Amandel palatina adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh manusia. Mereka adalah penghalang pertama dalam cara mikroba memasuki tubuh dari lingkungan eksternal. Studi awal patogen dan produksi antibodi terjadi di organ-organ ini.
Peran kelenjar dalam sistem pertahanan tubuh
Diskusi tentang pentingnya amandel terus berlanjut di antara para ilmuwan selama abad terakhir. Fungsi utama mereka, menurut data penelitian yang tersedia saat ini, adalah penghalang dan imunologis.
- Fungsi penghalang. Racun dan bakteri, menembus epitel ke dalam kelenjar, tidak berbahaya oleh sistem retikulo-endotel. Dalam proses menekan patogen, antibodi lokal diproduksi, yang berkontribusi pada imunisasi tubuh secara bertahap. Selaput lendir, kapsul organ, dinding pembuluh limfatik dan vena serta kelenjar getah bening internal menjadi penghalang infeksi.
- Peran imunologis. Bakteri berlama-lama di celah, berkembang biak dan tumbuh di sana. Pada saat yang sama, antigen yang mereka hasilkan mampu melewati sel epitel, mempengaruhi sel darah putih (limfosit B dan T) dan menyebabkan produksi antibodi, mis. sebenarnya "menghasilkan vaksin" secara alami.
Sifat efek amandel pada pembentukan kekebalan manusia belum sepenuhnya dipelajari.
Fitur struktur kelenjar
Tonsil palatina adalah formasi berpasangan yang terdiri dari jaringan limfoid dan terletak di relung tonsil antara akar lidah dan lengkungan palatina.
Ciri khas struktur tonsil palatina adalah bahwa permukaan bagian dalamnya, menghadap faring, ditutupi dengan kanal buta-lacunae (kriptus), yang menembus ketebalan kelenjar dan keluar ke permukaan bebas dalam bentuk lubang. berbagai bentuk dengan diameter 1 sampai 4 mm. Biasanya ada 10 hingga 20 kekosongan yang bercabang dan berliku.
Sisi dalam organ ditutupi dengan sel epitel skuamosa, dan bagian luar (menghadap faring) ditutupi dengan jaringan ikat padat yang disebut kapsul atau pseudokapsul. Ukuran kelenjar tergantung pada usia orang tersebut, pada orang dewasa, panjangnya mencapai 25-30 mm dengan berat 1,5 g, dapat bebas (menonjol ke dalam faring) atau tersembunyi di lengkungan palatine. Suplai darah mereka berasal dari sistem arteri karotis, persarafan - dari berbagai saraf (glossopharyngeal, trigeminal, vagus).
Hipertrofi amandel
Penyakit ini ditandai dengan pembesaran kelenjar tanpa adanya proses inflamasi di dalamnya. Paling sering ditemukan pada anak-anak prasekolah, sebagai aturan, itu "dipasangkan" dengan adenoiditis.
Telah terbukti adanya hubungan antara hipertrofi dengan seringnya pilek pada anak.
Penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami. Menurut berbagai peneliti, mereka dapat:
- kerja sistem kekebalan anak yang tidak berbentuk atau cacat;
- tonsilitis kronis;
- pilek biasa yang secara negatif mempengaruhi fungsi jaringan limfoid;
- penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas dan nasofaring (adenoiditis, sinusitis);
- efek kimia atau termal pada amandel;
- penyakit endokrin dan gangguan metabolisme.
Ada tiga derajat pembesaran kelenjar, tergantung pada seberapa banyak ruang antara tepi anterior lengkung palatina dan garis tengah faring yang ditempati:
- derajat pertama - 1/3 dari ruang yang ditunjukkan;
- gelar kedua - 2/3;
- derajat ketiga - benar-benar menutupi ruang, praktis saling bersentuhan.
Organ yang mengalami hipertrofi membuat bayi sulit bernapas, dan juga mengganggu pergerakan normal makanan. Dengan pertumbuhan yang kuat dari 2 atau 3 derajat, terutama dengan penambahan adenoiditis, bicara menderita.
