Perawatan tenggorokan

Pemulihan setelah pengangkatan amandel

Pengangkatan amandel adalah operasi bedah untuk eksisi amandel palatina bersama-sama dengan kapsul peri-rektal. Intervensi bedah dilakukan secara eksklusif dengan adanya indikasi serius: sering kambuhnya tonsilitis, adenoiditis, abses paratonsillar, obstruksi jalan napas, dll. Penerapan rekomendasi untuk periode pasca operasi memungkinkan Anda mempercepat pemulihan dan mencegah perkembangan komplikasi lokal.

Dalam kasus rehabilitasi yang menguntungkan, relung amandel palatina dengan cepat ditutupi dengan fibrin, yang mempercepat proses epitelisasi jaringan. Kepatuhan terhadap rekomendasi untuk terapi obat dapat mencegah perkembangan peradangan septik. Untuk menghilangkan manifestasi lokal pasca operasi, seperti edema jaringan, hiperemia dan demam, pasien diberi resep obat antiphlogistic, dekongestan dan antipiretik.

Program rehabilitasi

Rehabilitasi adalah serangkaian tindakan medis yang bertujuan untuk mengkompensasi dan memulihkan fungsi fisiologis tubuh dengan cepat, yang hilang akibat tonsilektomi. Tidak seperti perawatan bedah, program untuk mengembalikan fungsi organ THT dilakukan selama tidak adanya fase akut proses patologis dalam tubuh.

Setelah pengangkatan kelenjar, jaringan yang dioperasikan ditutupi dengan granulasi dan, sebagai hasilnya, lapisan epitel baru. Ada risiko perdarahan tertunda dalam beberapa hari pertama setelah tonsilektomi. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk tinggal di rumah sakit selama 2-3 hari untuk memastikan tidak ada komplikasi pascaoperasi.

Jika semua rekomendasi yang diberikan oleh program rehabilitasi diikuti, pemulihan penuh diamati 20-23 hari setelah operasi. Pada saat pemulangan, pasien harus mematuhi rencana nutrisi dan pengobatan tertentu:

  1. Diet hemat - mencegah terjadinya kerusakan mekanis pada jaringan yang dioperasikan; tidak diinginkan untuk makan makanan padat dan sangat panas selama 2-3 minggu, yang dapat melukai selaput lendir tenggorokan;
  2. Menghindari aktivitas fisik - mencegah peningkatan tekanan darah dan, sebagai akibatnya, munculnya perdarahan yang tertunda;
  3. Perjalanan terapi obat - mempercepat proses regenerasi jaringan dengan merangsang metabolisme seluler dan kekebalan lokal.

Pada saat pulang, pasien diberikan program diet tercetak dengan rekomendasi yang jelas. Implementasinya menjamin tidak adanya komplikasi pasca operasi dan perdarahan tertunda pada mukosa orofaringeal.

Jam-jam pertama setelah operasi

Mengapa tonsilektomi berbahaya? Periode pasca operasi berlalu untuk sebagian besar pasien dengan kesulitan tertentu, karena munculnya permukaan luka yang luas di tenggorokan. Relung amandel palatina dapat berdarah untuk beberapa waktu, oleh karena itu, segera setelah operasi, pasien dibawa ke bangsal dan dibaringkan, memegang handuk ke mulutnya untuk memuntahkan darah.

Aspirasi cairan luka (air liur, darah) dapat menyebabkan perkembangan penyakit paru.

Untuk mencegah terjadinya pendarahan, pada hari pertama setelah operasi, pasien harus mengikuti beberapa aturan penting:

  1. Hanya dalam posisi terlentang;
  2. Jangan berbicara atau makan;
  3. Minumlah hanya teh manis yang didinginkan.

Anak kecil, beberapa jam setelah tonsilektomi, diperbolehkan makan sedikit semolina cair dan minum segelas milk jelly. Untuk meminimalkan ketidaknyamanan saat menelan, pasien diberikan injeksi analgesik intramuskular.

