Infark miokard pada wanita: gejala, prekursor dan fitur diagnostik

Tanda, gejala dan tanda peringatan dini

Ciri utama serangan jantung pada usia muda adalah onset akut dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, tidak adanya prekursor patologi jantung. Kebanyakan pasien tidak memiliki riwayat nyeri jantung yang khas dari iskemia, atau melihat beberapa penurunan kesejahteraan dalam satu atau dua minggu.

Manifestasi khas dari nekrosis jaringan jantung adalah nyeri dada atau perikardial yang parah. Namun, pada usia muda, tanda-tanda infark miokard pada wanita agak berbeda:

• kelemahan tanpa sebab, setelah istirahat dan istirahat;
• kemunduran yang nyata pada siang hari, jam;
• pusing, tangan gemetar, kaki lemah dan berkeringat;
• sakit nyeri di perut dan di daerah epigastrium;
• gangguan pencernaan, ketidaknyamanan perut;
• mual dan muntah;
• serangan bronkospasme, mengingatkan pada asma;
• kombinasi kelemahan, sesak napas dan kecemasan yang meningkat, bahkan saat istirahat;
• munculnya rasa sakit di bagian kiri perut yang menjalar ke punggung atau ruang interskapular;
• perasaan diremas atau mati rasa pada leher dan dada sebelah kiri, rasa tidak nyaman atau kesemutan di tangan kiri;
• mati rasa, dingin dan nyeri di dagu dan rahang kiri, sakit gigi;
• sakit kepala, penglihatan kabur, sesak napas, kondisi hampir pingsan.

Banyak remaja putri tidak mencari perhatian medis dan mencoba pengobatan sendiri, percaya bahwa mereka merasa tidak sehat karena pilek, sakit perut atau flu. Hal ini meningkatkan risiko deteksi terlambat.

Di usia yang lebih tua serangan jantung memanifestasikan dirinya lebih khas. Gejala utama infark miokard pada wanita di atas 50 tahun:

• nyeri akut di daerah jantung, di dada atau di belakang tulang dada adalah tanda pertama serangan pada wanita yang lebih tua;
• rasa sakit bisa dirasakan di sisi kiri tubuh, leher dan dada, punggung bawah dan punggung;
• rasa sakit dapat menyebar di antara tulang belikat, di wajah atau di belakang telinga;
• peningkatan mendadak sesak napas dan perasaan kekurangan oksigen;
• dengan latar belakang ketidakstabilan tekanan darah, kelemahan berkembang;
• pusing, pikiran kabur, penglihatan kabur;
• kelemahan pada kaki dan lengan, pusing;
• mungkin kesal dari saluran pencernaan, sakit perut, ketidaknyamanan;
• ketakutan dan kepanikan meningkat saat rasa sakit meningkat.

Serangan jantung pada wanita di usia 30: penyebab dan risiko

Faktor utama dalam perkembangan infark akut adalah aterosklerosis pada pembuluh darah, terutama pembuluh koroner, yang memberikan aliran darah ke jantung.

Bahkan di usia muda, penyebab patologi bisa:

1. Keturunan yang rumit, aterosklerosis pada kerabat.
2. Pelanggaran metabolisme lipid, kadar kolesterol tinggi dan fraksi berbahaya dari lipoprotein densitas rendah.
3. Dislipoproteinemia.
4. Obesitas, kelebihan makanan berlemak dan karbohidrat.
5. Merokok dan sering menggunakan alkohol, obat-obatan.

Selain aterosklerosis, hipertensi arteri, gangguan hormonal atau metabolisme meningkatkan risiko terkena serangan jantung. Pada wanita di bawah 45 tahun, penyebab serangan jantung bisa karena kekurangan estrogen akibat siklus menstruasi yang tidak teratur, kurangnya ovulasi, menopause dini, atau setelah minum obat yang menghambat produksi hormon ini.

Patologi koroner dapat disebabkan oleh:

1. Spasme vasospastik pada arteri koroner.
2. Struktur abnormal pembuluh darah jantung.
3. Fibrosis sekunder arteri koroner yang bersifat menular, alergi, toksik.
4. Gangguan pembekuan darah saat mengonsumsi alat kontrasepsi atau obat hormonal.
5. Kehilangan banyak darah dan dehidrasi parah berkontribusi pada penebalan darah.
6. Hiperkoagulasi menyebabkan pembentukan bekuan darah, penyumbatan pembuluh koroner.
7. Obesitas di usia muda memperburuk situasi.
8. Dalam kasus yang jarang terjadi, pecahnya arteri koroner (diseksi) selama atau setelah melahirkan dapat memicu serangan jantung.

Diagnostik kondisi: cara menentukan patologi tepat waktu

Untuk mendeteksi serangan jantung, dokter pertama-tama mengirimkan EKG. Kardiogram akan menunjukkan tanda-tanda khas serangan jantung, penyimpangan gigi. Untuk konfirmasi, tes ekspres dilakukan, yang mengungkapkan penanda serangan jantung - troponin, dengan setetes darah, serta ultrasound jantung. Direkomendasikan untuk menentukan enzim serum darah - creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, myoglobin, troponin I.

Selain itu melaksanakan:

1. Tes darah klinis dan biokimia umum.
2. Studi spektrum lipid darah.
3. Tes pembekuan darah.

Ketika tanda-tanda pertama serangan jantung muncul pada seorang wanita, ambulans harus segera dipanggil. Sangat penting bahwa Anda memulai perawatan dalam 15-60 menit berikutnya. Hasil dan prognosis untuk pemulihan tergantung pada kecepatan menghubungi dokter dan awal perawatan medis.

1. Pada tahap pra-rumah sakit, tim ambulans, dengan mempertimbangkan gejala, data EKG atau tes, memasang kateter pada vena dan mengenakan masker oksigen.
2. Mengantarkan pasien ke rumah sakit jantung.
3. Rumah sakit sedang mempertimbangkan stenting, angioplasti atau operasi bypass.

Kesimpulan

Lebih dari 15% kasus serangan jantung pada usia muda berkembang sebagai akibat dari gangguan hormonal, perubahan pembekuan darah, penyakit jantung bawaan, pembuluh darah. Selain aterosklerosis, risiko serangan jantung meningkat oleh gaya hidup yang tidak sehat, penyalahgunaan alkohol dan merokok, dan kelebihan berat badan. Seringkali, serangan jantung pada usia 35-45 tahun terjadi dengan gejala atipikal, yang memperumit diagnosis dan bisa berakibat fatal jika terlambat mengunjungi dokter. Ketika gejala mengkhawatirkan pertama muncul, Anda harus memanggil ambulans. Jika serangan jantung dikonfirmasi, pengiriman ke rumah sakit dalam waktu 2-6 jam akan memungkinkan pemasangan stent, meminimalkan risiko konsekuensi dan mencegah hasil yang berbahaya.