Kauterisasi amandel dengan laser

Amandel palatine (tonsil) rusak oleh penyakit menular seperti tonsilitis. Proses patologisnya bisa akut dan kronis, unilateral (kelenjar rusak di satu sisi) dan bilateral. Tonsilitis akut dapat disembuhkan sepenuhnya dengan metode konservatif. Tetapi dengan permohonan yang terlambat ke spesialis atau sebagai akibat dari penggunaan terapi buta huruf, angina diperumit oleh banyak kondisi patologis. Salah satu komplikasi serius adalah meluapnya proses akut menjadi kronis. Sayangnya, terapi konservatif tidak selalu membantu dengan tonsilitis kronis. Perawatan laser amandel sejauh ini merupakan cara paling efektif untuk menghilangkan penyakit.

Apa itu tonsilitis kronis?

Proses kronis berarti perjalanan penyakit yang lamban dengan periode eksaserbasi dan remisi. Mikroflora patogen yang terus-menerus di orofaring memiliki efek yang sangat negatif pada seluruh tubuh. Rematik, proses inflamasi pada sistem kardiovaskular, genitourinari, pernapasan, dan saraf dapat berkembang. Oleh karena itu, pengobatan tonsilitis kronis yang memadai dan tepat waktu tidak kalah pentingnya dengan pengobatan angina.

Penyebab

sering sakit tenggorokan 4-6 kali setahun;
pelanggaran pernapasan hidung karena kelengkungan septum hidung;
adenoid dan adenoiditis;
proses inflamasi pada organ THT;
polip di hidung.

Tahapan

tahap kompensasi - tubuh secara mandiri mengatasi patologi;
tahap dekompensasi - kelenjar kehilangan fungsinya dan menjadi sumber penyebaran mikroba.

Gejala

sakit tenggorokan persisten, sedang hingga intens;
pembesaran amandel, nyeri di dalamnya;
pembengkakan mukosa nasofaring;
sumbat di kekosongan amandel;
batuk basah;
suhu tubuh subfebrile, yang berlangsung lama;
mulut berbau;
eksaserbasi instan penyakit ketika terkena faktor-faktor yang merugikan: makanan atau minuman dingin, kaki basah, hipotermia, angin, perubahan cuaca yang sering dan tiba-tiba, kontak dengan orang yang terinfeksi;
penurunan kinerja, peningkatan kelelahan;
nafsu makan berkurang;
nyeri sendi berulang, yang dapat terjadi setiap kali pada sendi yang berbeda. Sendi lutut dan pergelangan tangan paling sering terkena.

Anak-anak rentan terhadap tonsilitis kronis karena fitur anatomi: celah dalam yang sempit dengan celah yang bercabang

Perlakuan

Peradangan kronis pada kelenjar palatine sangat sering disertai dengan proses bersamaan: rinitis, adenoiditis, sinusitis, faringitis, gigi karies, periodontitis. Terapi harus komprehensif dan ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Tonsilitis kronis diobati dengan metode konservatif dan bedah.

Perawatan konservatif meliputi penghapusan infeksi sekunder, debridement amandel dan rongga mulut secara teratur, pengobatan ultraviolet, terapi radiasi, suntikan antibiotik ke dalam amandel, fortifikasi, terapi desensitisasi, irigasi amandel dengan antiseptik, kompres hangat, pelumasan, pembilasan. Metode konservatif efektif dalam kasus proses yang bersifat lokal, yang hanya terbatas pada amandel. Dengan metode terapeutik, Anda dapat mencapai remisi jangka pendek.

Metode bedah:

akustik galvanik, diathermokoagulasi - metode tidak sering digunakan saat ini, mereka terdiri dari membuka lacunae (lacunotomy) dan mengevakuasi detritus, fokus purulen, menghilangkan ruang tertutup di amandel;
diseksi lakuna jarang dilakukan karena tingginya risiko perdarahan dari amandel;
tonsilektomi - operasi radikal untuk menyelesaikannya pengangkatan amandel;

Tonsilektomi lebih sering dilakukan pada masa kanak-kanak.

cryosurgery - paparan organ pada suhu rendah, di mana kematian sel patologis terjadi. Metode ini digunakan jika ada kontraindikasi untuk tonsilektomi;
elektrokoagulasi - penghapusan area yang terkena menggunakan arus frekuensi tinggi;
ablasi laser amandel - penolakan bagian organ menggunakan kauterisasi dengan radiasi laser.

