id.life-helth.com
Obat hidung

Pengobatan radang sinus pada orang dewasa

Peradangan pada selaput lendir sinus paranasal yang berasal dari infeksi cukup sering terjadi di antara patologi THT. Selain mikroba, penyebab sinusitis juga bisa karena faktor alergi atau rinitis kronis. Bagaimana cara mengobati sinusitis, dan obat apa yang akan membantu Anda mengatasi penyakit dengan cepat? Untuk mencapai hasil terapi yang maksimal, dianjurkan untuk melakukan perawatan kompleks dengan penggunaan agen intranasal dan obat sistemik.

Ciri-ciri penyakit

Mekanisme perkembangan sinusitis adalah sebagai berikut. Pembengkakan selaput lendir saluran hidung menyulitkan ventilasi di sinus paranasal, dan juga mengganggu aliran keluar sekret. Karena sirkulasi udara yang tidak mencukupi di rongga, flora patogen kondisional diaktifkan. Akumulasi sekresi lendir menjadi tempat berkembang biak yang baik bagi mikroba, akibatnya mereka berkembang biak secara intensif dan menyebabkan radang selaput lendir.

Kegagalan minum obat sinusitis meningkatkan risiko komplikasi serius, seperti:

  • meningitis;
  • osteomielitis;
  • abses otak;
  • neuritis optik;
  • trombosis.

Untuk diagnosis yang benar, metode instrumental digunakan:

  1. rinoskopi;
  2. pemeriksaan ultrasound pada sinus;
  3. radiografi;
  4. tomografi.

Penyebab

Paling sering, sinus maksilaris terpengaruh, lebih jarang berbentuk baji. Pada lebih dari 50% kasus, setelah pemeriksaan bakteriologis, pneumokokus terdeteksi, serta basil Pfeifer.

Faktor predisposisi meliputi:

  • anomali kongenital struktur nasofaring;
  • cedera traumatis pada rongga hidung;
  • rinitis hipertrofik;
  • manipulasi medis (tamponade hidung, pemasangan selang nasogastrik);
  • poliposis;
  • merokok;
  • intervensi gigi yang dilakukan dengan buruk di rongga mulut, setelah itu infeksi dan proses inflamasi menyebar ke sinus maksilaris;
  • sering hipotermia;
  • imunodefisiensi karena patologi somatik yang parah;
  • infeksi jamur yang terjadi akibat penggunaan jangka panjang obat antibakteri dalam dosis tinggi.

Perubahan komposisi mikroflora di nasofaring dengan latar belakang terapi antibiotik menyebabkan penurunan kekebalan lokal, yang penuh dengan komplikasi mikotik.

Bentuk sinusitis akut dapat bertahan hingga 8 minggu, setelah itu ada pemulihan atau kronisitas proses.

Gejala

Tingkat keparahan gejala klinis tergantung pada bentuk penyakit, penyebabnya dan adanya komplikasi. Dengan sinusitis pada orang dewasa, gejala umum lokal muncul. Di antara manifestasi yang bersifat sistemik, perlu disoroti:

  1. malaise, cepat lelah;
  2. hipertermia. Dalam perjalanan kronis, hipertermia biasanya tidak melebihi 37,3 derajat. Dalam bentuk akut, demam bisa mencapai 39 derajat;
  3. nafsu makan berkurang;
  4. sakit kepala;
  5. insomnia.

Tanda-tanda lokal meliputi:

  1. hidung tersumbat;
  2. rhinorrhea yang bersifat lendir, yang secara bertahap berubah menjadi tahap ingus tebal;
  3. rasa sakit di rongga paranasal;
  4. penurunan bau;
  5. Kesulitan bernafas melalui hidung.

Taktik terapeutik

Sinusitis pada orang dewasa dapat diobati secara konservatif, tetapi jika diindikasikan, tusukan rongga paranasal, eksisi polip, atau eksisi parsial sinus dapat dilakukan. Ini diperlukan untuk menghilangkan akumulasi purulen dan membersihkan fokus infeksi.

Obat-obatan untuk pengobatan sinusitis pada orang dewasa:

  1. agen antibakteri (Amoxiclav, Cefuroxime) - diresepkan untuk asal bakteri penyakit;
  2. antivirus, imunomodulator (Tsitovir, Viferon) - digunakan untuk meningkatkan kekuatan kekebalan tubuh untuk memerangi patogen;
  3. antihistamin (Erius, Claritin) - digunakan untuk bentuk alergi;
  4. anti inflamasi (Nimesil). Alat ini tidak hanya mengurangi keparahan proses inflamasi, tetapi juga menormalkan suhu dan memiliki efek analgesik;
  5. mukolitik - Sinupret. Ini juga memiliki sifat anti-inflamasi, anti-edema.

Obat lokal untuk sinusitis adalah:

  • obat vasokonstriktor (Otrivin, Nazol);
  • obat kombinasi (salep, tetes Vibrocil memiliki efek vasokonstriktor, antihistamin);
  • antihistamin (Tizin Alerji) - untuk rinitis alergi;
  • antibakteri (Isofra, Bioparox);
  • mukolitik (Rinofluimucil).

