Batuk

Etiologi batuk

Semua orang tahu apa itu batuk. Ini adalah gejala yang sangat umum di mana orang mencari perhatian medis. Perlu dicatat bahwa bronkospasme adalah reaksi alami saluran pernapasan, yang bertujuan menghilangkan dahak berlebih dan partikel asing dari tubuh. Tetapi jika batuk mengganggu untuk waktu yang lama, berdampak negatif pada kesejahteraan umum seseorang dan kualitas hidupnya, gejala ini dikenali sebagai proses patologis dan harus diobati.

Tampilan

Apa itu batuk? Bronkospasme, dimulai dengan napas dalam-dalam, setelah pita suara selaput lendir menutup, dan otot-otot pernapasan berkontraksi, adalah pengusiran udara yang tajam dari paru-paru. Selama penyempitan glotis, tekanan di dalam dada meningkat, trakea dan bronkus menyempit. Ini adalah fungsi penting dari batuk ketika mekanisme alami pembersihan diri terganggu. Bronkospasme membantu seseorang tetap terjaga selama aritmia yang mengancam jiwa dan berkontribusi pada detak jantung yang normal.

Ada batuk dengan dahak (juga disebut produktif atau basah) dan tanpa dahak (tidak produktif atau kering).

Tergantung pada berapa lama batuk berlangsung, bronkospasme dibagi menjadi akut, mengganggu hingga 14 hari, subakut - dalam 14-21 hari, berkepanjangan - lebih dari 21 hari dan kronis - 3 bulan atau lebih. Jika gejala berlanjut selama sekitar satu bulan dan berulang hingga 4 kali setahun atau lebih, pemeriksaan lanjutan harus dimulai.

Di pagi hari, batuk paling sering muncul pada orang dengan kecanduan nikotin, menderita penyakit paru-paru kronis, serta pada pasien dengan asma bronkial. Bronkospasme nokturnal khas untuk pasien dengan tuberkulosis paru dan neoplasma onkologis pada sistem pernapasan. Batuk sepanjang hari, lebih buruk di malam hari, terjadi dengan bronkitis dan pneumonia.

Timbre dan volume juga bisa memberi tahu banyak tentang batuk. Jadi, bronkospasme "menggonggong" yang keras, yang timbul dalam bentuk kejang kejang, khas untuk pasien dengan batuk rejan, dengan kanker trakea dan proses infeksi di tenggorokan. Batuk diam terjadi dengan cacat ulseratif di tenggorokan, radang pita suara juga menyebabkan jenis batuk ini.

Bronkospasme menyertai sejumlah proses infeksi yang berbeda di tenggorokan dan organ manusia lainnya. Biasanya, batuk akut dimulai dengan penyakit virus. Proses inflamasi dapat terjadi baik pada saluran pernapasan atas maupun bawah, bronkospasme dalam hal ini adalah penyebaran infeksi.

Batuk yang tiba-tiba pada orang dewasa dapat mengancam jiwa, terutama pada orang tua. Gejala dapat muncul bersamaan dengan napas cepat, gangguan kesadaran, tersedak dan nyeri dada.

Keluarnya cairan berdarah saat batuk, bronkospasme mendadak akibat tertelannya potongan kecil makanan ke dalam sistem pernapasan, serpihan gigi tiruan pada orang dewasa atau benda kecil pada anak-anak adalah gejala yang memerlukan perhatian medis segera. Dan pasien yang menderita batuk kronis membutuhkan diagnostik berkualitas tinggi dan pengobatan yang efektif.

Penyebab

Ada beberapa alasan:

  • bau yang mengiritasi selaput lendir (misalnya, cat dan pernis), tembakau, debu, gas;
  • penyakit pada organ THT;
  • proses patologis di tenggorokan - ARVI, asma bronkial, obstruksi paru, tuberkulosis, onkologi;
  • gangguan fungsi sistem kardiovaskular, terjadi dengan latar belakang gagal jantung;
  • penyakit pada saluran pencernaan;
  • efek samping obat-obatan tertentu, terutama bentuk bubuknya;
  • stres yang menyebabkan batuk psikogenik;
  • suhu udara yang dihirup terlalu tinggi atau terlalu rendah;
  • alergi terhadap komponen lingkungan atau makanan.

Pada saat yang sama, beberapa faktor dapat muncul sekaligus yang menyebabkan bronkospasme. Pemeriksaan klinis, laboratorium dan instrumental pasien akan menunjukkan mengapa batuk terjadi. Terkadang batuk yang terjadi saat diagnosis membingungkan bahkan spesialis berpengalaman.

Paling sering, orang menderita rinosinusitis, asma bronkial, refluks, infeksi virus, bronkitis kronis (perokok), obstruksi paru-paru. Meningitis, gondok nodular, dan "penyakit ketinggian" jarang terjadi.

Seringkali sulit, bahkan di negara-negara dengan tingkat perawatan kesehatan yang tinggi, untuk mengenali dari mana batuk itu berasal. Batuk pada orang dewasa dengan asal yang tidak jelas mencapai hingga 40% dari praktik pengobatan umum. Pasien-pasien ini dipaksa untuk mengobati batuk mereka secara simtomatik.

