Varietas flu biasa pada orang dewasa

Masing-masing dari kita setidaknya tahu secara umum cara mengobati pilek. Namun, tidak banyak orang yang berpikir tentang kebenaran pengobatannya. Ketika keluarnya lendir dan hidung tersumbat, cukup meneteskan tetes vasokonstriktor ke dalam hidung, setelah itu, dalam banyak kasus, pernapasan hidung dipulihkan. Dengan cara ini, jauh dari semua jenis rinitis dapat disembuhkan, dan, kami perhatikan, ada lebih dari selusin di antaranya. Misalnya, coryza dingin dapat diobati dengan perawatan penghangat dan obat tetes hidung vasokonstriksi. Pada saat yang sama, dengan bentuk penyakit atrofi, manipulasi semacam itu dilarang.

Jenis rinitis berbeda dalam asal, mekanisme perkembangan dan tanda-tanda klinis. Dengan pemikiran ini, arah terapi juga bisa berbeda, dan secara radikal.

Dalam etiologi flu biasa, peran utama dimainkan oleh:

• agen infeksius (virus, bakteri). Ini bisa menjadi infeksi primer dengan latar belakang penurunan kekebalan lokal atau aktivasi infeksi kronis yang berasal dari bakteri. Infeksi influenza ditandai dengan rinitis hemoragik. Secara terpisah, kami menyoroti rinitis jamur, ketika jamur patogen bersyarat diaktifkan dan mulai berkembang biak secara intensif. Seringkali ini terjadi dengan latar belakang penggunaan tetes hidung antibakteri yang berkepanjangan, ketika komposisi normal mikroflora nasofaring terganggu;
• faktor alergi;
• hipotermia;
• kelengkungan septum, trauma, anomali dalam pengembangan zona ini, intervensi bedah;
• bahaya industri ketika udara terkontaminasi dengan debu, bahan kimia;
• penyakit kronis menular, asal hormonal, penyakit pada sistem saraf, patologi vaskular.

Jenis-jenis rinitis

Rinore dapat menyertai banyak penyakit, itulah sebabnya ada puluhan jenis rinitis. Tergantung pada faktor penyebab dan durasi penyakit, bentuk rinitis akut dan kronis dibedakan. Jenis rinitis:

1. kronis (catarrhal, hipertrofik, atrofi);
2. infeksi akut;
3. alergi;
4. vasomotor;
5. rinitis idiopatik, ketika penyebab hidung tersumbat tidak jelas.

Jenis lain dari rinitis adalah bentuk yang spesifik. Tergantung pada faktor etiologi, difteri, bentuk gonore dibedakan, serta pilek dengan demam berdarah atau campak.

Rinitis kronis

Sepanjang tahun, rhinorrhea dapat muncul berulang kali. Ini mungkin karena terjadinya proses inflamasi primer pada mukosa nasofaring atau sebagai akibat dari eksaserbasi infeksi kronis di rongga hidung. Kronisisasi peradangan terjadi dalam kasus perawatan yang tidak tepat dari fase akut pilek atau paparan konstan terhadap faktor pemicu (rinitis dingin khas untuk orang yang bekerja di ruangan dingin atau di luar ruangan).

Rinitis sepanjang tahun berkembang ketika:

• adanya anomali kongenital pada struktur nasofaring, septum yang cacat, atau setelah perubahan traumatis pada struktur area wajah ini. Semua ini mengganggu fungsi saluran napas dari saluran hidung, mempersulit ventilasi sinus paranasal, yang merupakan predisposisi persistensi infeksi bakteri;
• polip intranasal, yang menutup lumen saluran hidung dan meningkatkan risiko terjadinya kongesti. Akibatnya, rinitis poliposis diamati;
• adenoid dan sering adenoiditis. Dengan proliferasi jaringan limfoid amigdala, risiko infeksi dan pembentukan fokus infeksi kronis meningkat;
• penggunaan obat tetes hidung yang berkepanjangan dengan efek vasokonstriktor, yang menyebabkan atrofi dan kekeringan pada mukosa hidung;
• adanya kondisi kerja yang berbahaya, ketika selama beberapa tahun seseorang telah menghirup udara kering, tercemar atau bau bahan kimia yang kuat.