Peradangan sinus kronis dapat dihilangkan dengan menggabungkan terapi obat dengan fisioterapi. Arus diadinamik, UHF, ultraphonophoresis, pemanasan dengan lampu biru dan sollux dianggap efektif.

Sekarang mari kita lihat lebih dekat obat untuk sinusitis.

Obat vasokonstriktor

Obat vasokonstriktor selama kehamilan jarang diresepkan karena risiko tinggi vasospasme plasenta dan hipoksia janin.

Persiapan untuk sinusitis dengan efek vasokonstriktor diresepkan untuk mengurangi pembengkakan mukosa hidung, mengembalikan drainase dari sinus dan memfasilitasi pernapasan.

Kelompok obat ini termasuk Meralis, Xymelin, Nazivin, Knoxprey. Mereka bekerja selama 6-12 jam, sehingga mereka tidak memerlukan penanaman hidung yang sering.

Banyak obat vasokonstriktor untuk pengobatan terbatas penggunaannya karena adanya sejumlah besar kontraindikasi. Kontraindikasi meliputi:

  1. feokromositoma;
  2. gangguan jantung;
  3. hipersensitivitas;
  4. epilepsi yang tidak terkontrol;
  5. penyakit hipertonik;
  6. tirotoksikosis;
  7. insufisiensi ginjal;
  8. pembesaran prostat;
  9. mengonsumsi antidepresan.

Mukolitik

Tindakan utama dana dalam kelompok ini adalah menghilangkan edema jaringan dan mengurangi viskositas sekresi. Akibatnya, drainase dari sinus paranasal dipulihkan, dan lendir tidak menumpuk.

Obat sinusitis Rinofluimucil memiliki khasiat penyembuhan berkat asetilsistein, tuaminoheptane sulfat, yang termasuk dalam komposisinya. Obat ini tersedia dalam bentuk semprotan, solusinya memiliki aroma mint.

Kontraindikasi

Obatnya dikontraindikasikan untuk:

  1. intoleransi individu terhadap komponen penyusunnya;
  2. hipertensi berat;
  3. feokromositoma;
  4. glaukoma;
  5. menyusui;
  6. penggunaan simultan dengan obat vasokonstriktor, serta antidepresan.

Perhatian dalam pengobatan harus diamati pada pasien dengan penyakit pembuluh darah aterosklerotik yang parah, diabetes, peningkatan produksi hormon tiroid, asma dan hipertrofi prostat.

Semprotan dianjurkan untuk digunakan dalam dua dosis tiga kali sehari. Durasi kursus tidak boleh lebih dari seminggu.

Satu dosis sesuai dengan volume larutan yang dilepaskan dengan sekali tekan pada nebulizer.

Overdosis dan reaksi yang merugikan

Instruksi berfokus pada reaksi samping berikut yang mungkin terjadi jika obat disalahgunakan untuk sinusitis:

  1. alergi;
  2. kecemasan;
  3. halusinasi;
  4. sifat lekas marah;
  5. sakit kepala;
  6. insomnia;
  7. getaran;
  8. perasaan berdebar-debar;
  9. pelanggaran irama jantung;
  10. peningkatan tekanan darah;
  11. peningkatan hidung tersumbat;
  12. kekeringan pada selaput lendir di saluran hidung;
  13. mual;
  14. ruam kulit;
  15. Ketagihan;
  16. buang air kecil tertunda.

Antibiotik lokal

Obat sinusitis antibakteri dapat membantu membersihkan infeksi dan mempercepat pemulihan. Salah satu obat tersebut adalah Isofra, yang mengandung framycetin. Itu datang dalam bentuk semprotan, yang membatasi penggunaannya pada masa bayi.

Penggunaan semprotan pada anak di bawah usia enam tahun penuh dengan perkembangan otitis media. Hal ini disebabkan oleh penetrasi beras yang tinggi dari larutan obat melalui saluran Eustachius yang pendek ke dalam rongga telinga.

Menurut instruksi, obat ini dikontraindikasikan:

  • dengan intoleransi individu terhadap agen antibakteri dari kelompok aminoglikosida;
  • hingga satu tahun;
  • selama kehamilan karena risiko tinggi kerusakan pada alat kokleovestibular pada embrio;
  • pada periode menyusui, karena aminoglikosida masuk ke dalam ASI.

Isofra diresepkan dalam satu dosis hingga enam kali sehari. Untuk anak-anak, dianjurkan untuk tidak melebihi frekuensi suntikan lebih dari tiga per hari. Botol harus dipegang tegak. Semprotan pertama harus dilakukan ke udara sehingga dosis berikutnya memiliki volume yang tepat dari larutan obat.

Durasi kursus tidak lebih dari 10 hari. Tidak ada kasus overdosis yang ditemukan. Di antara reaksi yang merugikan, perlu digarisbawahi hanya risiko rendah mengembangkan alergi.

