Agar tidak salah dalam mendiagnosis dan tidak membingungkan penyakit pada sistem pernapasan dan sistem peredaran darah, Anda harus mengetahui gejala batuk jantung. Bagaimanapun, ini adalah tanda awal perkembangan patologi serius seperti gagal jantung. Dan itu, pada gilirannya, dapat menyebabkan tidak hanya hilangnya kualitas hidup, tetapi, pada akhirnya, kematian.
Apa itu batuk jantung?
Mari kita lihat apa itu batuk jantung, dan perbedaannya dengan yang lebih dikenal luas terkait dengan sistem pernapasan. Ini bukan penyakit independen, tetapi hanya salah satu manifestasi patologi sistem peredaran darah. Perkembangannya didasarkan pada edema selaput lendir pohon bronkial sebagai respons terhadap kelebihan sirkulasi paru.
Kemungkinan alasan
Berbagai patologi sistem kardiovaskular, dengan tidak adanya pengobatan yang efektif, dapat sangat mengganggu sirkulasi darah normal sehingga akan mulai mandek di pembuluh paru. Artinya, jumlah yang cukup akan disuplai, tetapi jantung tidak lagi dapat sepenuhnya mengatasi pemompaan. Perbedaan antara aliran masuk dan aliran keluar akan mulai menumpuk di jaringan pembuluh darah, yang akan memicu mekanisme patologis multi-tahap, yang terdiri dari tahap-tahap berikut:
- Peningkatan tekanan dalam sistem peredaran darah pulmonal.
- Keluarnya cairan dari pembuluh darah ke ruang antar sel.
- Isolasi fraksi protein plasma ke dalam lumen alveolus.
- Kebocoran sel darah dari pembuluh ke alveolus.
Dengan setiap langkah, pertukaran gas di paru-paru turun lebih rendah dan lebih rendah. Batuk muncul pada tahap merendam dinding alveoli dengan cairan, secara bertahap meningkat. Selanjutnya, fraksi protein akan memicu munculnya busa, dan penetrasi sel darah akan menyebabkan pewarnaannya menjadi merah muda.
Edema adalah penyebab utama batuk karena mengiritasi reseptor yang terletak di paru-paru. Sebagai tanggapan, refleks pelindung yang sesuai dipicu. Namun, itu tidak efektif dan tidak memberikan bantuan. Pada awal proses, batuknya kering, lalu basah.
Bagaimana membedakan dari spesies lain
Untuk membedakannya dari varietas lain, tanda-tanda khas batuk jantung dan kondisi yang menyertainya akan membantu:
- pingsan;
- takikardia;
- kejang jantung;
- lebih sering diamati pada malam hari;
- sebagian besar kering, hanya dengan kegagalan sirkulasi akut adalah pelepasan dahak berbusa berdarah;
- sebelum serangan ada perasaan kekurangan udara, sesak napas, sifat pernapasan berubah, menjadi terputus-putus dan serak;
- munculnya impuls batuk pada awal proses hanya dengan kerja fisik yang berat, dan kemudian, seiring dengan perkembangan patologi yang menyebabkan kerusakan jantung, beban yang memprovokasi jatuh untuk menaiki tangga, berjalan cepat, berbicara.
Batuk jantung tidak dapat digambarkan sebagai satu jenis fenomena. Ini memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tergantung pada penyebab gagal jantung. Artinya, ada hubungan khusus antara ciri-ciri batuk dan penyakit yang memicunya:
- fase awal kegagalan sirkulasi dengan latar belakang penyakit iskemik menyebabkan serangan batuk kering yang mengiritasi;
- perikarditis rematik memicu batuk kering pendek dalam kombinasi dengan rasa sakit yang terlokalisasi pada proyeksi jantung atau menyebar ke seluruh dada;
- stenosis katup mitral menyebabkan kesulitan bernapas, serangan batuk kering, kadang disertai hemoptisis, peningkatan keringat, demam ringan dan kelemahan;
- sindrom tromboemboli yang disebabkan oleh kemacetan parah di paru-paru, yang berkembang dengan latar belakang gangguan kerja jantung seperti fibrilasi atrium, memicu batuk dengan hemoptisis;
- perubahan iskemik, yang menyebabkan kegagalan sirkulasi darah ventrikel kiri kronis, menyebabkan serangan mati lemas berulang pada malam hari, serta batuk keras yang melelahkan yang berkembang dalam posisi terlentang, hingga penambahan dahak "berkarat" dengan inklusi coklat atau hitam.
Mengetahui ciri-ciri batuk jantung ini, dimungkinkan dengan tingkat kemungkinan yang tinggi untuk membedakannya dari pilek dan jenis lain yang disebabkan oleh patologi paru-paru.
Saran dokter: pemeriksaan apa yang harus dijalani dan siapa yang harus dikonsultasikan
Jika Anda mencurigai bahwa batuk yang mengganggu dari waktu ke waktu tidak terkait dengan pilek atau penyakit yang lebih signifikan pada sistem bronkopulmonal, tetapi dengan jantung, saya sarankan Anda berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter umum atau dokter keluarga.