Klasifikasi rinitis kronis tergantung pada mekanisme perkembangan dan karakteristik perjalanan penyakit.

Ada tiga bentuk patologi, yang menentukan pengobatan penyakit.

1. tampilan catarrhal - ditandai dengan adanya proses inflamasi di nasofaring, yang dimanifestasikan oleh hiperemia mukosa. Kotoran dari hidung memiliki konsistensi kental dan karakter mukopurulen. Hidung tersumbat lebih buruk dalam cuaca dingin atau perubahan posisi tubuh. Berbaring miring, kemacetan diamati di saluran hidung yang mendasarinya. Rhinoscopy mengungkapkan stagnan, kadang-kadang dengan semburat kebiruan, hiperemia dan pembengkakan selaput lendir. Komponen hemoragik peradangan tidak ada. Kondisi umum seseorang, sebagai suatu peraturan, tidak memburuk, hanya gejala rinitis lokal, yang diperparah pada posisi terlentang, yang menjadi perhatian. Jika pengobatan tidak dilakukan, risiko gangguan penciuman, perkembangan otitis media kronis dan gangguan pendengaran meningkat;
2. bentuk hipertrofik - berbeda dalam proliferasi selaput lendir, tulang rawan dan struktur tulang di hidung. Proses hiperplastik berlangsung lambat, tetapi berkembang secara bertahap. Dengan peningkatan ukuran struktur hidung internal, lumen pernapasan menutup, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara hidung. Dengan hipertrofi, lekukan kecil muncul di jaringan, di mana mikroba patogen dan massa purulen menumpuk. Pemeriksaan endoskopi memvisualisasikan daerah hipertrofik berwarna abu-abu-merah, merah anggur atau kebiruan. Itu tergantung pada suplai darah ke jaringan. Komponen hemoragik peradangan tidak diamati. Jika tidak diobati, sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal), otitis media, serta konjungtivitis karena kerusakan pada alat lakrimal berkembang. Seringkali, rinitis yang berkepanjangan menyebabkan sakit kepala, batuk dan insomnia;
3. penampilan atrofi - ditandai dengan penipisan selaput lendir, kematian vili epitel dan gangguan fungsi fisiologis. Proses atrofi dapat menjadi hasil dari peradangan yang sering pada mukosa nasofaring, penyakit parah pada organ dalam, kontak yang terlalu lama dengan faktor lingkungan yang tidak menguntungkan, termasuk yang bersifat profesional. Secara simtomatik, patologi dimanifestasikan oleh kekeringan di hidung, kerak kering kuning-hijau, di mana ada karakter hemoragik. Ini menunjukkan kerusakan pada pembuluh darah. Ketika tidak ada pengobatan, proses atrofi berkembang dan mengurangi ketajaman penciuman hingga anosmia. Pada rinoskopi, rongga hidung tampak melebar karena penipisan selaput lendir. Nasofaring dapat divisualisasikan melalui choanae. Jenis rinitis ini sering disebut sebagai rinitis kering.

Dimungkinkan untuk menyingkirkan rinitis yang tersisa hanya setelah menghilangkan faktor pemicu.

Coryza

Ketika pilek muncul, jenisnya perlu dibedakan untuk menentukan taktik pengobatan yang benar. Rinitis akut dapat disebabkan oleh infeksi atau pengaruh faktor dingin. Selain itu, pilek dapat terjadi sebagai penyakit independen atau menyertai perjalanan patologi lain (difteri, campak, flu).

Rinitis infeksi dapat berkembang setelah infeksi awal pada tubuh atau sebagai akibat dari aktivasi infeksi di tenggorokan, misalnya pada faringitis kronis. Reproduksi intensif mikroba patogen dimulai dengan latar belakang penurunan pertahanan kekebalan lokal. Setelah hipotermia umum atau menghirup udara dingin, rinitis dingin berkembang.

