Setiap penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala yang berbeda. Beberapa dari mereka segera menarik perhatian pasien, yang lain bisa tidak diperhatikan atau diabaikan untuk waktu yang lama. Desis di telinga tidak selalu intens dan sering dicatat secara berkala, tetapi kebutuhan untuk memahami apa yang memicunya tetap relevan dalam semua kasus. Mengapa mendesis di telinga? Kebisingan dapat muncul dalam kasus gangguan peredaran darah yang terkait dengan patologi tulang belakang leher, terjadi sebagai akibat dari trauma atau manifestasi disfungsi sistem saraf otonom. Pada beberapa pasien, itu ditemukan selama situasi stres - namun, ada baiknya memisahkan kebisingan yang terkait dengan stres psikoemosional dari kebisingan yang disebabkan oleh patologi berbagai sistem tubuh.
Penyebab
Desisan di telinga dapat dilaporkan oleh pasien dari segala usia. Gejala ini diperhatikan oleh remaja, pria dan wanita dewasa, dan orang tua. Tentu saja, kita tidak dapat membicarakan satu-satunya alasan - ada sejumlah besar penyakit dan kondisi yang disertai dengan suara mendesis di telinga. Penting untuk mencari tahu apa yang menyebabkan desis di telinga dalam setiap kasus secara individual, dengan mengandalkan totalitas gejala objektif dan adanya "latar belakang kebisingan" subjektif.
Kapan suara mendesis muncul? Tanda ini mungkin ada dalam gambaran klinis patologi seperti:
- aterosklerosis;
- sindrom disfungsi otonom;
- sindrom labirin angiovertebrogenik.
Kebisingan dengan nada mendesis paling sering terjadi dengan patologi vaskular.
Munculnya suara mendesis dicatat dengan adanya neoplasma otak, yang memeras pembuluh darah besar, berbagai jenis aneurisma intrakranial, fistula arteriosinus. Desis di telinga kadang-kadang ditemukan karena patologi pada sistem arteri karotis. Jenis kebisingan telinga yang disebutkan muncul sebagai salah satu "pertanda" kecelakaan serebrovaskular akut (serangan iskemik transien, stroke).
Aterosklerosis
Aterosklerosis adalah salah satu penyebab paling mungkin dari keluhan desis di telinga. Dalam hal ini, gejalanya belum tentu menjadi yang utama, karena tidak selalu ada, hanya muncul dengan peningkatan tekanan darah.
Kebisingan ini disebabkan oleh adanya obstruksi aterosklerotik pada aliran darah.
Gangguan aliran darah di arteri karotis interna, cabang dari arteri labirin, dapat menyebabkan desis di telinga. Dengan tidak adanya pengobatan, pasien mengalami gangguan pendengaran (penurunan ketajaman pendengaran), episode munculnya "latar belakang kebisingan" menjadi lebih sering, dan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan, sindrom labirin destruktif vaskular dapat berkembang. Dalam hal ini, kebisingan diperkuat berkali-kali.
Disfungsi vegetatif
Sindrom disfungsi otonom tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen. dia
suatu kondisi patologis, yang perkembangannya didasarkan pada pelanggaran regulasi otonom fungsi organ dalam, pembuluh darah, proses metabolisme. Sindrom disfungsi otonom sangat umum, dan tinnitus dengan karakter mendesis dapat menjadi gejala tersendiri dan gejala yang menyertai perubahan tekanan darah.
Di antara alasan pelanggaran regulasi otonom adalah:
- Stres psiko-emosional.
- Stres fisik.
- Penyakit pada saluran pencernaan, sistem endokrin, dll.
Semua kondisi yang tercantum dalam daftar dapat menyebabkan kebisingan, tetapi tidak dalam semua kasus akan memiliki nada mendesis. Pasien dengan keluhan khas sindrom disfungsi otonom harus diperiksa untuk patologi somatik (penyakit organ dan sistem internal yang dapat menjelaskan munculnya kebisingan).