Antibiotik sistemik

Tablet amoxiclav adalah obat antibakteri, yang komposisinya diwakili oleh amoksisilin dan asam klavulonat. Meluasnya penggunaan obat ini karena penetrasi bahan aktif yang baik ke dalam rahasia sinus paranasal.

Obat itu juga masuk ke dalam ASI.

Sebelum minum tablet, larutkan dalam 100 ml air atau kunyah sebelum ditelan. Seorang anak dengan berat lebih dari 40 kilogram diresepkan 1 tablet (375 mg) tiga kali sehari. Jika diindikasikan, dosis dapat ditingkatkan.

Amoxiclav 2X digunakan untuk infeksi berat. Orang dewasa diresepkan 1000 mg (1 tablet) dua kali.

Anak-anak dapat diresepkan tidak hanya tablet, tetapi juga suspensi. Untuk menyiapkannya, cukup tambahkan air ke dalam botol dengan bubuk (sampai tanda melingkar) dan kocok dengan baik.

Amoxiclav (tablet, suspensi) dapat menyebabkan:

  1. gangguan dispepsia (mual, diare, muntah);
  2. pembengkakan jaringan, urtikaria, ruam kulit;
  3. kecemasan, sakit kepala, pusing, insomnia, kejang-kejang;
  4. pansitopenia (penurunan jumlah sel dalam darah);
  5. hematuria (munculnya darah dalam urin).

Amoxiclav tidak boleh dikonsumsi untuk penyakit pada sistem hepatobilier (hepatitis).

Selama kehamilan, janji harus disetujui oleh dokter. Menurut indikasi, agen antibakteri dapat digunakan, karena tidak ada efek mutogenik pada embrio.

Obat anti inflamasi

Obat-obatan, yang merupakan bagian dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, memiliki efek analgesik, antipiretik, antiinflamasi.

Bahan aktif nimesulide adalah bagian dari banyak obat (Nise, Nimesil). Mereka lebih unggul daripada Diklofenak dan Ibuprofen dalam hal efek terapeutiknya.

Nimesil tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi. Sachet berisi 2 gram.

Obat ini dikontraindikasikan:

  • dengan peningkatan kepekaan terhadap obat-obatan dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, yang dimanifestasikan oleh bronkospasme, urtikaria;
  • saat mengambil obat hepatotoksik;
  • pada periode awal pasca operasi setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • dengan eksaserbasi penyakit Crohn, tukak usus, lambung;
  • hingga 12 tahun;
  • dengan hipokoagulasi berat (patologi sistem koagulasi).

Obat-obatan alami

Sediaan herbal untuk pengobatan sinusitis memiliki efek terapeutik yang tidak kalah nyata dibandingkan dengan obat sintetis. Sinupret memiliki komposisi gabungan, memiliki sifat anti-inflamasi, antivirus, imunostimulan, mukolitik. Selain itu, mengembalikan fungsi pelindung mukosa hidung dan meningkatkan ketahanan terhadap iritasi.

Obat itu mengandung coklat kemerah-merahan, rimpang gentian, verbena, serta bunga elderflower dan primrose. Solusinya mengandung etil alkohol.

Karena asupan obat secara teratur, tingkat keparahan proses inflamasi berkurang, rahasianya diencerkan dan ekskresinya difasilitasi. Ada dua jenis Sinupret: pil, dan juga tetes untuk administrasi internal.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki efek ringan pada selaput lendir, tidak membuat ketagihan dan memiliki efek samping yang minimal.

Di antara kontraindikasi, perhatian harus difokuskan pada hipersensitivitas terhadap komponen tanaman, serta kerusakan otak traumatis, epilepsi, dan gagal hati.

Dragee dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia enam tahun, dan turun - hingga dua tahun.

Jika perlu meresepkan Sinupret kepada wanita hamil, preferensi harus diberikan kepada dragee, karena alkohol ada dalam larutan.

Dosis dan reaksi yang merugikan

Dragee harus diambil utuh dengan sedikit air. Orang dewasa dianjurkan untuk minum 50 tetes (2 tablet) tiga kali sehari, anak-anak - 15-25 tetes (2 tablet) tiga kali.

Kocok botol sebelum menggunakan larutan.

Sinupret dapat menyebabkan:

  1. mual;
  2. rasa sakit di daerah perut;
  3. reaksi alergi, yang dimanifestasikan oleh edema jaringan, ruam kulit, gatal, sesak napas, bronkospasme.

Jika dosis yang direkomendasikan terlampaui, keracunan etanol mungkin terjadi.

Jika solusinya menjadi keruh, Anda tidak boleh berhenti meminumnya, karena untuk obat-obatan herbal ini dianggap sebagai varian dari norma.

Setelah membuka botol, solusinya mempertahankan sifat obatnya selama enam bulan.

Perawatan sinusitis adalah tugas yang sulit, yang cukup sulit untuk diatasi sendiri. Hal utama adalah memulai pengobatan dengan cepat ketika gejala pertama penyakit muncul.

Artikel Menarik