Sakit tenggorokan dan demam adalah gejala khas angina, infeksi virus pernapasan akut, penyakit pada organ THT, ditandai dengan perjalanan akut. Namun, ada proses patologis yang ditandai dengan fakta bahwa tenggorokan sakit untuk waktu yang lama tanpa suhu. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit tenggorokan dan oleh proses patologis yang terjadi di organ dan sistem lain. Jika tidak ada suhu selama proses infeksi atau inflamasi, ini menunjukkan bahwa proses lamban berkembang di dalam tubuh.
Dengan perkembangan situasi seperti itu, dampak mikroorganisme patogen diekspresikan secara tidak signifikan. Akibatnya, tubuh tidak perlu mengaktifkan mekanisme pertahanan dan memicu reaksi suhu.
Tidak adanya hipertermia juga menunjukkan penurunan kekebalan, yang mungkin disebabkan oleh fitur bawaan atau adanya patologi yang menyertai.
Jika tenggorokan Anda sakit selama lebih dari sebulan tanpa demam, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan otolaryngologist dan mencari tahu penyebab kondisi ini.
Penyakit organ THT
Paling sering, gejala tersebut disertai dengan penyakit kronis pada organ THT dalam remisi:
- tonsilitis;
- radang tenggorokan;
- faringitis.
Perjalanan kronis penyakit ini menunjukkan bahwa durasinya melebihi 3 minggu. Dalam perjalanannya, mereka dicirikan oleh periode eksaserbasi dan remisi. Paling sering, eksaserbasi dicatat pada periode musim gugur-musim dingin dan disebabkan oleh hipotermia. Namun, ada alasan lain untuk perkembangan negara-negara ini. Faktor yang memprovokasi adalah
- udara kering, adanya kotoran kimia berbahaya, asap;
- paparan mikroorganisme patogen, bakteri, virus;
- adanya patologi bersamaan, yang memiliki efek depresi pada kekebalan pasien;
- efek traumatis dari zat yang mengiritasi (makanan pedas, makanan panas);
- penggunaan instrumen medis yang salah selama esofagoskopi, bronkoskopi.
Karena pengaruh faktor-faktor ini, pasien dapat mengembangkan satu atau lain patologi organ THT, disertai dengan sindrom nyeri di tenggorokan.
Untuk menormalkan kondisi selaput lendir, udara di dalam ruangan harus sejuk dan lembab. Selaput lendir kering menyebabkan pembentukan sekresi kental di rongga hidung dan tenggorokan. Selain itu, kondisi seperti itu memicu infeksi bakteri dan virus patogen.
Ini adalah udara kering yang menjadi predisposisi penetrasi dan penyebaran agen patogen dalam tubuh.
Efek gabungan dari faktor-faktor yang tidak menguntungkan menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis pada organ THT. Dalam hal ini, paling sering, eksaserbasi disertai dengan peningkatan suhu tubuh.
Jika tidak ada suhu, ini mungkin karena patologi berikut:
- penyakit sistem endokrin, hipotiroidisme, diabetes mellitus;
- penyakit onkologis;
- patologi HIV;
- penggunaan jangka panjang antibiotik, kortikosteroid, obat kemoterapi.
Dalam keadaan remisi, penyakit ini biasanya berlangsung pada suhu normal, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat meningkat hingga 37,3 derajat di malam hari.
Proses inflamasi dengan faringitis dan radang tenggorokan paling sering disertai dengan keluhan pasien berkeringat, sakit tenggorokan. Pada siang hari, adanya gejala seperti itu konstan, terlepas dari proses menelan. Pasien seperti itu tentu khawatir tentang batuk kering dan paroksismal.
Laringitis, yang terjadi dengan kerusakan pada pita suara, juga ditandai dengan gejala yang konstan seperti suara serak. Dengan eksaserbasi proses, reproduksi suara dapat disertai dengan peningkatan rasa sakit di tenggorokan. Dalam kasus seperti itu, pasien lebih suka menghabiskan sebagian besar waktu mereka dalam keheningan. Ahli THT yang akan melakukan faringoskopi akan dapat mengklarifikasi lokalisasi lesi dengan adanya sakit tenggorokan.
