Bagaimana cara memperbaiki hidung?

Apa reposisi tulang hidung dipahami dengan baik oleh ahli bedah, ahli traumatologi, dan ahli THT, yaitu spesialis yang, berdasarkan sifat pekerjaannya, dihadapkan pada berbagai jenis cedera wajah. Pendamping yang cukup sering dari kecelakaan mobil, perkelahian adalah cedera traumatis pada hidung. Ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai memar jaringan lunak, lecet, serta patah tulang dan jaringan tulang rawan.

Pengurangan tulang hidung adalah prosedur yang bertujuan untuk menempatkan formasi tulang yang dipindahkan di tempat asalnya.

Manipulasi ini diindikasikan untuk fraktur yang disertai dengan perpindahan fragmen tulang. Terdiri dari fakta bahwa di bawah anestesi lokal, dokter meletakkan tulang di tempat asalnya dengan tangannya.

Teknik prosedur

Prosedur ini dilakukan dalam posisi horizontal pasien. Anestesi lokal digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Larutan lidokain, ultrakain, yang disuntikkan ke area fraktur, digunakan sebagai anestesi. Karena anestesi lokal seringkali merupakan alergen, penting untuk memperjelas toleransi pasien terhadap obat-obatan tersebut. Sebagai metode anestesi, kasa turundas yang direndam dalam larutan anestesi juga bisa digunakan.

Beberapa menit setelah penyuntikan obat bius, dokter memulai pengurangan langsung. Teknik prosedurnya tergantung pada pelanggaran yang ada. Ketika hidung bergeser ke segala arah, tindakan ibu jari ahli bedah diarahkan ke arah yang berlawanan dengan penyimpangan yang ada.

Untuk fraktur depresi, yang paling sering terjadi saat dipukul dengan kepalan tangan, instrumen bedah juga digunakan. Setelah memasukkan lift ke saluran hidung yang umum, spesialis mengangkat fragmen yang tertekan dengan ujungnya. Dengan bantuan alat bedah semacam itu, fragmen tulang dikembalikan ke posisi semula, lalu diperbaiki. Seringkali, sifat cedera sedemikian rupa sehingga hidung disesuaikan secara gabungan menggunakan instrumen bedah yang diperlukan.

Konfirmasi manipulasi yang berhasil adalah adanya kegentingan yang terjadi ketika tulang dikembalikan ke tempatnya.

Tamponade berikutnya dilakukan dengan menggunakan tampon kasa padat khusus, memungkinkan Anda untuk memperbaiki dan mempertahankan bentuk hidung. Mereka menutup saluran hidung selama beberapa hari.

Beberapa profesional menggunakan kain kasa yang direndam dalam petroleum jelly. Tampon semacam itu ditempatkan hanya di bawah lengkungan hidung, dan oleh karena itu, sebagian besar rongga hidung tetap bebas dan dapat diakses untuk pernapasan hidung. Perban kasa atau gel padat diterapkan di bagian atas punggung, yang juga merupakan bingkai pemasangan tambahan.

Beberapa pusat perawatan menggunakan kasa turunda yang direndam dalam parafin yang dipanaskan hingga 45-50 derajat. Ketika dibekukan, itu adalah fiksator kuat dari fragmen tulang. Selain itu, dengan meraba dorsum hidung, dimungkinkan untuk mensimulasikan bentuknya. Dengan tamponade seperti itu, saluran hidung bagian bawah juga tetap bebas, memberikan pernapasan hidung dan aliran keluar cairan.

Setelah 5-6 hari, turunda dapat dikeluarkan tanpa rasa sakit dari rongga hidung.

Tanggal

Prosedur harus dilakukan dalam beberapa jam pertama setelah cedera, atau pada hari ke 5-6.

Istilah-istilah ini disebabkan oleh fakta bahwa intervensi ini lebih mudah dilakukan ketika edema yang menyertai fraktur tidak terlalu terasa. Dalam hal ini, hasil reduksi yang dilakukan lebih jelas. Sejak edema maksimum berkembang beberapa jam setelah perkembangan fraktur dan berlangsung selama beberapa hari, fakta ini menentukan waktu terbaik untuk reposisi.

Dalam kasus di mana ada kontraindikasi relatif, atau pasien memerlukan pemeriksaan tambahan, adalah keputusan logis untuk sementara menahan diri dari melakukan manipulasi. Setelah beberapa hari, ketika pembengkakan mereda, situasinya akan menjadi lebih jelas. Keputusan untuk mengatur hidung 5-6 hari setelah cedera seringkali lebih seimbang dan dapat dibenarkan.

Pengurangan hidung di kemudian hari dengan anestesi lokal akan lebih sulit dan jauh lebih menyakitkan. Setelah 3-4 minggu setelah cedera, kalus akan mulai terbentuk, reposisi hidung dalam kondisi ini sudah dikontraindikasikan. Dalam hal ini, pembedahan dapat diterapkan di bawah anestesi umum.

Indikasi untuk prosedur

Fraktur tulang hidung bisa terbuka atau tertutup. Selain itu, ketika mereka dipindahkan relatif terhadap lokasinya, kita sudah berbicara tentang fraktur dengan perpindahan. Jenis cedera inilah yang menjadi indikasi pengurangan fragmen tulang. Klarifikasi diagnosis dalam kasus ini tampaknya tidak sulit, karena karakteristik utama fraktur dengan perpindahan fragmen tulang adalah tanda-tanda berikut:

adanya mimisan;
asimetri wajah, ditandai dengan perpindahan hidung ke satu sisi atau yang lain, serta depresinya; pembengkakan yang nyata tidak hanya pada hidung, tetapi juga pada daerah paraorbital;
sensasi menyakitkan, baik saat menyentuh area yang terkena, dan saat istirahat;
kurangnya pernapasan hidung dan bau;
sensasi berderak pada palpasi.

Bahaya patah tulang hidung adalah bahwa cedera ini sering dikombinasikan dengan gegar otak atau kerusakan otak lainnya. Klarifikasi lokalisasi lesi merupakan faktor penting dalam perawatan pasien yang benar.

Kontraindikasi relatif untuk pengurangan hidung darurat adalah kondisi serius pasien, adanya cedera otak traumatis, gegar otak.

Sebelum memulai prosedur, perlu untuk mendiagnosis pelanggaran lain, untuk mengklarifikasi sifat dan lokalisasinya. Untuk ini, pemeriksaan sinar-X, pencitraan resonansi komputasi dan magnetik digunakan. Kasus lanjut dari osteomielitis juga bisa menjadi kontraindikasi untuk pengurangan tulang.

Lokasi

Pertanyaan tentang cara memperbaiki hidung Anda di rumah salah. Hanya spesialis berpengalaman, otolaryngologist, traumatologist atau ahli bedah yang dapat melakukan reposisi tulang hidung. Tindakan tidak profesional dapat menyebabkan kejengkelan proses, trauma tambahan pada jaringan lunak di sekitarnya, dan penyatuan fragmen tulang yang tidak tepat. Prosedur yang salah berbahaya dengan komplikasi seperti itu:

kelengkungan septum hidung;
perkembangan hematoma, yang dapat bernanah dan menyebabkan pelelehan tulang rawan dan penyebaran proses purulen ke struktur otak yang lunak dan keras;
penyempitan saluran hidung;
pembentukan takik berbentuk pelana di bagian belakang;
perpindahan lateral hidung.