Hari kedua setelah operasi

Dalam beberapa hari pertama setelah pengangkatan amandel ada risiko perdarahan. Oleh karena itu, pasien tidak dianjurkan untuk berkumur bahkan dengan kaldu obat. Untuk mendisinfeksi rongga mulut dan mencegah perkembangan bakteri, diperbolehkan berkumur dengan larutan "Hidrogen peroksida" atau "Streptocide".

Dari produk pada hari kedua setelah tonsilektomi, Anda dapat menggunakan:

  • susu dan krim asam;
  • biskuit dan roti yang direndam;
  • sup krim dan kentang tumbuk;
  • buah dan sayuran parut;
  • jus buah dan rebusan daging.

Penting! Makanan pedas mengiritasi mukosa tenggorokan, yang dapat menyebabkan peningkatan pembengkakan pada jaringan yang dioperasi.

Untuk menghilangkan sindrom nyeri, spesialis memberikan Promedol kepada pasien. Obat meningkatkan ambang sensitivitas nyeri, tetapi pada saat yang sama tidak mempengaruhi fungsi pusat pernapasan, yang mencegah terjadinya refleks mual dan muntah.

Hari ketiga setelah operasi

Pemulihan setelah pengangkatan amandel adalah proses yang panjang dan menyakitkan yang membutuhkan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi medis. Kira-kira pada hari ketiga masa rehabilitasi, pasien merasakan peningkatan rasa sakit saat menelan. Hal ini disebabkan terbentuknya plak fibrin pada jaringan yang dioperasi, dimana lapisan jaringan epitel baru akan muncul dalam 5-6 hari ke depan.

Peningkatan kelenjar getah bening regional dan demam ringan adalah tanda-tanda proses regenerasi, dan bukan peradangan septik pada mukosa tenggorokan.

Plak keputihan yang terjadi di lokasi amandel mulai menghilang paling cepat 6 hari setelah tonsilektomi. Setelah 5-6 hari lagi, relung kelenjar dibersihkan dari benang fibrin dan pada 21-23 hari mereka sepenuhnya ditutupi dengan lapisan jaringan epitel baru. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak, proses regenerasi berlangsung lebih cepat, oleh karena itu, mereka lebih mudah mentolerir operasi daripada orang dewasa dan usia tua.

Terapi obat

Untuk mengoptimalkan masa rehabilitasi, pasien yang dioperasi perlu menjalani perawatan obat secara penuh. Skema terapi klasik harus mencakup obat-obatan yang dapat mencegah perkembangan agen patogen di relung amandel. Ini termasuk:

  • Antibiotik - mencegah perkembangan bakteri aerob dan anaerob oportunistik;
  • Obat penghilang rasa sakit - menghambat fungsi reseptor rasa sakit, yang mengarah pada penghapusan sindrom nyeri.
  • Vitamin - mempercepat proses biokimia dalam jaringan, yang memiliki efek menguntungkan pada reaktivitas jaringan;
  • Imunostimulan - merangsang produksi interferon alami, yang meningkatkan kekebalan non-spesifik;
  • Antiseptik lokal - desinfeksi selaput lendir, yang mencegah terjadinya peradangan septik;
  • Obat antiinflamasi - mencegah sintesis mediator inflamasi, sehingga mempercepat regresi proses catarrhal;
  • Koagulan - meningkatkan pembekuan darah, yang mencegah terjadinya perdarahan yang tertunda.

Pemberian obat sendiri adalah salah satu penyebab utama komplikasi pasca operasi.

Terapi antibakteri

Mengambil antibiotik adalah salah satu bidang utama terapi obat pada periode pasca operasi. Obat antimikroba mencegah pembentukan eksudat purulen di jaringan yang dioperasikan. Untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan spektrum aksi yang luas. Mereka menghancurkan hampir semua jenis bakteri gram positif dan gram negatif yang ada yang dapat memicu komplikasi infeksi.

Selama 7-10 hari pertama setelah operasi, pasien mengonsumsi antibiotik golongan sefalosporin dan penisilin:

  • "Ceftriaxone" - menghambat biosintesis struktur seluler bakteri patogen; digunakan untuk pencegahan komplikasi septik setelah tonsilektomi;
  • "Flemoklav Solutab" - menghancurkan dinding sel mikroba yang menghasilkan beta-laktamase; digunakan untuk pencegahan komplikasi pasca infeksi (sepsis, abses retrofaring);
  • "Cefotaxime" - menghambat aktivitas enzim transpeptidase, yang mengarah pada pelanggaran fungsi reproduksi bakteri patogen.