Spesialis ini akan meresepkan semua tes awal yang diperlukan dan segera melanjutkan pengobatan jika batuk masih bukan berasal dari jantung. Dan jika kecurigaan dikonfirmasi, maka pasien, setelah datang ke ahli jantung dengan hasil semua analisis primer, akan segera dirujuk untuk pemeriksaan yang lebih spesifik.
Berikut adalah daftar pemeriksaan yang diperlukan untuk pasien yang dicurigai batuk jantung:
- EKG;
- USG jantung;
- angiografi koroner;
- analisis darah umum;
- ekokardiografi transesofageal;
- pemeriksaan rontgen paru-paru;
- panel hormon untuk kelenjar tiroid;
- tes darah untuk kreatinin serum.
Anda juga perlu buang air kecil untuk analisis, tergantung pada adanya hipertensi. Setelah diperiksa, dokter akan menyimpulkan apakah itu disebabkan oleh penyakit ginjal.
Penyakit Yang Menyebabkan Batuk Jantung
Onset batuk jantung paling sering terjadi dengan latar belakang patologi berikut:
- miokarditis;
- perikarditis;
- hipertensi paru;
- hipertensi arteri kronis;
- hipertrofi membran otot ventrikel kiri;
- stenosis katup jantung: satu dan beberapa;
- IHD, di mana kerusakan aterosklerotik pada pembuluh jantung terjadi;
- kardiosklerosis dengan penurunan kontraktilitas otot jantung yang signifikan;
- cacat jantung bawaan - cacat pada septum yang memisahkan ventrikel kiri dan kanan;
- amiloidosis jantung - saat ini merupakan penyakit langka yang tidak dapat disembuhkan yang ditandai dengan kematian yang tinggi;
- berbagai kardiomiopati: pertama-tama, dilatasi, di mana rongga jantung diregangkan;
- cacat didapat pada alat katup: terutama katup mitral, yang mengatur arah aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri.
Selain penyakit kronis, munculnya batuk dapat dipicu oleh patologi jantung akut, seperti infark miokard.
Kasus dari latihan
Pasien M.M. (perempuan, usia 1 tahun dan 1 bulan) dibawa ke rumah sakit anak.
Diagnosis saat masuk: pneumonia berkepanjangan, bentuk karditis subakut.
Penyakit ini dimulai dengan demam ringan dan batuk kering yang langka, yang semakin memburuk, menjadi lebih sering dan lebih mengganggu. Orang tua memutuskan untuk mencari bantuan medis setelah anak mengalami penurunan tajam dalam kondisinya: napasnya menjadi mengerang, sesak napas muncul, batuk menjadi basah, muncul dalam bentuk serangan menyakitkan yang berkepanjangan. Pada saat yang sama, ada kulit sianosis, penurunan tajam dalam volume urin harian dan keadaan gelisah anak.
Sebelum masuk ke departemen ini, pasien sudah dirawat karena pneumonia di tiga rumah sakit lain. Di mana-mana dia diberi resep berbagai antibiotik:
- penisilin semi-sintetik;
- sefalosporin dari berbagai generasi;
- aminoglikosida.
Perawatan di mana pun tidak membawa efek yang diharapkan, kecuali, mungkin, penurunan jangka pendek yang tidak signifikan pada gejala kedua patologi.
Seorang anak dirawat di pediatri dalam kondisi yang sangat serius, dengan suhu 39,4 ° C. Pasien gelisah, terus-menerus mengerang, dalam posisi terpaksa - setengah duduk. Kulitnya abu-abu bersahaja dengan warna marmer. Jari-jari dan segitiga nasolabial sianosis, wajah memerah sianotik.
Ada serangan batuk yang menyakitkan dengan latar belakang sesak napas parah dengan laju pernapasan hingga 75 per menit, sementara otot bantu terlibat.
Pada auskultasi paru ditemukan ronki kecil dan sedang pada kedua sisi.
Perluasan batas jantung dicatat. Dengan auskultasi jantung, suara teredam terdengar, serta murmur kasar di sistol (titik Botkin, puncak). Takikardia parah diamati - hingga 170 kontraksi per menit.
Kardiogram diambil. Pada film: sinus takikardia, kedua ventrikel hipertrofi, kedua atrium kelebihan beban, sumbu listrik dibelokkan ke kanan.
Ekokardiografi juga dilakukan, yang menunjukkan bahwa kedua ventrikel melebar, kontraktilitas otot jantung sangat berkurang.
Rontgen dada menunjukkan timomegali, kardiomegali, adanya infiltrat di kedua paru, peningkatan pola bronkus dan vaskular.
Akhirnya, studi mikologi dari usapan darah dan tenggorokan dilakukan!
Seperti yang Anda duga, mereka menemukan sejumlah besar jamur. Perwakilan dari genus Paecilomyce, milik spesies viridis, ditaburkan.
