menerima pengobatan yang efektif untuk ARVI. Setelah mengatasi virus tepat waktu, tubuh anak secara otomatis akan terbebas dari gejala sinusitis. Dengan jenis penyakit ini, tidak perlu menggunakan pengobatan khusus. Selain itu, penggunaan antibiotik tidak dibenarkan, yang, menurut beberapa orang tua, dirancang untuk melindungi anak dari komplikasi serius.
Telah terbukti bahwa obat antibakteri tidak memiliki efek profilaksis, tetapi mengobati penyebab penyakit, menghilangkan patogen, yang tidak termasuk virus.
Dengan tidak adanya bakteri dalam tubuh yang menjadi tujuan tindakan antibiotik, mereka hanya menimbulkan efek samping. Demikian juga, penggunaan antibiotik tidak dianjurkan selama masa remisi sinusitis kronis. Pada tahap ini, fisioterapi (UHF, microwave, ultrasound, elektroforesis, dll.) Memiliki efek yang efektif, dan antibiotik digunakan selama eksaserbasi penyakit.
Gejala sinusitis
Antibiotik untuk sinusitis pada anak-anak hanya digunakan dalam kasus-kasus tertentu - jika patologi dipicu oleh bakteri. Oleh karena itu, orang tua perlu mengetahui gejala apa yang perlu menghubungi dokter untuk meresepkan terapi antibiotik, dan tanda-tanda apa yang menunjukkan bahwa sinusitis disebabkan oleh virus dan akan berlalu dengan pengobatan ARVI yang memadai dan tepat waktu. Biasanya sinusitis maksilaris virus tidak memiliki manifestasi khusus dan gejalanya mirip dengan rinitis biasa. Hanya jika Anda melakukan rontgen pada anak, maka area gelap akan terlihat pada gambar, yang menunjukkan adanya eksudat di sinus.
Jika sinusitis awalnya bersifat bakteri atau menjadi seperti akibat pengobatan ARVI yang tidak tepat atau tidak tepat waktu, maka anak tersebut mengalami gejala berikut:
- sekret hidung kekuningan atau kehijauan dengan bau yang tidak sedap;
- rasa sakit, perasaan tertekan dan berat di kepala;
- nyeri di pangkal hidung dan sinus maksilaris dengan tekanan;
- pembengkakan alis atau pipi;
- suhu subfebrile (37,1-38 derajat).
Karena fakta bahwa pada anak-anak, terutama pada usia 3 hingga 7 tahun, sinus sedang dalam proses pembentukan dan belum berubah menjadi rongga penuh, gejalanya mungkin tidak sepenuhnya diekspresikan dan tidak semua.
Selain itu, pada usia yang masih muda, mungkin sulit bagi anak untuk menjelaskan apa yang sebenarnya membuat mereka khawatir, sehingga orang tua perlu memperhatikan kondisi umum anak (kurang nafsu makan, mudah lelah, dll). Juga, perkembangan radang sinus maksilaris dibuktikan dengan rasa sakit saat menekan sudut mata bagian dalam.
Fitur terapi antibiotik
Ada dua jenis antibiotik: bakterisida dan bakteriostatik. Fungsi yang pertama adalah untuk menghancurkan mikroorganisme patogen, sedangkan yang kedua ditujukan untuk memperlambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Selama pengobatan sinusitis, antibiotik bakterisida biasanya digunakan, yang memiliki efek langsung. Biasanya, sekitar 12 jam setelah memulai obat, anak merasakan peningkatan yang nyata dalam kondisinya. Namun demikian, kursus harus diselesaikan sepenuhnya, jika tidak, risiko kekambuhan atau kronisitas penyakit meningkat.
Jika pada siang hari tidak ada dinamika positif yang diamati dalam kondisi pasien, maka, kemungkinan besar, perawatan tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Alasan ketidakefektifan obat bisa berbeda, mulai dari resistensi bakteri terhadap obat ini dan diakhiri dengan fakta bahwa obat yang lebih kuat diperlukan untuk memerangi patologi. Dalam hal ini, dokter dapat membuat perubahan pada janji temu. Selain itu, dalam kasus yang sangat parah, tusukan dinding sinus digunakan untuk tujuan diagnostik. Tusukan dilakukan untuk mengirim sampel isi sinus untuk kultur. Pembibitan adalah tentang menumbuhkan bakteri dan memilih perawatan yang tepat. Namun kekurangan dari metode ini adalah lamanya proses akuisisi data (sekitar 7 hari).