Gejala penyakit:
- amandel bengkak, lunak, dengan permukaan yang tidak rata, merah muda pucat atau kekuningan;
- colokan di celah jarang terjadi;
- dengan hipertrofi parah, gangguan pernapasan, mendengkur, dan apnea tidur dapat terjadi;
- perubahan suara yang menjadi kasar atau sengau;
- ketidaknyamanan di nasofaring, perasaan adanya benda asing di sana.
Dengan tingkat hipertrofi yang kecil dan tidak adanya tanda-tanda radang kelenjar dan lengkungan langit-langit mulut, tidak ada perawatan khusus yang dilakukan. Cukup untuk pencegahan dengan membilas tenggorokan secara teratur dengan larutan soda kue atau furacilin. Penggunaan pasta gigi berkualitas saat menyikat gigi karena adanya zat anti inflamasi di dalamnya juga membantu menjaga kesehatan mulut dan tenggorokan.
Orang tua harus hati-hati memantau pernapasan anak yang benar. Anak-anak mengkompensasi kesulitan bernafas melalui hidung dengan mulut, yang menyebabkan pengeringan amandel, hipotermia dan kontaminasi mikroba.
Ini sering menjadi penyebab perkembangan tonsilitis. Oleh karena itu, perlu untuk segera menghilangkan alasan yang menghambat pernapasan hidung yang lengkap.
Pada perbesaran yang lebih tinggi, disarankan untuk menemui otolaryngologist. Seringkali dalam kasus seperti itu, dokter, selain pembilasan antiseptik, menyarankan untuk melumasi permukaan organ dengan agen kauterisasi atau zat, yang dilakukan selama 2-3 minggu kursus. Solusi yang paling umum digunakan untuk ini adalah: collargol (3%), lapis (2%), yodium-gliserin (0,5%), tanin-gliserin (5%), hidrogen peroksida. Melindungi dan memberi nutrisi pada selaput lendir karoten, yang dapat dioleskan ke permukaan kelenjar sebelum tidur untuk mencegahnya mengering.
Dengan 2 dan 3 derajat hipertrofi, pengobatan konservatif mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kesulitan bernapas dan berbicara, kesulitan menelan makanan, sering masuk angin dengan pembengkakan selaput lendir memerlukan tindakan yang lebih efektif. Dalam kasus seperti itu, pembedahan diperlukan.
Tancapkan di amandel
Sumbatan paling sering terbentuk di lakuna, namun, dalam beberapa kasus, sumbatan dapat muncul di bawah epitel atau langsung di jaringan limfoid. Gabus membusuk sel-sel mati dari sistem kekebalan tubuh, jaringan kelenjar, dan sisa-sisa makanan. Alasan kemunculannya adalah tonsilitis akut dan kronis, infeksi nasofaring, makanan yang tersangkut di lacuna yang cacat.
Manifestasi penyakit:
- sumbat biasanya terlihat jelas pada pemeriksaan dan terlihat seperti bintik-bintik abu-abu kekuningan dengan diameter 1 hingga 5 mm;
- perasaan plak dan ketidaknyamanan di tenggorokan;
- bau tidak sedap (busuk) dari mulut.
Untuk bakteri penyebab tonsilitis, antibiotik harus digunakan. Terapi lokal terdiri dari irigasi atau pembilasan dengan antiseptik (klorheksidin, miramistin) dan obat antibakteri (bioparox). Di klinik rawat jalan, sumbat dilepas dengan mencuci dengan jarum suntik, di rumah - dengan kapas atau jari yang dibungkus perban. Setelah menghilangkan plak, berkumurlah dengan antiseptik.