Keadaan terjadinya

Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan menanyakan daftar pertanyaan berikut:

  1. Berapa lama batuknya mengganggu?
  2. Apakah karena infeksi virus?
  3. Apakah ada eksaserbasi musiman?
  4. Apakah pasien menderita serangan asma, apakah ada suara siulan saat bernafas?
  5. Apakah ada batuk dan keluar cairan dari saluran hidung?
  6. Apakah ada masalah pencernaan seperti mulas atau bersendawa?
  7. Berapa derajat kehadiran faktor batuk yang memicu bronkospasme (merokok, iritasi kimia) dalam kehidupan?
  8. Apakah pasien mengkonsumsi obat lain?

Batuk yang disebabkan oleh komplikasi serius memerlukan perhatian medis yang cermat.

Batuk patologis pada orang dewasa, menyebabkan:

  • batuk darah;
  • kelebihan udara di pleura;
  • tulang rusuk patah;
  • pembentukan dan/atau peningkatan ukuran hernia pada diafragma dan selangkangan;
  • pelanggaran pergerakan darah melalui pembuluh darah;
  • aritmia;
  • perdarahan intraserebral;
  • migrain;
  • kurang tidur;
  • enuresis dan kalomazanie;
  • muntah.

Diagnostik

Tes standar untuk memeriksa pasien batuk adalah untuk menentukan komposisi kimia dahak yang dikeluarkan selama batuk dan darah. Terkadang dokter merasa sulit untuk membuat diagnosis, akibatnya tes dan pemeriksaan tambahan ditentukan, terutama radiografi. Gambar membantu untuk mengetahui beberapa penyebab munculnya batuk, untuk mendeteksi neoplasma, untuk mengungkapkan penggelapan bidang paru atau rekonstruksi retikuler dari pola paru.

Spirometri adalah metode yang digunakan untuk mengukur volume dan laju respirasi eksternal. Bersama dengan spirografi, metode diagnostik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada sistem bronkopulmoner pada tahap awal dan untuk menilai gangguan fungsional penyakit paru-paru yang diucapkan dan berkembang.

Dalam pengobatan penyakit kardiovaskular, bodyplethysmography digunakan. Metode ini menentukan parameter paru-paru dan mengungkapkan patologi tersembunyi. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan aman untuk kesehatan pasien, sehingga analisis dapat dilakukan sesering yang diperlukan perawatan.

Pusat medis khusus juga menggunakan tussografi. Metode diagnostik modern ini memungkinkan seseorang untuk menilai frekuensi, tingkat manifestasi dan cara terjadinya batuk, yang memberikan kemungkinan besar untuk mengidentifikasi penyebab penyakit.

Bronkoskopi adalah metode lain untuk memeriksa jaringan paru-paru, diindikasikan untuk dugaan kanker paru-paru. Bronkoskopi dilakukan menggunakan bronkoskop - probe dengan kamera video yang mentransmisikan gambar ke monitor komputer. Bronkografi memeriksa bronkus menggunakan sinar-X dengan zat kontras. Radang selaput dada, TBC, onkologi paru-paru dan pleura dapat membantu mengidentifikasi torakoskopi. Torakoskop dimasukkan ke dalam dada dengan metode menusuk.

Obat-obatan

Dianjurkan untuk mengobati batuk hanya jika gejalanya sistematis dan berdampak negatif pada kondisi pasien. Pertama-tama, fokus infeksi terungkap, dan hanya setelah itu terapi kompleks diresepkan, karena batuk hanyalah gejala penyakit. Di antara obat-obatan yang digunakan untuk memerangi bronkospasme, antitusif, ekspektoran, dan kombinasi dibedakan.

Obat antitusif yang bekerja secara sentral mempengaruhi pusat otak yang sesuai, menekan refleks batuk. Menurut komposisinya, ada yang alami dan kimia, ada juga obat-obatan yang memiliki efek narkotika dan non-narkotika.

Obat-obatan narkotika hanya digunakan di klinik untuk alasan medis. Obat non-narkotika memiliki efek anestesi, meredakan kejang.

Antitusif tindakan perifer memiliki efek analgesik pada selaput lendir, mengurangi stimulasi refleks batuk, merilekskan bronkus. Tujuan utamanya adalah untuk melembabkan selaput lendir dan mengurangi viskositas dahak.

Ini termasuk aerosol, inhalasi uap dan infus cairan intravena ke dalam tubuh, yang dilakukan hanya di lingkungan rumah sakit. Kelompok obat ini juga termasuk dana yang memiliki efek membungkus dan menciptakan lapisan pelindung di tenggorokan (pelega tenggorokan, sirup). Obat anestesi digunakan dalam pengaturan stasioner.

Obat ekspektoran membantu menghilangkan lendir dengan mengencerkan dan meningkatkan volume dahak, merangsang kelenjar mukosa bronkus. Obat herbal diproduksi dalam bentuk tetes, tablet, decoctions, tincture, teh dan sirup. Mukolitik dianggap obat yang efektif yang mengencerkan lendir dan memfasilitasi batuk.

Obat kombinasi melunakkan refleks batuk selama bronkospasme, digunakan untuk infeksi yang berasal dari virus atau bakteri. Dana ini mengandung komponen tindakan antihistamin dan ekspektoran. Mereka ditugaskan sesuai dengan indikasi.