Sindrom angiovertebrogenik labirin
Alasan pengembangan sindrom labirin angiovertebrogenic, di mana ia mendesis di telinga, adalah:
- spondyloarthrosis tulang belakang leher;
- osteochondrosis tulang belakang leher;
- penyempitan arteri vertebralis aterosklerotik;
- kompresi arteri vertebralis;
- tortuositas patologis arteri vertebralis.
Kelainan tulang belakang leher adalah penyebab umum dari murmur, biasanya satu sisi. Itu terjadi setelah mempertahankan postur yang tidak nyaman dalam waktu lama, serta di pagi hari setelah tidur, dan dianggap sebagai komponen dari sindrom kokleo-vestibular, yang termasuk dalam sindrom arteri vertebralis. Patologi ini berkembang dengan kompresi mekanis dari pembuluh yang disebut atau angiospasme refleks. Pasien yang menderita osteochondrosis tulang belakang leher menggambarkan sejumlah gejala, dan "suara latar" adalah salah satu tanda penyakit yang paling mencolok.
Penyebab kebisingan dalam hal ini adalah pelanggaran aliran darah di pembuluh sistem vertebrobasilar.
Perubahan sifat struktural dan hemodinamik pada arteri vertebralis, khususnya, oklusi (obstruksi) dan penurunan aliran darah di dalamnya, dapat menyebabkan sirkulasi darah yang tidak mencukupi di pembuluh sistem vertebrobasilar. Pentingnya masalah kebisingan telinga dalam kasus ini sangat tinggi, karena oklusi arteri vertebralis dan insufisiensi vertebrobasilar merupakan faktor risiko perkembangan stroke.
Perlakuan
Pertanyaan yang paling mendesak untuk setiap pasien yang memiliki telinga mendesis adalah apa yang harus dilakukan dan ke dokter mana? Pilihan metode pengobatan tergantung pada jenis diagnosis yang akan ditegakkan selama pemeriksaan. Untuk memutuskan bagaimana harus bertindak - dirawat secara rawat jalan atau di rumah sakit - Anda perlu berkonsultasi dengan terapis. Setelah mengumpulkan anamnesis, menilai keluhan pasien dan kondisi objektif, dokter menentukan perlunya konsultasi dengan spesialis sempit - ahli endokrin, ahli saraf, ahli bedah angio, ahli bedah saraf, psikoterapis, dll.
Pasien dengan aterosklerosis membutuhkan diet, penunjukan aktivitas fisik dosis, dengan mempertimbangkan kondisi umum dan patologi yang menyertainya. Terapi obat diindikasikan (Simvastatin, asam asetilsalisilat, Vinpocetine). Hal ini diperlukan untuk memeriksa asumsi gangguan pendengaran. Perkembangan gangguan pendengaran membutuhkan terapi obat tambahan, penggunaan metode fisioterapi.
Pasien dengan sindrom disfungsi otonom yang dikonfirmasi memerlukan tindakan berikut:
- pemilihan diet seimbang;
- pencegahan hipodinamik dengan bantuan pendidikan jasmani;
- penunjukan vitamin dan mineral kompleks;
- penunjukan jamu.
Tidak mungkin untuk menangani secara eksklusif dengan suara mendesis dalam kasus ini, karena ini hanya merupakan manifestasi dari gangguan fungsional pasien. Normalisasi keadaan dicapai dengan koreksi efektifnya.
Suara mendesis dihilangkan setelah normalisasi aliran darah.
Dengan insufisiensi vertebrobasilar, juga tidak mungkin untuk mencapai hasil positif, yang hanya memengaruhi satu gejala - kebisingan. Diperlukan terapi kompleks, antara lain penggunaan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi serebral, statin dan agen antiplatelet, metode fisioterapi, terapi manual, dan senam terapeutik. Beberapa pasien diindikasikan untuk intervensi bedah (angioplasti, dll.).
