Denyut nadi dan tekanan rendah: apa artinya ini dan bagaimana memberikan pertolongan pertama dengan benar

Untuk alasan apa seseorang dapat memiliki denyut nadi yang langka dan tekanan darah rendah?

Hipotensi (penurunan tekanan darah kurang dari 90/60 mm Hg) paling sering disebabkan oleh penurunan tonus dinding pembuluh darah, atau penurunan jumlah darah yang bersirkulasi. Penambahan bradikardia pada kondisi ini (denyut nadi kurang dari 60 denyut per menit) khas untuk kelompok populasi:

1. Orang yang aktif secara fisik. Jantung mematuhi hukum fisika, seperti segala sesuatu di sekitarnya, oleh karena itu, ketika sejumlah besar darah dilepaskan sekaligus, denyut nadi dan tekanan meningkat. Sebagai akibat dari aktivitas yang berkepanjangan, kondisi seperti jantung sapi (peningkatan ukuran organ) dapat terjadi, yang sangat khas untuk atlet profesional. Perubahan patologis dalam bentuknya bisa berakibat fatal, karena itu, orang-orang yang rajin berolahraga tidak dapat tiba-tiba berhenti berlatih, karena sistem vaskular telah beradaptasi dengan beban berat.
2. Pasien lanjut usia. Selama bertahun-tahun, tubuh kita melemah, sehingga mungkin terjadi penurunan pelepasan darah dari miokardium karena gagal jantung.
3. Mereka yang telah menderita hipotermia. Suhu rendah menyesuaikan tubuh kita dengan konsumsi oksigen yang berkurang, sehingga ritme melambat dan denyut nadi menurun. Tetapi paling sering kondisi ini bersifat sementara dan berlalu dengan pemanasan lingkungan.
4. Wanita hamil. Kehamilan adalah restrukturisasi tubuh dan stres kronis untuk itu. Janin yang membesar atau posisi tidur yang tidak berhasil dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan, misalnya, ketika vena cava inferior (yang terletak di sisi kanan dada) tertekan, tekanan dan denyut nadi menurun. Karena itu, berbaring miring ke kanan tidak dianjurkan pada akhir kehamilan. Selain itu, bradikardia dengan hipotensi dapat dikaitkan dengan kekurangan oksigen pada ibu, yang berdampak negatif pada perkembangan janin.
5. Pasien dengan penyakit kardiovaskular. Tekanan darah rendah dan detak jantung (rendah) yang jarang dapat mengindikasikan patologi tertentu:
   • cacat jantung bawaan pada anak-anak;
   • aterosklerosis, inflamasi (miokarditis), iskemia atau kardiosklerosis pasca infark pada orang dewasa.

   Pada pasien dengan hipertensi setelah pencangkokan bypass arteri koroner (CABG), hipotensi transien mungkin terjadi, yang dapat mempengaruhi manajemen periode pasca operasi.

6. Pasien dengan keracunan. Efek samping dari beberapa obat atau bahan kimia justru penurunan tekanan darah dan detak jantung. Perhatian khusus harus diberikan pada kalium sianida, fosfat, beta-blocker dan pil antihipertensi lainnya, serta keracunan dengan hepatitis virus, sepsis atau uremia.
7. Orang dengan gangguan fungsi tiroid. Hipotiroidisme (penurunan fungsi organ) menyebabkan hipotensi dan bradikardia, yang membedakannya dari hipertiroidisme, yang ditandai dengan takikardia. Untuk mendiagnosis penyakit ini, perlu untuk memantau tingkat hormon tiroid.

Pertolongan pertama dan tindakan lebih lanjut dari pasien dengan bradikardia dan hipotensi

Algoritma tindakan tergantung pada frekuensi munculnya gejala, intensitasnya dan penyebab tekanan darah rendah dan frekuensi nadi rendah. Gambaran klinis yang khas: sakit kepala, pusing, mengantuk di tengah hari, kehilangan kesadaran, mual; muntah, keringat dingin, sesak napas, edema dapat terjadi.

Perawatan terutama tergantung pada tingkat keparahan manifestasi. Hal ini dapat diketahui dengan pergi ke janji dokter. Kisaran prosedur diagnostik yang mungkin termasuk mengambil anamnesis, pemeriksaan objektif (pengukuran denyut, tekanan, penilaian keadaan sistem kardiovaskular), tes umum (mungkin anemia, yang dimanifestasikan oleh kekurangan hemoglobin dan eritrosit), EKG, Pemantauan Holter, rontgen dada, dan penelitian tambahan bergantung pada penyakit penyerta.