Coryza akut juga dapat terjadi dengan menghirup bau yang kuat atau setelah kaustik galvanik. Gejala klinis tergantung pada tahap proses inflamasi:

1. pada tahap pertama, seseorang khawatir tentang kekeringan pada selaput lendir, gatal di hidung, bersin, menggelitik di nasofaring.Dengan rinoskopi, ada kemerahan, pembengkakan dan kekeringan pada selaput lendir;
2. tahap kedua ditandai dengan penurunan keparahan pembengkakan selaput lendir dan munculnya rinorea yang banyak yang bersifat lendir, yang mempersulit pernapasan hidung;
3. tahap ketiga secara simtomatik dimanifestasikan oleh keluarnya cairan hidung mukopurulen dengan konsistensi kental, yang volumenya secara bertahap berkurang. Pemulihan lengkap biasanya terjadi dalam 7-8 hari.

Rinitis infeksi dapat terjadi dengan hipertermia dengan berbagai tingkat keparahan. Tingkatnya tergantung pada agresivitas faktor pemicu (jenis infeksi), serta ketahanan pertahanan kekebalan seseorang.

Ciri khas rinitis dengan influenza adalah sifat hemoragik ruam pada mukosa nasofaring, yang divisualisasikan selama rinoskopi dan faringoskopi.

Rinitis alergi

Jika pilek berlangsung selama sebulan atau lebih, ada baiknya mencari alergen. Konsultasi ahli alergi ditentukan jika hasil pemeriksaan dokter THT mengecualikan adanya infeksi di nasofaring, serta pengaruh faktor lingkungan negatif.

Rinitis musiman ditandai dengan perjalanan penyakit yang spesifik, karena gejalanya hanya diamati selama periode tertentu dalam setahun. Biasanya, jenis rinitis ini diamati pada orang dengan kecenderungan alergi yang meningkat.

Tanda-tanda klinis penyakit diamati selama musim berbunga tanaman, yang disebabkan oleh penyebaran serbuk sari dengan aliran angin dan menetap di mukosa hidung. Memiliki sifat alergi, serbuk sari setelah kontak dengan konjungtiva atau selaput lendir saluran hidung menyebabkan serangan bersin, rinore dan gatal parah. Pada alergi yang parah, serangan asma dapat terjadi.

Pengobatan rinore alergi dilakukan dengan antihistamin aksi lokal dan sistemik. Jika perlu, dokter mungkin meresepkan obat tetes hidung dengan komponen hormonal, misalnya Nasonex.

Pada rinitis berat, terapi hiposensitisasi dilakukan. Ini melibatkan pemberian alergen subkutan dalam dosis minimal yang tidak dapat menyebabkan reaksi alergi. Secara bertahap, dosis suntikan ditingkatkan, meningkatkan ambang sensitivitas sistem kekebalan terhadap alergen. Tugas terapi adalah merangsang produksi antibodi spesifik yang dapat memblokir perkembangan reaksi alergi setelah kontak dengan faktor pemicu.

Jika seseorang menderita rinitis musiman, dianjurkan untuk melakukan hiposensitisasi 6-8 minggu sebelum awal periode berbunga tanaman. Jika tidak ada efek, perubahan tempat tinggal mungkin diperlukan.

Rinitis vasomotor

Timbulnya rinitis vasomotor dapat didahului oleh banyak faktor:

• infeksi virus pada tubuh;
• kualitas udara yang buruk. Udara kering, panas, dingin, lembab, perubahan tajam dalam kondisi cuaca, merokok, bau menyengat, peningkatan debu, dan konsentrasi bahan kimia yang tinggi di udara dapat memicu rinore;
• perubahan sistem saraf dan keadaan hormonal di bawah pengaruh faktor stres. Kelompok ini termasuk rinitis hormonal;
• penggunaan jangka panjang tetes hidung vasokonstriktor. Menurut instruksi, durasi kursus terapi tidak lebih dari 5 hari. Jika istilah yang direkomendasikan tidak dipatuhi, rinitis vasomotor berkembang dengan dominasi proses atrofi pada mukosa nasofaring;
• penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang (NSAID, beta-blocker);
• fluktuasi hormonal (kehamilan, remaja), yang memicu rinitis hormonal;
• penyakit pembuluh darah.

Setiap bentuk flu biasa membutuhkan pendekatan individual untuk pengobatan. Hanya dengan cara ini Anda dapat sepenuhnya menghilangkan manifestasi rinitis yang tidak menyenangkan dan menghindari perkembangan komplikasi.