Berdasarkan pemeriksaan yang dilakukan, diagnosis klinis berikut ditetapkan: sepsis subakut etiologi jamur dengan septikemia selama periode puncak. Karditis jamur non-rematik subakut dalam bentuk parah. Insufisiensi jantung total.
Terapi bertahap sepsis pecilomycotic dengan obat Diflucan dilakukan. Mereka juga mengobati karditis, gagal jantung, memperbaiki kekurangan kekebalan. Terapi vitamin diresepkan.
Setelah perawatan, peningkatan signifikan dalam kondisi anak diamati:
- normalisasi pernapasan dan detak jantung;
- awal resorpsi infiltrat di paru-paru;
- penurunan kandungan jamur Paecilomyces;
- peningkatan kontraktilitas miokard;
- penurunan keparahan sianosis;
- normalisasi suhu tubuh.
Pasien dipulangkan dari departemen rawat inap 17 hari kemudian dan dipindahkan ke apotik observasi ahli jantung pediatrik dan dokter anak distrik.
Perawatan: apa yang harus diminum dan bagaimana cara menghilangkan masalah
Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengambil tindakan independen apa pun untuk menyelesaikan masalah ini!
Berbagai penyakit dapat menyebabkan pembentukan batuk jantung, dan masing-masing penyakit memerlukan perawatan rawat inap yang serius. Dalam kondisi institusi medis, semua manipulasi yang diperlukan akan dilakukan:
- terapi trombolitik dan tindakan pencegahan pembekuan darah;
- pembuluh koroner melebar;
- mengurangi keparahan edema;
- peningkatan trofisme miokard;
- irama jantung dinormalisasi;
- menghilangkan hipertensi.
Setelah perawatan medis atau bedah, pasien paling sering menerima resep obat seumur hidup, rekomendasi untuk mengubah gaya hidup dan jadwal pemeriksaan apotik dengan spesialis khusus.
Praktik di rumah dan kondisi pemuatan
Setelah berkonsultasi dengan spesialis tentang cara mengobati batuk jantung di rumah, pasien dapat mencoba mengatasi batuk individu dan mencoba mengurangi frekuensi kemunculannya secara signifikan.
Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan sejumlah kegiatan:
- termasuk dalam menu hidangan yang kaya akan elemen dan vitamin;
- tidur setidaknya 7 jam, dan di malam hari;
- menunjukkan aktivitas fisik yang layak;
- menghindari masuk ke situasi stres;
- mengecualikan makanan berlemak dan kopi dari menu;
- mengurangi konsumsi garam meja;
- amati rezim kerja dan istirahat;
- untuk menolak kebiasaan buruk.
Penting untuk memperkuat alat otot jantung dengan bantuan terapi olahraga dengan beban kecil dan sedang, serta latihan di udara segar - berjalan kaki, bersepeda, berenang, dan lainnya.
Minum obat
Untuk memerangi patologi yang menyebabkan batuk jantung, sejumlah obat digunakan dalam bentuk tablet dan suntikan:
- beta-blocker;
- glikosida jantung;
- penghambat ACE;
- vasodilator;
- antikoagulan;
- antiaritmia;
- diuretik.
Dengan perkembangan aterosklerosis pembuluh koroner, agen penurun lipid diresepkan untuk mencegah pembentukan timbunan lemak pada dinding pembuluh darah.
Jika tidak mungkin untuk mengatasi masalah dengan bantuan metode terapeutik, pasien dipindahkan ke operasi jantung. Pembedahan dapat dilakukan di sana. Paling sering, prosedur berikut ditentukan:
- penggantian katup dengan prostesis buatan;
- pencangkokan bypass arteri koroner;
- angioplasti balon;
- transplantasi Hati;
- ablasi putar;
- stenting.
Sayangnya, cukup sering, intervensi bedah adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi tersebut.
Ramalan: apa yang menunggu pasien
Prognosis batuk jantung itu sendiri tidak dapat ditentukan tanpa mengacu pada prognosis penyakit yang memicu perkembangannya. Kehadiran gejala ini menunjukkan kerusakan yang agak serius pada sistem kardiovaskular. Patologi tertentu yang menyebabkannya tidak dapat disembuhkan, sementara yang lain, misalnya, IHD pada fase awal, sebaliknya, relatif mudah diobati.
Selain itu, kemacetan di lingkaran kecil sirkulasi darah, yang menyebabkan munculnya batuk jantung, tanpa terapi segera yang tepat sering diperumit oleh penyakit pada sistem bronkopulmoner itu sendiri. Misalnya, anak-anak dengan PJK rentan terhadap infeksi virus pernapasan akut yang sering, dan orang dewasa - terhadap COPD. Pengobatan batuk jantung paling baik dilakukan oleh ahli jantung di bawah pengawasan ahli paru, dan kemudian prognosisnya akan jauh lebih baik.
Saya ingin bertanya kepada pembaca saya - tulis apakah Anda pernah mengalami kasus batuk jantung pada orang-orang di sekitar Anda. Apakah mereka berhasil mengatasi masalah tersebut, dan upaya apa yang harus mereka lakukan untuk melakukannya?
