Kardiologi

Nutrisi untuk pasien dengan fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium, atau fibrilasi atrium (AF), adalah bentuk absolut dari aritmia (penyimpangan dari irama sinus). Simpul sinus benar-benar kehilangan fungsi alat pacu jantung utama, dan gelombang eksitasi dan kontraksi serat otot individu yang sangat sering (350-700 per menit) muncul di atrium (fokus eksitasi ektopik muncul). Sebagian besar impuls yang dihasilkan tidak mencapai ventrikel, hanya sebagian kecil yang menyebabkan kontraksi ventrikel yang tidak teratur.

Penyebab paroksismal MA banyak: penyakit latar belakang pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung iskemik, hipertensi, kardiomiopati, dll.), hiperproduksi hormon tiroid, menopause pada wanita, overdosis obat (diuretik, atropin, adrenalin), alkohol, penyalahgunaan kafein , ketidakseimbangan elektrolit, stres psiko-emosional.

Pasien dengan fibrilasi atrium mengeluh detak jantung yang cepat, sesak napas, pusing, ketidaknyamanan dada. Secara klinis, denyut nadi aritmia ditentukan pada seseorang.

Pasien dengan MA menerima terapi obat kompleks: "Aspirin" untuk waktu yang lama, antikoagulan tidak langsung di bawah kendali INR ("Warfarin", "Pradaxa"), obat antiaritmia (beta-blocker, "Amiodarone"), "Digoxin". Jika tidak efektif - terapi pulsa listrik, implantasi alat pacu jantung, ablasi kateter dari fokus eksitasi.

Apa saja ciri-ciri diet untuk fibrilasi atrium?

Untuk semua pasien, tanpa memandang usia dan penyebab AF, diet khusus berdasarkan dominasi makanan nabati dan makanan rendah lemak dalam diet termasuk dalam terapi kompleks.

Dalam hal nilai energi, distribusi nutrisi dasar dan pembatasan makanan tertentu, diet untuk aritmia sedekat mungkin dengan tabel nomor 10 menurut Pevzner.

Aturan dasar untuk katering:

  • asupan makanan fraksional yang sering (empat sampai enam kali sehari). Saat makan berlebihan, perut dan usus yang bengkak menopang diafragma, merangsang akar saraf vagus dan memicu MA paroksismal. Hilangkan konsumsi makanan yang berkontribusi pada pembentukan gas (kacang-kacangan, kol, susu murni);
  • suhu yang dikonsumsi tidak boleh terlalu dingin atau panas;
  • berikan preferensi untuk hidangan yang dikukus, direbus, direbus, dipanggang;
  • tidak dianjurkan untuk mengasinkan makanan selama memasak. Pengasinan di meja membantu mengontrol asupan garam secara keseluruhan;
  • membatasi garam meja hingga enam gram (sendok teh);
  • kontrol asupan cairan;
  • peningkatan menu makanan yang kaya kalium, magnesium, kalsium, fosfor;
  • peningkatan konsumsi serat, penurunan makanan dengan tingkat asam lemak tak jenuh yang tinggi;
  • nilai energi dari makanan adalah 2600-2800 kkal. Bagian karbohidrat 350-400 g, protein 90-100 g, lemak 80 g;
  • mengurangi dosis gula harian menjadi 50 gram;
  • pembatasan cairan hingga 1,5 l / hari.

Pasien yang memakai "Warfarin" harus memberikan perhatian khusus pada kontrol asupan vitamin K (lihat tabel di bawah untuk lebih jelasnya). "Warfarin" adalah antikoagulan tidak langsung yang bekerja pada pembekuan melalui vitamin K. Kelebihan vitamin ini mengurangi efek "Warfarin" dan menyebabkan pembekuan darah. Jumlah harian tidak boleh melebihi 105 mcg / hari. Konsentrasi maksimum vitamin K ditemukan dalam sayuran berdaun, teh hijau, dan kubis. Juga, jangan mengonsumsi multivitamin tanpa resep dokter. Konsumsi cranberry yang berlebihan meningkatkan efek "Warfarin"

Daftar makanan yang dilarang

Diet dengan fibrilasi atrium tidak termasuk makanan berikut:

  1. Minuman berkafein - kopi kental, teh (stimulasi jantung yang berlebihan).
  2. Sosis asap, bacon (lemak hewani berlebih, garam).
  3. Acar, makanan acar, makanan kaleng (kelebihan garam, provokasi asupan cairan tambahan).
  4. Daging berlemak dan jeroan (kelebihan kolesterol dan kalori).
  5. Produk susu lemak utuh.
  6. Kue-kue mentega dan krim, cokelat putih (lemak tahan api, gula berlebih).
  7. Produk setengah jadi, makanan cepat saji yang tidak sehat (berkontribusi pada penambahan berat badan).
  8. Saus pedas, rempah-rempah, bumbu (secara refleks merangsang jantung).
  9. Alkohol (menyebabkan kejang pada arteri koroner, mengganggu nutrisi miokard).

Menu makanan yang direkomendasikan

Diet khusus termasuk makanan yang berguna untuk jantung dalam kasus aritmia dan didasarkan pada penyediaan mikronutrien penting untuk nutrisi otot jantung (K, Ca, Mg).

Magnesium ditemukan dalam dedak gandum, kakao, kacang-kacangan, kedelai, beras merah, oatmeal, kacang-kacangan, soba, roti gandum, keju keras, dan mentimun.

Ada cukup kalium dalam biji-bijian bertunas, kentang panggang, pisang, kacang-kacangan, wortel, labu, alpukat, kismis, aprikot kering, dan plum.

Kalsium ditemukan dalam susu, keju cottage, keju keras, kacang-kacangan, bit, bubur jagung, biji labu, dan makanan laut.

Daftar makanan dan hidangan yang diizinkan:

  • roti yang terbuat dari tepung gandum, dedak, gandum hitam, biji-bijian. Biskuit tahan lama, kue-kue gurih yang tidak nyaman;
  • daging tanpa lemak, unggas (daging sapi muda direbus, direbus atau dipanggang, ayam, kalkun, kelinci);
  • ikan sungai tanpa lemak, ganggang coklat, salmon coho, dan makarel panggang dilarang;
  • telur hingga tiga potong seminggu, sebagian besar direbus, sebagai bagian dari telur dadar dan casserole;
  • produk susu rendah lemak, susu fermentasi keju 5% lemak, diet keju rennet tawar, krim asam 10% hingga 2 sendok makan;
  • minyak - utamakan sayuran, gunakan untuk memasak, saus salad (bunga matahari, zaitun, biji rami, jagung);
  • sereal rebus, rapuh, casserole; pasta hanya dari gandum durum; kacang, lentil, kacang polong rebus;
  • sayuran dalam jumlah besar, disiapkan dengan berbagai cara, segar dalam salad. Minyak zaitun digunakan sebagai saus. Disarankan untuk menambahkan peterseli, adas;
  • buah-buahan dan beri musiman (di luar musim - buah-buahan kering), kolak;
  • saus berdasarkan susu, tomat, beri;
  • dari minuman - teh herbal ringan, sawi putih dengan susu, jus encer (terutama dari sayuran), kolak, rebusan rosehip.

Sekitar 60% dari total diet adalah sayuran dan buah-buahan, 25% adalah makanan karbohidrat dan 15% adalah makanan protein.

Kesimpulan

Penyakit pada sistem kardiovaskular menempati urutan pertama dalam peringkat penyebab kematian di negara maju. Saat ini, fibrilasi atrium, bersama dengan ekstrasistol, semakin ditentukan pada orang muda. Kemungkinan mendapatkan irama jantung yang tidak teratur meningkat dengan kurangnya aktivitas fisik, obesitas, merokok, alkoholisme, dan riwayat keluarga turun-temurun.

Nutrisi untuk fibrilasi atrium harus sepenuhnya memenuhi kebutuhan energi tubuh dan bervariasi, lengkap, seimbang. Pasien obesitas disarankan untuk mengurangi asupan kalori harian menjadi 2500 kkal. Nutrisi rasional dan asupan sistematis obat antiaritmia memungkinkan untuk mengurangi risiko jantung secara keseluruhan, mengurangi frekuensi serangan jantung dan memudahkan perjalanan penyakit.