Penggunaan "Concor" selama kehamilan

Fitur obat

Bahan aktif obat "Concor" adalah bisoprolol, yang termasuk dalam kelompok farmakologis beta-1-blocker selektif (yaitu tindakan selektif). Alat ini banyak digunakan untuk mengobati hipertensi arteri, angina pektoris, berbagai aritmia dan gagal jantung.

Efek utama obat, yang diwujudkan melalui blokade reseptor di miokardium:

• penurunan kekuatan dan detak jantung;
• tindakan antiangina (penghilangan sindrom nyeri);
• antiaritmia;
• hipotensi;
• antifibrilasi.

Juga, obat ini mengurangi aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), yang mengarah pada normalisasi tekanan darah tinggi.

Bisakah saya minum obat selama kehamilan dan dalam kasus apa?

Hipertensi arteri adalah gangguan umum selama masa melahirkan anak. Statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia menunjukkan bahwa patologi ini berkembang di hampir seperempat wanita hamil. Hipertensi merupakan faktor risiko penting untuk kematian ibu, kelahiran rumit dan prematur, dan gangguan perkembangan janin (akibat penurunan suplai darah ke plasenta). Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk pengobatan patologi.

Fitur hipertensi arteri pada wanita hamil dianggap sejumlah obat yang aman untuk janin. Dalam situasi seperti itu, lebih baik menggunakan metode non-obat, seperti latihan fisioterapi, fisioterapi, pengobatan herbal, yang efektif pada tahap awal.

Pembacaan tekanan tinggi secara konsisten membutuhkan koreksi obat. Saat ini, tidak ada bukti yang cukup untuk mendukung keamanan penggunaan bisoprolol pada ibu hamil. Oleh karena itu, obat tersebut diperbolehkan untuk digunakan hanya dalam kasus di mana potensi manfaat akan melebihi kemungkinan konsekuensi negatif dari janin.

Instruksi untuk "Concor" selama kehamilan mengandung indikasi berikut:

• peningkatan tekanan darah lebih dari 140/90 mm Hg;
• krisis hipertensi;
• tanda-tanda kerusakan organ sasaran (ginjal, mata, otak, jantung);
• dengan adanya gejala gestosis atau lesi pada sistem fetoplasenta - obat ini direkomendasikan untuk semua indikator tekanan darah di atas normal;
• kasus luar biasa lainnya yang akan ditentukan sendiri-sendiri.

Pembacaan yang akurat hanya dapat ditentukan oleh ahli jantung spesialis, yang konsultasinya diperlukan untuk semua gejala tekanan darah tinggi.

Fitur penggunaan

Jika seorang wanita hamil diberi resep "Concor", Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

• tepat mengambil dosis yang ditentukan pada saat masuk yang tepat, agar tidak menyebabkan overdosis;
• jika ada gejala yang tidak biasa muncul, konsultasikan dengan dokter;
• terus-menerus memantau tekanan dan memberi tahu dokter tentang fluktuasi yang signifikan;
• melakukan pemeriksaan klinis hemodinamik uterus, plasenta, dan keadaan umum janin secara berkala.

Laktasi

Tidak ada studi klinis yang dapat diandalkan tentang pelepasan bisoprolol dalam susu, oleh karena itu, lebih baik menolak penggunaan obat selama menyusui. Jika tidak mungkin untuk membatalkan obat, perlu untuk berhenti menyusui dan untuk sementara beralih ke campuran nutrisi buatan.

Kontraindikasi lainnya

Obat ini benar-benar dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• kejutan dari mana pun;
• beberapa aritmia jantung: bradikardia (detak jantung lambat), blok AV derajat 2 dan 3, sindrom sinus lemah;
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• hipersensitivitas individu;
• melenyapkan penyakit pada ekstremitas bawah pada tahap terminal;
• kaki diabetes;
• asma bronkial;
• gagal jantung dekompensasi.

Obat ini diindikasikan dengan hati-hati dalam kasus-kasus berikut:

• penyakit endokrin: diabetes mellitus (risiko hipoglikemia), tirotoksikosis;
• angina Prinzmetal tidak stabil;
• psoriasis (termasuk dalam remisi);
• feokromositoma;
• gagal ginjal.

Overdosis

Jika dosis Concor terlampaui, gejala berikut dapat terjadi:

• aritmia (blok atrioventrikular);
• hipotensi arteri parah;
• kejang bronkus (dimanifestasikan oleh sesak napas, kesulitan bernafas);
• hipoglikemia (dimanifestasikan oleh kelemahan, tangan gemetar, berkeringat parah).

Jika tanda-tanda seperti itu muncul, Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana bisoprolol mempengaruhi janin?

Sejauh ini, tidak ada pemahaman yang lengkap tentang efek beta-blocker selektif pada perkembangan embrio. Beberapa penelitian menggambarkan komplikasi seperti:

• penurunan aliran darah di plasenta;
• penurunan volume darah yang bersirkulasi dan perfusi janin;
• hipoksia (kelaparan oksigen) jaringan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan gangguan prenatal. Efek ini sangat berbahaya pada tahap awal kehamilan.

Jika seorang wanita menggunakan bisoprolol pada trimester terakhir, maka tiga hari sebelum permulaan persalinan yang diharapkan, dianjurkan untuk berhenti minum obat. Anak harus diperiksa lebih lanjut setelah lahir untuk mengetahui adanya:

• bradikardia;
• tanda-tanda hipoglikemia;
• gangguan fungsi pernafasan.

Obat alternatif

Jika penggunaan "Concor" tidak mungkin karena satu dan lain alasan, dokter mungkin meresepkan pengobatan alternatif untuk mengurangi tekanan darah tinggi selama kehamilan. Paling sering, obat-obatan dari kelompok farmakologis berikut digunakan:

• antagonis selektif saluran kalsium lambat (Verapamil, Nifedipine, Diltiazem);
• vasodilator perifer (Hidralazin, Nitroprusside, Minoxidil);
• diuretik ("Hipotiazid").

Sebelum meresepkan obat apa pun, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan-ginekologi.

Kesimpulan

Tidak ada data jelas yang menunjukkan keamanan peresepan bisoprolol selama kehamilan. Dalam kasus kontroversial seperti itu, dokter menyarankan untuk tidak menggunakan obat ini. Namun demikian, dengan adanya indikasi tertentu dan penilaian tentang kemungkinan manfaat bagi ibu dan bahaya bagi janin, "Concor" dapat digunakan untuk mengobati hipertensi pada wanita hamil.