Perawatan laser untuk amandel

Saat ini, para ahli mencoba menyelamatkan amandel dengan cara yang terjangkau. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kelenjar palatine terlibat dalam pembentukan kekebalan dan merupakan hambatan bagi mikroflora patogen. Jika amandel sama sekali tidak ada, maka jalur langsung terbuka untuk penetrasi mikroba ke dalam tubuh manusia.

Penghancuran amandel dengan laser adalah alternatif pengawetan organ yang paling sukses untuk tonsilektomi radikal.

Jenis perawatan laser

Laser serat optik - digunakan jika terjadi kerusakan pada sebagian besar kelenjar.
Laser holmium - digunakan untuk menghilangkan lesi di dalam organ, sementara jaringan di sekitarnya tetap utuh.
Laser Inframerah - Digunakan untuk memutuskan dan mengikat jaringan.
Laser karbon - digunakan untuk menghilangkan lesi, yang mengakibatkan penurunan volume organ.

Indikasi dan kontra indikasi

Perawatan laser diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

eksaserbasi terlalu sering hingga empat kali setahun atau lebih;
kurangnya efek terapi konservatif yang bertahan lama;
adanya komplikasi tonsilitis: perikarditis, miokarditis, endokarditis, rematik, kelainan jantung, glomerulonefritis, artritis reaktif, abses paratonsillar, keracunan darah;
rematik, demam rematik.

Kontraindikasi:

proses inflamasi akut;
tumor ganas;
diabetes mellitus pada tahap dekompensasi;
penyakit jantung dekompensasi (gagal jantung, defek, cor pulmonale);
penyakit dekompensasi pada sistem pernapasan (gagal pernapasan, emfisema paru, fibrosis kistik, alveolitis fibrosa, cacat paru-paru, lainnya);
kecenderungan perdarahan;
periode kehamilan;
anak-anak di bawah usia sepuluh tahun.

Keuntungan dan kerugian

Manfaat perawatan laser:

metode invasif minimal yang praktis tanpa darah;
penetrasi yang dalam ke dalam jaringan;
tidak ada radiasi berbahaya;
anestesi lokal meminimalkan risiko mengembangkan reaksi alergi, tidak termasuk intoleransi terhadap obat anestesi umum;
durasi prosedur yang singkat: 15 hingga 30 menit;
tidak diperlukan rawat inap, prosedur dilakukan secara rawat jalan;
kapasitas kerja tidak berkurang;
tidak ada masa pemulihan yang lama;
tidak perlu terapi antibiotik setelah operasi, karena tidak ada luka terbuka;
pemulihan cepat;
pengobatan dilakukan dalam satu kali kunjungan.

Kekurangan:

sedikit rasa sakit atau ketidaknyamanan setelah penghentian anestesi;
luka bakar jaringan tidak dikecualikan;
karena kelenjar tidak sepenuhnya diangkat, penyakit mungkin kambuh;
prosedur membutuhkan kualifikasi medis tertinggi;
biaya operasi yang relatif tinggi.

Teknik prosedur

Laser bekerja pada amandel dengan gelombang dengan panjang yang sama dengan efek destruktif dan sintering. Dengan bantuan efek destruktif, area yang terkena dihilangkan, dengan bantuan efek sintering, pendarahan dan terjadinya luka terbuka tidak diperbolehkan.

Kauterisasi amandel dengan laser dilakukan secara rawat jalan.

Pasien disuntik dengan anestesi lokal lidokain 2% atau ultrakain. Spesialis memilih panjang gelombang yang diperlukan. Laser melakukan destruksi (penghancuran) dan ablasi (kauterisasi) pada jaringan yang terkena.Setelah prosedur, pasien tetap di bawah pengawasan dokter selama sekitar satu jam. Masa rehabilitasi berlangsung dari tiga hari hingga dua minggu. Untuk periode ini, antiseptik topikal dan diet diresepkan.

Dalam perangkat laser modern, kekuatan fluks radiasi keluar diatur. Hal ini memungkinkan prosedur dilakukan seefisien mungkin dalam setiap kasus tertentu.