Overdosis sefalosporin menyebabkan penurunan pembekuan darah, yang penuh dengan perdarahan

Ikhtisar obat

Dimungkinkan untuk memfasilitasi jalannya periode rehabilitasi dengan bantuan obat antiinflamasi, imunostimulan, analgesik, dan dekongestan. Dalam aspek ini, obat antiinflamasi nonsteroid, antihistamin, dan koagulan perlu mendapat perhatian khusus. Penggunaannya mencegah terjadinya perdarahan tertunda dan komplikasi infeksi:

Meresepkan obatPrinsip operasiNama obat
tablet hisapAnestesi dan mempercepat regresi proses catarrhal, yang disebabkan oleh adanya flurbiprofen dalam tablet"Strepsil"
koagulanMenghambat aktivitas fibrinolitik darah, yang membantu meningkatkan koagulabilitasnya"Tranexam"
hemostatikMerangsang aktivitas trombosit (platelet) yang mempercepat proses pembentukan trombus pada pembuluh darah yang rusak"trombin"
Agen anti-inflamasi non-steroidMenghambat sintesis siklooksigenase, yang mencegah terjadinya proses catarrhal; menghilangkan peradangan, hipertermia dan sindrom nyeri"natrium diklofenak"
imunostimulanMeningkatkan daya tahan tubuh yang tidak spesifik, yang mencegah perkembangan peradangan septik pada jaringan"Pentoksin"
VitaminMempercepat proses metabolisme, yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi sistem kekebalan dan endokrin"Oligovit"
AnalgesikMenghambat aktivitas pusat nyeri dan reseptor, yang menyebabkan reaksi nyeri dihentikanKlotazol

Jangan mengambil koagulan dan hemostatik untuk pasien yang rentan terhadap trombosis.

Berkumur

Periode pasca operasi tonsilektomi - bagaimana cara berkumur setelah pengangkatan amandel? Para ahli sangat menyarankan untuk tidak melakukan prosedur sanitasi dalam beberapa hari pertama setelah operasi. Irigasi relung amandel palatine dapat menyebabkan pelunakan jaringan, yang penuh dengan perdarahan.

Sekitar 4-5 hari setelah tonsilektomi, Anda dapat menggunakan ramuan berdasarkan ramuan obat. Mereka memiliki sifat anti-inflamasi dan regenerasi yang nyata:

  • Calendula - mendisinfeksi selaput lendir orofaring dan mempercepat proses epitelisasi jaringan;
  • Chamomile - menghambat aktivitas mikroba patogen dan mengurangi pembengkakan;
  • Eucalyptus - mengurangi sensitivitas reseptor rasa sakit, akibatnya ketidaknyamanan di tenggorokan dihilangkan saat menelan;
  • Sage - menghancurkan virus dan mikroba patogen, dan juga mempercepat regresi peradangan;
  • Kulit kayu ek - meningkatkan pembekuan darah dan mengurangi peradangan.

Untuk mencegah terjadinya komplikasi, beberapa nuansa penting harus diperhatikan sebelum membilas tenggorokan Anda:

  1. Gunakan hanya larutan berbasis air untuk membilas;
  2. Ramuan herbal harus diinfuskan setidaknya 3-4 jam sebelum digunakan;
  3. Pada periode pasca operasi, bilas orofaring hanya dengan kaldu dingin;
  4. Setelah prosedur, disarankan untuk menahan diri dari minum dan makan;
  5. Untuk mempercepat regresi peradangan, prosedur harus diulang setidaknya 4 kali sehari selama 5 hari.

Fitur melakukan tindakan fisioterapi harus terlebih dahulu disetujui oleh dokter. Tidak semua pasien mendapat manfaat dari debridement orofaringeal, yang dikaitkan dengan kemungkinan penurunan pembekuan darah dan perdarahan.