Pada tonsilitis kronis, sifat nyerinya agak berbeda. Dalam hal ini, pasien tidak mengeluh sakit tenggorokan dan ketidaknyamanan lainnya di tenggorokan. Mereka khawatir akan rasa sakit yang semakin parah saat menelan. Pemeriksaan objektif rongga tenggorokan memungkinkan seseorang untuk mendeteksi amandel yang membesar, di ruang bawah tanah yang ditandai dengan plak abu-abu kotor dengan bau yang tidak sedap.
Diagnosis juga dikonfirmasi dengan deteksi pembesaran kelenjar getah bening regional yang sensitif terhadap palpasi. Tergantung pada bentuk tonsilitis kronis, gejala tambahan dapat terjadi, seperti kelelahan, gangguan pada area jantung, dan nyeri sendi. Perubahan tes laboratorium paling khas selama eksaserbasi. Namun, remisi juga ditandai dengan leukositosis, peningkatan LED, dan gangguan metabolisme protein.
Mengetahui penyebab sakit tenggorokan yang berkepanjangan, perlu diingat tentang kemungkinan proses tumor yang terjadi di faring, laring atau kelenjar tiroid. Pasien menggambarkan sensasi di tenggorokan sebagai perasaan benda asing atau benjolan.
Tanda pertama yang menunjukkan kekalahan laring adalah perubahan warna suara, suaranya yang serak, kekasarannya.
Jika pengobatan antiinflamasi yang dilakukan tidak memberikan hasil, perlu dilakukan studi yang cermat terhadap patologi ini menggunakan metode perangkat keras dan diagnosa laboratorium.
Penyakit menular
Dengan fenomena tonsilitis yang berkepanjangan, penyakit yang bersifat virus, mononukleosis menular, juga terjadi. Dalam beberapa kasus, keluhan sakit tenggorokan hadir selama seminggu, pada kasus lain, gejala ini dicatat selama beberapa bulan. Tanda-tanda tambahan lainnya, limfadenopati, pembesaran hati dan limpa, juga dapat hadir untuk waktu yang lama, berkurang dalam waktu enam bulan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tingkat keparahan tanda-tanda klinis, peningkatan suhu dapat diamati selama seluruh periode pengobatan, atau lebih sering sakit tenggorokan disertai dengan indikator suhu normal.
Pada orang dewasa, adanya gejala tersebut juga bisa disebabkan oleh infeksi menular seksual. Agen penyebab sifilis, gonore, klamidia dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi di mulut dan tenggorokan, yang disertai dengan rasa sakit dan berlangsung tanpa suhu. Kehadiran gejala jangka panjang memerlukan diagnostik laboratorium, termasuk tes darah dan pemeriksaan bakteriologis kerokan dari rongga mulut dan faring.
Penyebab lain yang jarang dari perkembangan gejala-gejala ini adalah proses tuberkulosis yang terlokalisasi di tenggorokan. Kondisi patologis sering ditandai dengan kondisi subfebrile berkepanjangan di kisaran 37,2-37,3 derajat. Namun, ada banyak kasus perkembangan penyakit tanpa peningkatan suhu.
Penyakit yang tidak berhubungan dengan patologi THT
Proses patologis yang dapat ditandai dengan sakit tenggorokan berkepanjangan tanpa demam meliputi penyakit berikut:
- refluks esofagitis;
- angina pektoris dan infark miokard;
- penyakit sistem endokrin;
- hipovitaminosis;
- anemia dan penyakit darah lainnya;
- neuralgia dan penyakit tulang belakang;
- periodontitis, radang gusi;
- AIDS.
Pembalikan isi lambung ke kerongkongan dimungkinkan dengan berbagai penyakit pada saluran pencernaan, gastritis, esofagitis, penyakit tukak lambung, hernia pembukaan diafragma kerongkongan. Dalam hal ini, pasien memiliki keluhan tambahan berupa sendawa, mulas, buang air besar, rasa berat di perut secara berkala.
Adapun sakit tenggorokan, itu jelas terkait dengan asupan makanan, berkembang setelah makan besar dan dapat diperburuk jika pasien mengambil posisi tubuh horizontal atau melakukan latihan fisik, terutama menekuk batang tubuh.