Jika kondisi ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu, Anda dapat minum secangkir teh hijau kental dengan tekanan rendah dan denyut nadi rendah. Ini meningkatkan tekanan darah dan mengencangkan pembuluh darah. Berbagai tincture memiliki efek positif: ginseng, belladonna, eleutherococcus.

Dalam perjalanan kronis, obat-obatan digunakan: Citramon, tingtur Zelenin.

Ada sistem konduksi khusus di jantung yang memastikan rangsangan dan otomatisme jantung. Tingkat kontraksi di atas 60 kali per menit disediakan oleh nodus sinus (yang biasanya memainkan peran sebagai alat pacu jantung orde pertama). Dengan melemahnya, fungsi alat pacu jantung dilakukan oleh struktur di bawahnya, yang berkontribusi pada bradikardia. Dengan patologi ini, intervensi bedah dan pemasangan alat pacu jantung, yang memberikan tingkat detak jantung yang diperlukan, sudah memadai.

Jangan lupa untuk mengontrol denyut nadi dan tekanan selama serangan, karena penurunan denyut jantung (HR) di bawah 40 penuh dengan serangan jantung, oleh karena itu, indikator kurang dari 50 atau resistensi terhadap perawatan di rumah adalah indikasi untuk memanggil ambulans.

Kondisi kritis yang mungkin disertai dengan hipotensi dan bradikardia:

• Emboli paru (penyumbatan pembuluh darah oleh trombus, mengakibatkan gagal napas akut). Dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan terapi antikoagulan dengan heparin atau analognya, terapi trombolitik (streptokinase, alteplase) dan pengobatan gangguan hemodinamik dan pernapasan. Secara paralel, kemampuan darah untuk membeku dicatat. Untuk memverifikasi diagnosis, sinar-X diambil dan D-dimer diukur.
• Kehilangan kesadaran dan kolaps (penurunan kritis tekanan darah yang memerlukan perhatian medis segera dan dapat menyebabkan kegagalan organ dalam). Dalam hal ini, itu semua tergantung pada alasan yang memprovokasi serangan itu. Pertolongan pertama adalah dengan menempatkan orang tersebut dalam posisi tengkurap (jika belum dilakukan) dan mengangkat kaki mereka untuk meningkatkan aliran darah ke kepala. Selanjutnya, obat-obatan seperti kafein-natrium benzoat, mezaton, adrenalin dapat diberikan. Dalam kasus kolaps hemoragik, perlu untuk menghentikan pendarahan dan mulai memperkenalkan pengganti darah, dan dalam kasus yang menular, terapi infus, detoksifikasi dan eliminasi patogen dilakukan;
• Reaksi alergi yang parah (misalnya, edema Quincke). Kondisi ini dihentikan oleh adrenalin atau glukokortikoid, tergantung pada etiologi;
• Kondisi selama anestesi. Hipotensi dan bradikardia adalah efek samping yang umum dari anestesi spinal. Efek utamanya adalah berkurangnya preload jantung, yang berhubungan dengan bradikardia. Di sini perlu untuk mengurangi kedalaman anestesi, untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi. Dokter terkadang menggunakan vasopresor, atropin, dan antiaritmia - artileri jantung berat;
• Infark miokard. Patologi ini membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Selama serangan, ada nyeri dada yang khas menjalar ke sisi kiri tubuh.Gejalanya tidak hilang dan tidak berhenti dengan nitrogliserin, orang tersebut merasa cemas dan takut akan kematian.

Taktik selanjutnya adalah menormalkan rutinitas sehari-hari, tidur dan istirahat. Menghilangkan stres dan kelebihan beban, dan aktivitas fisik yang memadai, sebaliknya, akan membantu memperbaiki kondisi tersebut. Anda harus sering makan, dalam porsi kecil, minum cukup cairan. Disarankan untuk menggunakan rumput laut, makanan laut, kacang-kacangan. Diet tanaman susu akan sangat membantu. Pasien harus membatasi konsumsi makanan yang dipanggang dan makanan berlemak.

Kesimpulan

Denyut nadi yang lemah dan tekanan darah rendah adalah kombinasi gejala yang cukup populer, yang dapat berupa kondisi sementara atau tanda proses patologis. Orang yang rentan terhadap kondisi ini disarankan untuk menjalani tes untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya dan, mungkin, meresepkan perawatan yang tepat.