Dalam kasus penampilan sumbat yang teratur, lacunotomi laser telah semakin banyak diusulkan baru-baru ini, yang merupakan eksisi laser dari kripta yang terkena individu, setelah itu mereka berhenti menyumbat karena peningkatan diameter lubang. Pada saat yang sama, tidak seperti tonsilektomi, organ itu sendiri terus berfungsi sepenuhnya.
Tonsilektomi: pro dan kontra
Operasi pada kelenjar telah diketahui umat manusia selama lebih dari 3 ribu tahun. Sebagai aturan, mereka sederhana, memiliki risiko komplikasi pasca operasi yang rendah dan dilakukan dengan anestesi umum atau lokal menggunakan instrumen khusus.
Indikasi untuk operasi:
- ketidakefektifan pengobatan konservatif;
- tonsilitis dengan sering kambuh (setidaknya 5-7 eksaserbasi per tahun);
- tonsilitis kronis dalam bentuk dekompensasi atau dengan fenomena toksik yang meningkatkan risiko komplikasi ginjal atau kardiovaskular;
- masalah menelan atau pernapasan, sindrom apnea tidur;
- tanda-tanda hipoksia otak karena kekurangan oksigen (pucat, hiperaktif, kurang tidur);
- komplikasi dengan pembentukan nanah.
Ada sejumlah kontraindikasi permanen atau sementara untuk intervensi bedah. permanen meliputi:
- penyakit darah (diatesis hemoragik, leukemia);
- penyakit kejiwaan;
- tuberkulosis paru-paru;
- diabetes;
- penyakit hati, ginjal, paru-paru, jantung pada tahap akut;
- anomali faring.
Kontraindikasi seperti penyakit menular, karies, menstruasi, dermatitis, flu bersifat sementara. Operasi dilakukan setelah eliminasi mereka.
Ada dua jenis utama dari operasi tersebut:
- tonsilotomi (prosedur yang lebih lembut) - memotong bagian dari organ yang membesar menggunakan loop khusus atau tonsilotomi. Seringkali dilakukan dalam kombinasi dengan pengangkatan kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar (adenektomi).
- tonsilektomi - eksisi lengkap jaringan organ bersama dengan kapsul. Pengobatan modern menawarkan berbagai macam instrumen untuk intervensi: gunting, loop kawat, pisau bedah ultrasonik, arus listrik frekuensi tinggi, gelombang radio, karbon dan laser inframerah.
Menghapus amandel adalah tindakan serius, karena organ berpasangan ini merupakan bagian integral dari sistem kekebalan tubuh lokal.
Pada periode pasca operasi, relung yang dibersihkan ditutupi dengan mekar putih, yang menghilang pada akhir minggu pertama, pada hari ke 10-12, relung tonsil sepenuhnya dibersihkan, dan tiga minggu setelah manipulasi mereka ditutupi dengan epitel . Komplikasi jarang terjadi, sebagai suatu peraturan, perdarahan, proses infeksi dan inflamasi yang lebih jarang.
Tonsilektomi dapat melemahkan sistem kekebalan di nasofaring, sehingga menyebabkan infeksi saluran pernapasan atas berulang. Oleh karena itu, keputusan untuk segera mengangkat kelenjar dibuat hanya setelah semua kemungkinan metode terapi konservatif telah diterapkan.
Resep obat tradisional
Dengan menggunakan rekomendasi obat tradisional, Anda dapat mencegah terjadinya proses inflamasi di tenggorokan. Kiat terbukti paling populer:
- setelah makan, berkumurlah dengan air biasa atau larutan garam laut untuk menghilangkan sisa makanan yang menempel;
- lumasi kelenjar dengan jus daun lidah buaya (dapat dicampur dengan madu dalam perbandingan 1: 3) atau minyak (buckthorn laut, aprikot, persik) setengah jam setelah makan;
- berkumur 2-3 kali sehari dengan air mineral hangat tanpa gas, rebusan kulit kayu ek, daun kenari atau chamomile;
- beri anak-anak yang lebih besar propolis seukuran kacang polong untuk dikunyah.