Sakit tenggorokan dapat menutupi patologi jantung. Kejang pembuluh koroner disertai dengan perkembangan sindrom nyeri, yang sering terlokalisasi di belakang tulang dada, tetapi dapat diberikan ke lengan, di bawah tulang belikat, tenggorokan. Saat melakukan diagnosis banding dari kondisi seperti itu, perlu diperhatikan fakta bahwa gejala ini muncul pertama kali dengan latar belakang aktivitas fisik. Dalam hal ini, gejala tambahan dapat dicatat, menunjukkan perkembangan gagal jantung, sesak napas, sianosis. Pada kasus yang lebih parah, pembengkakan pada kaki.
Di antara patologi endokrin, diabetes mellitus atau hipotiroidisme dapat ditandai dengan sakit tenggorokan. Salah satu tanda pertama kadar gula darah tinggi adalah mulut kering dan haus. Gejala-gejala ini dapat diperburuk oleh sakit tenggorokan. Gejala serupa hadir pada pasien yang memakai kortikosteroid untuk waktu yang lama. Konsekuensi dari ini adalah perkembangan sindrom Itsenko-Cushing, yang dimanifestasikan oleh hiperglikemia dan gejala lain dari gangguan metabolisme karbohidrat.
Dengan hipotiroidisme, pasien sering mengeluh perasaan ada benjolan di tenggorokan, kesulitan menelan. Selaput lendir dan kulit kering. Ada pembengkakan pada bibir, lidah. Dalam kondisi ini, bahkan faringoskopi rumit.
Sakit tenggorokan juga bisa disebabkan karena kurangnya asupan vitamin dalam tubuh. Alasan untuk ini adalah puasa paksa yang disebabkan oleh keadaan ekstrem dan karena anoreksia.
Kekurangan vitamin C dalam tubuh disertai dengan lesi nekrotik ulseratif pada mukosa mulut, tenggorokan dan amandel, serta mobilitas dan kehilangan gigi.
Atrofi mukosa mulut, terbakar di lidah, kelemahan adalah karakteristik defisiensi vitamin B12, yang dapat diamati dengan anemia, gastritis.
Kekurangan vitamin A dimanifestasikan oleh kekeringan dan kerusakan erosif pada selaput lendir.
Anemia yang disebabkan oleh menstruasi yang banyak, pendarahan usus, juga disertai dengan kerusakan pada selaput lendir tenggorokan.
Perubahan yang lebih menonjol ditandai dengan perkembangan proses patologis di tenggorokan dengan leukemia.
Sebagai akibat dari sistem kekebalan yang melemah, kondisi ini rentan terhadap perkembangan proses sekunder di tenggorokan, stomatitis kandida atau bakteri, serta faringitis. Perkembangan infeksi jamur difasilitasi oleh pengobatan jangka panjang dengan obat kortikosteroid, antibiotik, sitostatika. Kebanyakan pasien dengan AIDS mengembangkan kandidiasis mukosa.
Neuralgia glosofaringeal dapat bermanifestasi sebagai nyeri hebat. Penyakit ini ditandai dengan nyeri paroksismal, yang bersifat sepihak. Durasinya bervariasi dalam beberapa menit. Mulai dari akar lidah, rasa sakit menyebar ke amandel, tenggorokan, telinga. Serangan berakhir dengan air liur. Proses ini ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi.
Dalam beberapa kasus, penyakit berkembang dengan rasa sakit yang konstan. Hal ini diperkuat oleh berbagai faktor. Bahkan proses menelan pun bisa memancingnya. Terlepas dari kenyataan bahwa prognosis penyakitnya baik, proses pengobatannya bisa memakan waktu 2-3 tahun.
Osteochondrosis tulang belakang leher juga bisa disertai dengan sindrom nyeri tidak hanya di tulang belakang yang sesuai, tetapi juga di tenggorokan. Kondisi ini memburuk dengan gerakan tiba-tiba. Mungkin ada kegentingan. Tumbuh gigi dan periodontitis juga bisa ditandai dengan sakit tenggorokan tanpa demam.
Kehadiran simtomatologi ini menunjukkan proses kronis dalam tubuh yang perlu diidentifikasi dan diobati. Tindakan terapeutik yang dimulai lebih awal jauh lebih efektif. Kasus terabaikan kurang responsif terhadap pengobatan.