Saat mengobati sinusitis maksilaris dengan antibiotik, sangat penting untuk mematuhi dosis yang direkomendasikan oleh dokter. Beberapa orang tua takut membahayakan anak-anak mereka dan mengurangi dosis mereka sendiri, percaya bahwa ini akan cukup untuk melawan penyakit dan pada saat yang sama, dosis seperti itu akan menyelamatkan anak dari disbiosis. Namun, kemampuan antibiotik untuk menghancurkan flora usus sangat berlebihan, dan bahaya utamanya hanya dalam dosis kecil. Pertama, obat tidak sepenuhnya memberikan efek yang diinginkan. Kedua, beberapa patogen penyakit dapat bertahan hidup dan mendapatkan resistensi terhadap antibiotik ini.
Biasanya dalam pengobatan sinusitis pada anak-anak, obat-obatan rendah toksik digunakan. Menurut beberapa ahli, meningkatkan dosis obat tersebut 2-3 kali lebih kecil risikonya daripada menurunkannya sebesar 10%. Karena itu, Anda harus memperhatikan resep dokter, mengklarifikasi dengannya aturan masuk (sebelum atau sesudah makan, jumlah makan per hari, durasi seluruh kursus, dll.).Penting juga untuk diketahui bahwa dengan antibiotik yang memberikan hasil sekali, Anda tidak dapat mengobati kembali anak dengan proses inflamasi berikutnya di 
sinus:
- pertama, risiko reaksi alergi tubuh meningkat berkali-kali lipat,
- kedua, bakteri dapat resisten terhadap obat yang digunakan sebelumnya.
Dalam hal ini, perlu berkonsultasi lagi dengan dokter, yang akan meresepkan obat dengan spektrum aksi yang berbeda.
Satu-satunya kontraindikasi untuk minum antibiotik adalah intoleransi individu terhadap masing-masing komponen obat. Selain itu, harus berhati-hati dalam memilih obat untuk pasien yang menderita penyakit kronis pada hati, ginjal, dan organ sistem pencernaan.
Golongan dan bentuk antibiotik
Antibiotik diklasifikasikan ke dalam kelompok tergantung pada struktur kimianya. Saat berhadapan dengan sinusitis, sebagai aturan, mereka menggunakan:
- Penisilin. Mereka relatif mudah ditoleransi oleh tubuh anak dan praktis tidak menimbulkan efek samping. Namun, kelemahannya adalah sejumlah besar bakteri sudah resisten terhadapnya. Kelompok ini termasuk Amoxiclav, Flemoxin solutab, dll.
- Makrolida. Biasanya digunakan dalam kasus intoleransi terhadap antibiotik penisilin. Kelompok ini termasuk Macropen, Sumamed, Clarithromycin, dll.
- Sefalosporin. Antibiotik yang lebih kuat, yang diresepkan untuk peradangan parah. Ini termasuk Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, dll.
Obat antibakteri tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, suspensi, suntikan, tetes, semprotan, sirup, supositoria. Jika tingkat keparahan penyakit memungkinkan, maka anak-anak biasanya diresepkan antibiotik topikal dalam bentuk semprotan atau tetes. Obat ini tidak terlalu agresif dan menyebabkan sedikit efek samping. Namun, sebelum pemberian obat, perlu menggunakan tetes vasokonstriktor untuk membersihkan saluran hidung dari sekresi mukopurulen dan mengirim obat ke tempat infeksi. Dalam kasus seperti itu, semprotan Isofra atau Bioparox paling sering diresepkan. LoveHub.ch
Jika pengobatan gagal, maka antibiotik umum diresepkan, dalam banyak kasus dalam bentuk tablet.
Terkadang, dengan bentuk penyakit yang kompleks, penggunaan tablet dan semprotan yang kompleks dimungkinkan. Jika patologi tidak merespon pengobatan untuk waktu yang lama, dan kondisi anak terus memburuk, maka mereka beralih ke bentuk injeksi pemberian obat. Jadi memasuki aliran darah lebih cepat, melewati saluran lambung. Namun, anak-anak dapat mengalami reaksi alergi yang parah, sehingga suntikan diberikan secara eksklusif pada pasien rawat jalan. Juga, antibiotik (paling sering dioksidan) sering dimasukkan dalam tetes kompleks, yang dibuat dari 3-5 bahan. Namun, tetes seperti itu biasanya dikontraindikasikan pada anak kecil.
